Auspacken Keratitis bei Katzen (eosinophil, ulzerativ und nicht ulzerativ)

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Keratitis bei Katzen 

Keratitis bei Katzen ist eine häufige Augenkrankheit, bei der sich die Hornhaut entzündet. Katzenaugenkeratitis kann, wie der Name schon sagt, das Sehvermögen einer Katze beeinträchtigen und sie vorübergehend blind machen. Glücklicherweise ist es jedoch in den meisten Fällen leicht zu behandeln, obwohl in einigen Fällen eine Operation erforderlich ist.  

Aber wie erkennt man eine klassische Katzenaugenkeratitis und was ist die beste Behandlung für Keratitis bei Katzen? Lesen Sie weiter, um es herauszufinden!  

Katzenaugen

Die verschiedenen Arten von feliner Keratitis

Katzenkeratitis ist eine ziemlich schmerzhafte entzündliche Augenkrankheit, die die Hornhaut betrifft – die äußere Oberflächenschicht des Auges. Die Hornhautschicht besteht aus drei Zellschichten: dem Hornhautepithel, dem Hornhautstroma und dem Hornhautendothel. 

Normalerweise sind diese Schichten transparent, aber wenn die Keratitis-Katzenaugen erscheinen, kann die Schicht trübe werden und die Sicht der Katze einschränken. 

Feline Keratitis kann Katzen jeden Alters und jeder Rasse betreffen, und so viele mögliche Ursachen machen es schwierig, sie zu verhindern. 

Abhängig von der Ursache der Entzündung unterteilen Katzen-Keratitis-Kliniker die Keratitis in drei Typen: 

  • Ulzerative Keratitis. 
  • Nicht-ulzerative Keratitis.
  • Eosinophile Keratitis. 

Manchmal tritt feline Keratitis in Verbindung mit Konjunktivitis auf – einer Entzündung der inneren Augenschicht. Es ist jedoch nur manchmal der Fall. Eine Bindehautentzündung kann unabhängig von einer Keratitis auftreten und umgekehrt. Lesen Sie unseren Artikel und informieren Sie sich Konjunktivitis bei Hunden.

Katzenartige eosinophile Keratitis

Was ist das?

Eosinophile Keratitis bei Katzen ist eine chronische Entzündung der Hornhaut, bei der Eosinophile (eine Art weißer Blutkörperchen) in die Hornhaut eindringen. In den meisten Fällen verleiht die Infiltration von Eosinophilen den Augen ein weißes oder rosa, kalkiges Aussehen. In einigen Fällen kann es sich auch auf die Unterseite der Augenlider oder die Bindehaut ausbreiten! 

Eosinophile sind Teil des Immunsystems und treten typischerweise als Reaktion auf allergische Reaktionen auf, wenn Parasiten in den Körper eindringen. 

Aber warum dringen die Eosinophilen dann in das Auge ein, ohne dass Parasiten vorhanden sind? Die kurze Antwort ist, dass wir es noch nicht wissen! 

Klinische Anzeichen/Symptome

Die charakteristischen rosafarbenen Läsionen am Auge sind oft das erste, was Katzenbesitzern auffallen. Diese Veränderungen können an einem Auge (einseitig) oder an beiden (beidseitig) auftreten. Läsionen treten oft zuerst am Rand der Hornhaut auf. Danach breiten sie sich über das Auge aus. 

Das Augenlid kann sich als Reaktion auf den Zustand auch entzünden und verdicken, aber es tritt nicht in allen Fällen auf. Wie bei anderen Arten von Keratitis tritt aufgrund von Reizungen wahrscheinlich ein Schielen auf, und die Katze kann auch Anzeichen von Schmerzen zeigen. Betroffene Katzen entwickeln auch oft einen dicken Ausfluss. 

Diagnose

Die Diagnose ist oft allein aufgrund der klinischen Symptome möglich. Die endgültige Diagnose erfordert eine Hornhautzytologie, bei der eine kleine Probe der Augenoberfläche entnommen und unter ein Mikroskop gelegt wird, um das Vorhandensein der Eosinophilen zu beurteilen. 

Behandlung

Die beste Behandlung der eosinophilen Keratitis bei Katzen sind topische Steroide oder in schweren Fällen orale oder injizierbare Steroide. Wenn bereits ein Hornhautgeschwür vorhanden ist, muss dieses vor Beginn der Steroidbehandlung behandelt werden. 

Einige Tierärzte schlagen vor, in schweren Fällen chirurgische Methoden anzuwenden, um anormales Gewebe von der Hornhaut zu entfernen. Derzeit unterstützen jedoch keine klinischen Studien die Verwendung einer Operation zur Behandlung der eosinophilen Keratitis. 

Nach der Behandlung sind häufig Kontrolluntersuchungen erforderlich, um zu überwachen, wie die Katze auf die Therapie anspricht, und den Behandlungsplan bei Bedarf anzupassen. Höchstwahrscheinlich wird Ihre Katze eine lebenslange Behandlung benötigen, da der Zustand chronisch ist. 

Ursachen

Die genaue Ätiologie (Ursache) der eosinophilen Keratitis ist noch unbekannt. Forscher haben jedoch herausgefunden, dass die meisten Katzen, die an dieser Krankheit leiden, auch positiv auf die Erkrankung reagieren Katzenherpesvirus. Das Herpesvirus könnte daher eine noch unentdeckte Rolle spielen. 

Es tritt am häufigsten bei jüngeren Katzen unter fünf Jahren auf, und einige anekdotische Hinweise deuten darauf hin, dass es häufiger bei kastrierten Rüden auftritt. 

Prognose

Eosinophile Keratitis ist eine chronische Erkrankung, was bedeutet, dass Katzen lebenslang behandelt und untersucht werden müssen, um die Erkrankung zu bewältigen. Es ist auch wahrscheinlich, dass ein Versäumnis der Behandlung zu einer Verschlechterung des Zustands führt. Mit der richtigen Behandlung ist es jedoch in den meisten Fällen möglich, eine gute Lebensqualität und ausreichend Sehkraft zu gewährleisten. 

Ulzerative Keratitis bei Katzen

Was ist das?

Ulzerative Keratitis ist am häufigsten mit der Oberflächenschicht der Hornhaut verbunden – dem Hornhautepithel, wo sie eine Erosion der Oberfläche verursacht. Es kann tiefer in das Hornhautgewebe vordringen, wenn es nicht behandelt wird, und ein Hornhautgeschwür verursachen. Die Tendenz, Gewebe zu entwickeln, hat dieser Art von Keratitis ihren Namen gegeben.  

Klinische Anzeichen/Symptome

Die mit dieser Art von Keratitis verbundenen Symptome hängen von der Ursache ab und davon, wie lange die Katze an der Keratitis gelitten hat. Frühe Symptome sind oft leicht zu übersehen, da diese am häufigsten eine erhöhte Tränenproduktion, Schielen und Augenreiben umfassen. Einige Katzen neigen auch eher dazu, Licht zu vermeiden oder mehr zu blinzeln.

Auch Ausfluss aus den Augen ist häufig vorhanden. Der Augenausfluss ist oft entweder grün oder weiß und kann in der Menge variieren. 

Sie würden auch erwarten, dass Gewebebereiche um die Augen rot oder geschwollen werden. Wenn die Keratitis schon länger besteht, können auch Blutgefäße im Auge deutlicher erscheinen. Schließlich können Besitzer möglicherweise sogar die trübe Hornhaut sehen. 

Diagnose

Der Zustand wird oft anhand der Anamnese und der klinischen Symptome diagnostiziert. In vielen Fällen kann ein Tierarzt auch eine Fluorescein-Augenfärbung durchführen. Wenn das Hornhautepithel beschädigt ist, bleibt die Fluoresceinfarbe an den darunter liegenden Zellen haften und erscheint makroskopisch als ein leuchtendes Grün, wo das Trauma ist. Aber keine Sorge; die grüne Farbe verschwindet wieder!

Behandlung

Die Behandlung hängt von der Ursache und dem Schweregrad der Erkrankung ab. Wenn der Zustand auf die zugrunde liegende Krankheit anspricht, wird Ihr Tierarzt dies in erster Linie ansprechen. In den meisten Fällen ist eine Operation nicht notwendig. 

Ihr Tierarzt wird Ihnen wahrscheinlich Augentropfen verschreiben, mit oder ohne Antibiotika. In den meisten Fällen muss die Katze auch einen Kegel oder ein E-Halsband tragen, um weitere Gewebeschäden zu vermeiden. 

Manchmal kann eine Operation erforderlich sein, um beschädigte und lose Zellen von der Augenoberfläche zu entfernen. Dieser Eingriff wird selbstverständlich unter Vollnarkose durchgeführt. Das Entfernen der Zellen kann ausreichen, aber manchmal benötigt Ihre Katze möglicherweise eine Kontaktlinse für ein paar Wochen, um eine ordnungsgemäße Heilung zu gewährleisten. 

Ursachen

Mehrere Dinge können zu einer ulzerativen Keratitis führen. Einige davon sind traumatische Verletzungen des Auges, Erkrankungen der tränenproduzierenden Drüsen, abnormale Tränenproduktion oder primäre Erkrankungen der Hornhaut. 

Es kann aber auch eine Reaktion auf eine Infektionskrankheit wie das feline Herpesvirus sein. Dies wird auch als Katzenherpes-Keratitis bezeichnet. 

Prognose

Wenn das Hornhautgeschwür nur oberflächlich ist, reichen die Augentropfen und Ruhe in den meisten Fällen aus. Weitere Kontrolluntersuchungen mit Fluorescein-Abstrichen werden notwendig sein, um zu bestätigen, dass der Heilungsprozess fortschreitet. 

Die Prognose ist vorsichtiger, wenn eine Operation notwendig ist, aber die meisten Katzen sollten sich rechtzeitig erholen. 

Es ist nicht ganz möglich, einer wiederkehrenden ulzerativen Keratitis bei Katzen vorzubeugen, aber die Anwendung befeuchtender Augentropfen kann einigen Katzen helfen. 

Katzenaugen

Feline nicht-ulzerative Keratitis

Was ist das?

Nicht-ulzerative Keratitis ist immer noch eine Entzündung der Hornhaut, aber im Gegensatz zur ulzerativen Art erscheint kein Fluorescein-Fleck auf dem Auge, da kein Geschwür vorhanden ist. Es gibt verschiedene Arten von nicht-ulzerativer Keratitis.

Eine der Arten ist, wenn die Hornhaut und die Sklera aufgrund einer oberflächlichen Entzündung zusammenkommen. Bei einem anderen Typ stirbt ein Teil des Hornhautgewebes ab. Die Flüssigkeitsansammlung tritt wahrscheinlich auf, wenn das Gewebe abstirbt, und es können pigmentierte Läsionen auftreten. 

Oberflächliche Entzündungen können in jedem Alter auftreten, das Risiko ist jedoch bei Katzen im Alter von vier bis sieben Jahren höher. Der andere Typ kann in jedem Alter auftreten, ist aber bei bestimmten Katzenrassen, einschließlich Perser-, Siam- und Burmakatzen, häufiger. 

Klinische Anzeichen/Symptome

Die klinischen Symptome hängen auch davon ab, um welche Art es sich handelt und was die Ursache ist. Bei einer Entzündung der Hornhaut kann sie von Eosinophilen infiltriert werden (nur ohne ein Geschwür) und als weiße oder rosa kreidige Bereiche im Auge erscheinen. Oft betrifft dies nur ein Auge. 

Wenn das Herpesvirus die Hauptursache ist, ist häufig das Stroma beteiligt. Hier sind beide oder ein Auge betroffen. Das erste Symptom ist oft eine Flüssigkeitsansammlung. 

Wenn ein Teil des Hornhautgewebes abstirbt, betrifft dies normalerweise nur ein Auge, kann aber auch beide betreffen. Hier ist das erste Symptom oft bernsteinfarbene, braune oder schwarze Plaques nahe der Mitte der Hornhaut. Das Gewebe kann auch verdickt erscheinen und Blutgefäße können sichtbar werden. 

Bei allen Arten ist es wahrscheinlich, dass sich die Hornhaut verfärbt und Schmerzen und Augenbeschwerden auftreten.  

Diagnose

Nicht-ulzerative Keratitis kann oft allein anhand der klinischen Symptome diagnostiziert werden, aber die meisten führen dennoch eine gründliche körperliche und operative Untersuchung durch ophthalmologische (Augen-)Untersuchungn um sicherzustellen, dass alles abgedeckt ist. Ihr Tierarzt kann auch eine Biopsie der Hornhaut vornehmen. 

Behandlung

Bei nicht ulzerativer Keratitis kann der Behandlungsplan manchmal etwas anders sein als bei anderen Arten von Keratitis. Wenn die Katze hauptsächlich an einer Entzündung leidet, kann eine Strahlen- oder Kryotherapie Teil eines Behandlungsplans sein, um zu versuchen, das abgestorbene Gewebe zu entfernen. 

Die chirurgische Entfernung kann kurativ sein, wenn der Zustand hauptsächlich in Form des Absterbens des Hornhautgewebes auftritt, aber in vielen Fällen besteht ein hohes Rückfallrisiko. Im Allgemeinen wird die Notwendigkeit einer Operation basierend darauf bestimmt, ob die Katze erhebliche Beschwerden hat. 

Ursachen

Wie bereits erwähnt, gibt es verschiedene Arten von nicht-ulzerativer Keratitis, die oft unterschiedliche Ätiologien haben. Wir verstehen nicht vollständig, warum das Hornhautgewebe bei einem Typ zum Absterben neigt, aber es besteht der Verdacht, dass dies teilweise auf ein früheres Trauma oder eine langfristige Hornhautreizung zurückzuführen ist. 

Nicht-ulzerative Keratitis kann auch aufgrund des Herpesvirus auftreten. Wissenschaftler glauben jedoch, dass die nicht-ulzerative Keratitis eher eine immunvermittelte Reaktion auf das Herpesvirus-Antigen als eine direkte Auswirkung der Virusinfektion ist. Es betrifft häufig die mittlere Schicht der Hornhaut. 

Prognose

Obwohl einige Arten der Behandlung heilend sein können, ist es wahrscheinlicher, dass Ihre Katze an wiederkehrenden Hornhauterkrankungen leidet, bei denen eine Behandlung erforderlich ist. Wenn Ihre Katze jedoch nach der Behandlung ohne oder mit nur geringen klinischen Anzeichen in Remission bleibt, sind möglicherweise weniger Untersuchungen erforderlich. 

Katzenbesitzer sollten sich jedoch des Risikos bewusst sein, dass Katzen schließlich vollständig und dauerhaft erblinden. 

Art

Zusammenfassend gibt es drei Arten von nicht-ulzerativer Keratitis. Einer ist auf Herpesviren zurückzuführen, der andere ist eine Entzündung der Hornhaut, und der letzte ist, wo ein Teil des Hornhautgewebes abstirbt. 

FAQ

Was ist das feline Herpesvirus? 

Das feline Herpesvirus (FHV) ist eine häufige Krankheit bei Katzen, wobei einige vermuten, dass bis zu 80 % der Katzen das Virus haben. Die meisten Katzen erholen sich von der Erstinfektion, tragen und verbreiten die Krankheit aber weiterhin. Einige Katzen haben wiederholte Schübe und wiederkehrende Symptome, von denen einige wahrscheinlich mit den Augen zusammenhängen. 

Ist feline Keratitis schmerzhaft? 

In den meisten Fällen ist eine Keratitis aufgrund einer Entzündung schmerzhaft. Wenn Geschwüre auftreten, werden sie deutlich schmerzhafter und sollten sofort tierärztlich behandelt werden. 

Woran erkennt man, ob eine Katze Schmerzen hat? 

Es kann notorisch schwierig sein, festzustellen, ob eine Katze Schmerzen hat, und es kann nahezu unmöglich sein, wenn es sich um eine Freigängerkatze handelt. Aber selbst wenn Sie den Ausfluss aus dem Auge nicht sehen können, können Sie wahrscheinlich sehen, dass eines oder beide Augen teilweise geschlossen sind. Vielleicht können Sie auch eine Rötung um das Auge herum oder sogar darin sehen. 

Katzen neigen auch dazu, sich zu verstecken, wenn sie sich unwohl fühlen. Wenn sich Ihre zuvor gesellige Katze also plötzlich weit von Ihnen entfernt hält, ist es möglicherweise an der Zeit, das Kätzchen einer zusätzlichen Untersuchung zu unterziehen! 

Wie wird feline Keratitis diagnostiziert? 

Die meisten Tierärzte können eine Keratitis allein anhand der klinischen Symptome diagnostizieren, aber in einigen Fällen kann eine Zytologie erforderlich sein, um die Diagnose zu bestätigen. 

Was passiert, wenn Keratitis unbehandelt bleibt? 

Keratitis ist in den meisten Fällen schmerzhaft und Katzen sollten daher behandelt werden. Allerdings ist auch eine Behandlung notwendig, da es sonst zu Komplikationen kommen kann. Zu den Komplikationen können ein abnormales Wachstum von Blutgefäßen in die Hornhaut und sekundäre bakterielle Infektionen gehören, die zu einer Perforation des Auges und zur Bildung von Sequestern führen können. 

Ist feline Keratitis ansteckend? 

Felines Herpesvirus ist ansteckend. Keratitis ist jedoch selten für andere Katzen oder Menschen ansteckend. Sekundäre bakterielle Infektionen oder Konjunktivitis können jedoch andere Katzen infizieren, und Katzen sollten daher isoliert werden, bis ein Tierarzt diese ausschließt. 

Sind manche Rassen anfälliger für Keratitis? 

Keine wissenschaftlichen Studien haben ergeben, dass eine Katzenrasse häufiger an Keratitis leidet als andere. Einige anekdotische Beweise deuten jedoch darauf hin, dass einige Rassen anfälliger für die Entwicklung einer ulzerativen Keratitis sind. 

Süße Katze mit grünen Augen

Rekapitulieren

Feline Keratitis jeglicher Art kann Ihrer Katze erhebliche Beschwerden bereiten und ist etwas, das Sie immer ernst nehmen sollten. Angenommen, Sie sehen ähnliche Symptome wie die oben genannten, oder vermuten Sie, dass Ihre Katze an Keratitis leidet? In diesem Fall ist es an der Zeit, Ihren Tierarzt anzurufen. 

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AUTOR

Mit einem veterinärmedizinischen Master-Abschluss an der Universität Kopenhagen im Jahr 2023 gipfelte die akademische Laufbahn dieses versierten Autors in einer Abschlussarbeit zum Thema „Machbarkeit der Verwendung von Ultraschall des Abdomens zur Frühdiagnose einer nekrotisierenden Enterokolitis bei neugeborenen Schweinen“. Darüber hinaus beschäftigte sich ihre Dissertation mit dem faszinierenden Thema „Quecksilberanreicherung bei grönländischen Schlittenhunden“. Über ihre akademischen Leistungen hinaus verschmilzt ihre Leidenschaft für Tiergesundheit nahtlos mit ihrer Liebe zum Schreiben. Sie zeichnet sich dadurch aus, dass sie klinische Präzision mit literarischem Ausdruck in Einklang bringt und Artikel verfasst, die den Herzschlag ihres tierärztlichen Berufs widerspiegeln.