Aufdeckung der Wahrheit hinter dekompensierter Herzinsuffizienz bei Katzen

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Katzen und kongestive Herzinsuffizienz

Die Diagnose einer kongestiven Herzinsuffizienz bei Katzen ist für Besitzer manchmal überwältigend, also schauen wir uns die Details an, um den Zustand besser zu verstehen. 

Herzprobleme bei Katzen treten auf, wenn das Herz einer Katze die grundlegenden Anforderungen an das Herzzeitvolumen nicht erfüllt. Die unzureichende Leistung des Herzens bedeutet, dass es Blut nicht effektiv pumpen kann, was zu mehreren Folgen führt, die zu kongestiver Herzinsuffizienz (CHF) führen. 

Tierarzt, der die Katze untersucht

Die Stadien der kongestiven Herzinsuffizienz bei Katzen

Das Herz ist dafür verantwortlich, Blut durch den gesamten Körper zu pumpen, um lebenswichtige Organe und Organsysteme mit Sauerstoff und Nährstoffen zu versorgen und Stoffwechselendprodukte und Kohlendioxid zu transportieren. Wenn das Herz seine Rolle nicht mehr effizient erfüllt, wird der gesamte Körper negativ beeinflusst. 

Wenn ein Tierarzt eine Herzerkrankung vermutet, benötigt die Katze eine vollständige Herzuntersuchung, um CHF einzustufen. Herzinsuffizienz ist eine fortschreitende Erkrankung. Auch wenn Patienten klinisch keine Symptome zeigen, riskieren sie dennoch, später Symptome zu entwickeln.   

ACVIM Herzinsuffizienz bei Katzen Stadien:

  • Stufe A ist der präklinische Begriff für Katzen mit Kardiomyopathien, aber noch ohne klinische Anzeichen. Dieses Stadium umfasst Katzen, die genetisch für die Entwicklung von Herzkrankheiten prädisponiert sind, wie z. B. Amerikanisch Kurzhaar, Britisch Kurzhaar, Maine Coon, Perserkatzen und Ragdolls. 
  • Stufe B weist auf Anzeichen einer Kardiopathie hin, jedoch ohne Manifestationen klinischer Symptome. Stufe B unterteilt sich in:
    • B1 schließt Katzen ein, die ein geringes Risiko haben, schnell CHF oder arterielle Thromboembolien (ATE) zu entwickeln. 
    • B2 umfasst Katzen mit einem hohen Risiko, schnell CHF oder ATE zu entwickeln. 

Die Größe der Vorhöfe bestimmt, welche Katzen als B1 oder B2 inszeniert werden. 

  • Stufe C ischließt Katzen mit klinischen Anzeichen von CHF oder ATE ein. Wenn der Patient gut auf die Behandlung anspricht, bleibt er im Stadium C. 
  • Stufe D tritt auf, wenn Katzen medikamentenresistent werden, auch bekannt als kongestive Herzinsuffizienz im Endstadium bei Katzen.

Die Ursachen der kongestiven Herzinsuffizienz bei Katzen

Die subklinische und fortschreitende Natur dieses Zustands lässt die Besitzer oft fragen, was bei Katzen zu kongestiver Herzinsuffizienz führt.

Der breite Begriff kongestive Herzinsuffizienz beschreibt, wenn das Herz eine verringerte Herzleistung kompensiert, was zu höherem Blutdruck und Lungenstauung führt, was zu pulmonaler Hypertonie und Flüssigkeitsansammlung führt. 

Herzinsuffizienz bei Katzen tritt aufgrund eines zugrunde liegenden Krankheitsprozesses auf. Die Hauptursache für CHF bei Katzen ist hypertroph Kardiomyopathie (HCM). HCM tritt aufgrund von Schäden an den Muskelfasern in den Herzkammerwänden auf, wodurch sie dicker und steifer werden. HCM hat eine hohe genetische Inzidenz bei Main Coon- und Ragdoll-Katzen. 

Die Verdickung der Muskelwände des Herzens beeinträchtigt die Fähigkeit der Herzkammer, Blut effektiv zu füllen, zusammenzuziehen und auszustoßen. Der reduzierte Abfluss führt zu einem erhöhten Rückfluss, der den Blutdruck in der Lunge erhöht, was zu pulmonaler Hypertonie und Ödemen führt. Aszites entsteht durch portale Hypertension in der Leber, die bei Katzen selten auftritt. 

Herzinsuffizienz bei Katzen tritt auch sekundär zu den folgenden Erkrankungen auf: 

  • Hyperthyreose – CHF als Folge einer Hyperthyreose ist potenziell reversibel, daher ist es wichtig, die zugrunde liegende Ursache von CHF zu untersuchen.
  • Bluthochdruck durch Niereninsuffizienz.  
  • Defekte in den Ventrikel- oder Vorhofsepten.
  • Perikardergüsse. 
  • Arrhythmien. 
  • Neoplastische oder gutartige Massen um oder innerhalb des Herzens.
  • Anämie.
  • Schwangerschaft.

Abhängig von den Ursachen der Erkrankung kann Herzinsuffizienz Katzen unterschiedlichen Alters, Rassen und Geschlechts betreffen, aber Katzen mittleren bis älteren Alters weisen am häufigsten eine CHF auf. 

Anzeichen und Symptome der Erkrankung

Die meisten Symptome einer kongestiven Herzinsuffizienz bei Katzen beginnen subtil und schreiten langsam fort. Die Hauptsorge bei Katzen mit Herzproblemen beginnt mit erschwertem Atmen. Erhöhter Blutdruck führt dazu, dass Flüssigkeit in die Brust austritt und die Fähigkeit der Lunge, Blut zu perfundieren, beeinträchtigt wird.

Häufige Symptome einer Herzinsuffizienz bei Katzen sind:

  • Ein feuchter Husten tritt auf, wenn die Katze auf der Brust liegt. 
  • Verringertes Energieniveau.
  • Gewichtsverlust.
  • Synkope.
  • Unterdrückter Appetit. 
  • Aufgeblähter Bauch.
  • Sattelthromben sind Blutgerinnsel, die bei herzkranken Katzen mit hohem Risiko in den Hinterbeinen entstehen. Besitzer müssen ihre Katzen auf Anzeichen von plötzlichen und starken Schmerzen in den Hinterbeinen überwachen, die zu Funktionsstörungen der Gliedmaßen führen. 

Katzen sind stoische Kreaturen, die Krankheiten nicht so offensichtlich zeigen wie andere Tiere, daher übersehen Besitzer oft Symptome, weil sie so subtil sind. 

Um die Anzeichen einer kongestiven Herzinsuffizienz bei Katzen zu erkennen, müssen Besitzer ihre Haustiere genau überwachen; insbesondere Rassen, die für Herzerkrankungen prädisponiert sind. Katzen, die eine plötzliche Belastungsintoleranz und Kurzatmigkeit zeigen, müssen so schnell wie möglich tierärztlich behandelt werden.

Weiblicher Tierarzt mit Katze

Wie wird CHF bei Katzen diagnostiziert? 

Fast die Hälfte der Katzen, die sich mit Herzerkrankungen vorstellen, hat keine nachweisbaren Herzgeräusche, daher erfolgt die Diagnose nur, wenn eine genetische Veranlagung, Zufallsbefunde von nicht verwandten Krankheitsprozessen vorliegen oder wenn sich bereits klinische Symptome manifestiert haben.

Ein Tierarzt wird eine klinische Untersuchung durchführen und eine gründliche Anamnese erheben, wenn er zugrunde liegende Herzprobleme bei Katzen vermutet. Zu den Tests, die zur Diagnose von Herzerkrankungen bei Katzen verwendet werden, gehören die folgenden:

  • Labortests umfassen ein vollständiges Blutbild, Serumchemie, Gesamt-T4 und TSH. A Urin Analyse hilft auch festzustellen, ob eine Nierenerkrankung vorliegt.
  • Die Elektrokardiographie zeigt alle Veränderungen der Herzfrequenz und des Rhythmus mit einem EKG-Bericht. Die meisten Katzen haben keine EKG-Anomalien, aber einige Katzen mit Vorgeschichten von Arrhythmien oder Synkopen-Episoden tun dies.
  • Röntgenaufnahmen des Brustkorbs erscheinen meistens normal, aber einige Fälle zeigen Anzeichen von vergrößerten linken Vorhöfen oder generalisierter Kardiomegalie. Lungenmuster und Lungenödem weisen auf eine Herzerkrankung hin, die bei symptomatischen Katzen von diagnostischem Wert ist. 
  • Cardiac pro-brain natriuretic peptide (pro-BNP) ist ein Protein, das aus dem ventrikulären Myokard freigesetzt wird, wenn der Muskel gedehnt, belastet oder verletzt wird. Es ist ein ausgezeichneter Test zur Erkennung von Kardiomyopathien. 
  • Die Echokardiographie hilft bei der Visualisierung der inneren Herzkammern, und Tierärzte verwenden sie, um die strukturellen Veränderungen des Herzens oder Anomalien im Blutfluss zu beurteilen.

Es ist wichtig, gründliche Tests durchzuführen, um die Ursache der Herzinsuffizienz zu bestimmen, da dies hilft, das Stadium der Krankheit und mögliche Behandlungsoptionen zu bestimmen. 

Die Lebenserwartung

Die zugrunde liegende Ursache und zukünftige Behandlungen beeinflussen die Prognose der dekompensierten Herzinsuffizienz bei Katzen. Die Lebenserwartung einer Katze mit CHF hängt von ihrem Ansprechen auf die Behandlung, dem Fortschreiten der Krankheit und der Compliance der Besitzer ab, aber die meisten Katzen mit CHF im Endstadium leben nur etwa 1 bis 3 Monate.

Behandlung und Prognose

Bei frühzeitiger Diagnose führt die kongestive Herzinsuffizienz bei Katzen zu vielversprechenden Behandlungsoptionen. Das Stadium der Herzerkrankung bestimmt, welche Medikamente und Verfahren notwendig sind, um die Lebensqualität der Katze zu verbessern. 

Wenn sich bei einer Katze Flüssigkeit in der Brust oder im Unterleib angesammelt hat, werden Tierärzte eine Behandlungsstrategie formulieren, die Medikamente, Krankenhausaufenthalt, Sauerstofftherapie und Drainagen kombiniert, um die Symptome zu lindern.

Die verschriebenen Medikamente zielen darauf ab, die folgenden therapeutischen Ergebnisse zu erzielen:

  1. Blutdruck senken mit ACE-Hemmern. 
  2. Verbessern Sie das Herzzeitvolumen mit positiven Inotropika.
  3. Verringern oder lösen Sie die Flüssigkeitsansammlung mit Diuretika.  
  4. Blutverdünner verringern das Risiko einer Sattelthrombusbildung.

Die Verabreichung von Medikamenten an eine Katze stellt Tierärzte und Besitzer vor Herausforderungen. Herzmedikamente müssen täglich verabreicht werden, oft in oralen Tabletten. Katzen entwickeln manchmal eine Futteraversion mit Tabletten in ihrem Futter oder ein widerspenstiges Verhalten, wenn Besitzer versuchen, sie mit Medikamenten zu behandeln. Diese Herausforderungen wirken sich auf die Therapietreue und das erfolgreiche Symptommanagement aus. 

Der Tierarzt untersucht die Chronizität, den Schweregrad, die primäre Ursache und das Ansprechen auf die Behandlung, wenn er eine kongestive Herzinsuffizienz in der Prognose einer Katze feststellt. 

Ernährung bei Katzen mit Herzproblemen

Der Körperzustand einer Katze mit CHF ist ein wichtiger prognostischer Indikator für Herzerkrankungen, daher müssen Besitzer erkennen, wann ihre Katze an Gewicht oder Muskelmasse verliert. Wenn eine Katze zu dünn oder zu dick ist, wirkt sich das negativ auf ihre Überlebenszeit aus. 

Diäten mit der richtigen Anzahl an Kalorien, hochwertigem Protein und Omega-3 Fettsäuren bieten die beste Ernährungsunterstützung für Katzen mit Herzerkrankungen – Diäten und Leckereien mit niedrigem Natriumgehalt helfen, den Blutdruck zu senken. 

Eine kranke Katze frisst nicht gut, daher müssen die Besitzer ihre Katzen genau überwachen, um sicherzustellen, dass ihre Kalorienaufnahme über lange Zeiträume unverändert bleibt. Um die Nahrungsaufnahme zu fördern, können Besitzer die folgenden Tipps berücksichtigen:

  • Wärmen Sie weiches Futter auf und lassen Sie die Katze daran riechen.
  • Füttern Sie täglich kleine, häufige Mahlzeiten, um Abwechslung zu bieten und die Essensaversion zu bekämpfen. 
  • Fügen Sie hausgemachtes Fleisch ohne Zusatz von Salz hinzu, wie Huhn, Fisch oder Rindfleisch. 
  • Versuchen Sie es hinzuzufügen Fischöle zu ihren Mahlzeiten, die mehrere Vorteile wie Omega-3-Fettsäure-Ergänzung, Verringerung von Entzündungen und Appetitanregung bietet. 

Wo ist ein Katzenherz?

Das Herz einer Katze liegt zwischen der dritten und vierten Rippe in der Brust. Die linke und rechte Lunge bedecken das Herz, und die Herzspitze schlägt am stärksten auf der linken Brustseite. 

Das Herz einer Katze ist länglich und schmal, wenn man es auf einer Röntgenaufnahme des Brustkorbs sieht, aber die durch CHF verursachten Veränderungen verändern das Aussehen des Herzens und verändern geringfügig die erwartete Position und Form in der Brust. 

Kann der Zustand geheilt werden?

Herzinsuffizienz führt häufig zu irreversiblen Veränderungen der Struktur und Funktionsfähigkeit des Herzens. Diese Veränderungen bedeuten, dass die Krankheit chronisch ist und eine langfristige Behandlung erfordert, um mit den Symptomen der Krankheit fertig zu werden.

Katzen, die gut auf die Behandlung ansprechen und fügsame Besitzer haben, kommen gut mit CHF zurecht, aber es gibt keine Heilung für dekompensierte Herzinsuffizienz. Unabhängig von der Behandlung schreitet die Krankheit fort. 

Die Behandlung von CHF zielt darauf ab, die Lebensqualität einer Katze zu erhalten.

Wenn bei einer Katze eine Schilddrüsenüberfunktion diagnostiziert wird, besteht Hoffnung, die zugrunde liegende Ursache der Herzinsuffizienz zu heilen. Wenn Tierärzte Schilddrüsenerkrankungen effektiv behandeln und behandeln, hat der CHF das Potenzial für eine vollständige Auflösung.  

Kann CHF bei Katzen verhindert werden?

Der beste Weg, einer Herzinsuffizienz bei Katzen vorzubeugen, ist die Früherkennung und jährliche Tierarztbesuche mit routinemäßigen Blutuntersuchungen. Besitzer können das Fortschreiten der Krankheit verlangsamen, wenn sie früh diagnostiziert werden und die Behandlungsprotokolle strikt befolgen. 

Die Überwachung des Aktivitätsniveaus, des Gewichts, des Appetits und des allgemeinen Körperzustands einer Katze ist der Schlüssel zu einer frühen Erfindung. Gut informiert zu sein ist auch für Besitzer von Rassen, die für Herzerkrankungen prädisponiert sind, unerlässlich, um sicherzustellen, dass sie die Symptome früh in der Krankheit erkennen. 

Ist CHF für Katzen schmerzhaft?

Herzkrankheiten bei Katzen sind nicht unbedingt schmerzhaft, aber wenn die Symptome fortschreiten und Lungen- und Bauchergüsse zunehmen, wird die Fähigkeit der Katze, bequem zu atmen, beeinträchtigt. Dieses Unbehagen, Kurzatmigkeit und erhöhte Lethargie beeinträchtigen die Lebensqualität der Katze. 

Zu den klinischen Anzeichen, die CHF unangenehm machen, gehören Flüssigkeitsansammlungen, Erbrechen, Muskelschwund und chronische Husten. Das Fortschreiten der Krankheit führt auch zu erhöhter Angst, da Katzen sich nicht mehr sicher fühlen, ob sie kämpfen oder fliehen können, was sie verwundbar macht.   

Tierarzt, der eine Katze hält

Das Wort ist raus!

Feline Herzkrankheiten sind häufiger als die meisten Besitzer denken und betreffen etwa fünfzehn Prozent der Katzen.

Die Erkennung von Kardiomyopathien bei Katzen stellt ein großes Problem für Kliniker und Besitzer dar, da Herzprobleme bei Katzen schwierig zu diagnostizieren sind. Die Behandlungen sind chronisch und die Besitzer müssen mit der täglichen Medikamentenverabreichung vertraut sein. 

Katzen mit Herzerkrankungen haben das Potenzial, ein erfülltes Leben zu führen, aber es ist entscheidend, sich ihrer Lebensqualität bewusst zu bleiben. Chronische Medikamentenverabreichung, Atemnot, häufige Tierarztbesuche und Krankenhausaufenthalte werden für Katzen zu Stress, und die Besitzer müssen erkennen, wann ihre Katze damit aufhört. 

Die Früherkennung von Herzkrankheiten, sorgfältig überwachte Behandlungspläne und die Konzentration auf die Lebensqualität einer Katze helfen Besitzern zu helfen und sie auf ihrem Weg mit einer chronisch kranken Katze zu unterstützen.

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Dr. Kaylee Ferreira, eine südafrikanische Tierärztin aus Johannesburg, zeichnet sich durch verschiedene veterinärmedizinische Aufgaben aus. Als Gründerin von Kubuntu Veterinary Services ist sie eine engagierte Tierliebhaberin und Abenteurerin.