Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) bei Hunden

Helen Roberts DVM

Veröffentlicht von Helen Roberts

Aktualisiert am

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Kategorisierung von EPI bei Hunden

Wir haben alle von der Bauchspeicheldrüse gehört, aber wir wissen vielleicht nicht alle, was sie tut. Die Bauchspeicheldrüse ist eigentlich ein unglaublich wichtiges Organ, das im oberen Teil des Bauches in der Nähe von Darm und Magen sitzt. Die Bauchspeicheldrüse hat viele Aufgaben, einschließlich der Produktion von Verdauungsenzymen, um dem Körper zu helfen, Nahrung zu verdauen, indem sie Verdauungsenzyme produziert. 

Wenn die Bauchspeicheldrüse nicht mehr ausreichend Verdauungsenzyme produzieren kann, nennen wir dies exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI). Heute werden wir uns auf die Ursache, Anzeichen und Behandlung von EPI bei Hunden konzentrieren.

Hundebauchspeicheldrüse animiert - I Love Veterinary

Normale exokrine Pankreasfunktion

Die Bauchspeicheldrüse ist ein Organ, das aus zwei Teilen besteht, dem endokrinen und dem exokrinen Teil. Das endokrine System produziert Hormone wie Insulin und Glukagon, die für die Aufrechterhaltung des Blutzuckers und das exokrine System verantwortlich sind. 

Die exokrine Bauchspeicheldrüse produziert Verdauungsenzyme. In einer normal funktionierenden Bauchspeicheldrüse werden Verdauungsenzyme freigesetzt, wenn Nahrung aufgenommen wird, sie fließen in den Darm durch Kanäle in den Dünndarm und helfen beim Abbau von Proteinen, Fetten und Kohlenhydraten, um die Verdauung von Nahrung zu unterstützen. Ohne Verdauungsenzyme ist der Körper nicht in der Lage, die Nährstoffe aus der Nahrung zu gewinnen, die er benötigt, um zu funktionieren.

Ätiologie und Pathogenese

Bei manchen Hunden wird der exokrine Teil der Bauchspeicheldrüse irreversibel geschädigt, er kann auf verschiedene Weise geschädigt werden, was weiter unten ausführlicher behandelt wird.

Wenn die exokrine Bauchspeicheldrüse fast vollständig zerstört ist, ist der Körper nicht in der Lage, Nahrung zu verdauen, was dazu führt, dass Proteine, Kohlenhydrate und Fette, die normalerweise verdaut würden, weiterhin durch den Darm und hinaus in den Kot gelangen und voluminösen, blassen Durchfall verursachen. 

Der Körper ist nicht in der Lage, Nährstoffe aus der Nahrung aufzunehmen, die nicht abgebaut werden können, was zu Unterernährung und Gewichtsverlust führt. Außerdem können die nicht verdauten Nährstoffe von Bakterien gefüttert werden, was zu einer bakteriellen Überwucherung des Darms führen kann. Unbehandelt kann EPI zu schwerer Unterernährung führen, die lebensbedrohlich sein kann.

Dünner Hund im Hof, Unterernährung verursacht durch EPI bei Hunden - I Love Veterinary

Anzeichen von EPI werden sich nur entwickeln, wenn 90 % der sekretorischen Kapazität der exokrinen Bauchspeicheldrüse beschädigt werden, weil der Körper viel Redundanz hat (dh mehr als genug Bauchspeicheldrüse, um ausreichende Verdauungsenzyme zu produzieren, wenn die Bauchspeicheldrüse normal funktioniert). Dies bedeutet, dass die Bauchspeicheldrüse eines betroffenen Hundes für lange Zeit zerstört worden wäre, bevor wir klinische Anzeichen im Zusammenhang mit EPI sehen. 

Gemeinsame Anzeichen im Zusammenhang mit EPI

Anzeichen von EPI sind mit der oben beschriebenen Pathogenese verbunden, nämlich der Mangelernährung und unverdauter Nahrung, die durch den Darm gelangt. 

Einige häufig gesehene Anzeichen von EPI sind:

  • Gewichtsverlust durch nicht aufgenommene Nährstoffe.
  • Erhöhter Appetit, da der Körper versucht, Nährstoffe zu kompensieren, die nicht aufgenommen werden.
  • Stumpfes Fell durch Mangelernährung.
  • Fettiger Belag um die Dammregion und den Schwanzansatz und durch fettigen Kot.
  • Blähungen durch unverdautes Essen. 
  • Rumpelnde oder gurgelnde Geräusche aus dem Darm (Borborygmus).
  • Eine erhöhte Menge an blassen, stinkenden und fettigen Fäkalien.
  • Gelegentlich können Sie auch Erbrechen und vermehrtes Trinken beobachten.

Ursachen von EPI bei Hunden

EPI tritt auf, wenn die exokrine Bauchspeicheldrüse beschädigt wird, dies ist irreversibel.

Der Schaden kann in drei Hauptursachen unterteilt werden. Erstens ist die häufigste Ursache für EPI, wenn die Azinuszellen (die Verdauungsenzyme produzieren) verkleinert sind. Dies wird als Atrophie bezeichnet. 

Dies geschieht am häufigsten in Deutscher SchäferhundTatsächlich machen Deutsche Schäferhunde zwei Drittel der EPI-Fälle aus. Der genaue Grund, warum Azinusatrophie auftritt, ist unbekannt, aber es ist klar, dass sie in irgendeiner Form vererbt wird. Azinusatrophie betrifft am häufigsten Hunde zwischen sechs Monaten und sechs Jahren. Andere betroffene Rassen sind Rough Collies und Eurasier.

Rauhe Collies, die auf den Boden legen - ich liebe Veterinärmedizin
Exokrine Pankreasinsuffizienz (EPI) bei Hunden I Love Veterinary – Blog für Tierärzte, Veterinärtechniker, Studenten

Zweitens wiederholte Anfälle von Pankreatitis, bei der es sich um eine Entzündung der Bauchspeicheldrüse handelt, kann zu irreversiblen Schäden des exokrinen Systems und damit der EPI führen. Dies kann auch dazu führen Diabetes wenn auch das endokrine System immer wieder geschädigt wird. 

Und schließlich kann die Bauchspeicheldrüse krebsartig werden, was den Abfluss von Verdauungsenzymen blockieren kann, was zu einer exokrinen Pankreasinsuffizienz führt.

Diagnosetests

Für eine verwirrende Krankheit ist der Test eigentlich ganz einfach. Wenn Ihr Hund die oben erwähnten Anzeichen von EPI zeigt, empfiehlt Ihr Tierarzt möglicherweise einen Bluttest. Dieser Bluttest prüft auf eine inaktive Substanz namens Trypsinogen. In einem normal funktionierenden Körper ist Trypsinogen in hohen Konzentrationen vorhanden, da es sich in Trypsin, ein Verdauungsenzym, umwandelt. 

Bei einem Hund mit EPI ist Trypsinogen niedrig. Ihr Hund muss für diesen Bluttest wahrscheinlich 12 Stunden lang nüchtern bleiben, er muss möglicherweise wiederholt werden, wenn der Messwert nicht eindeutig ist.

Neben dem Test auf Trypsinogen wird Ihr Tierarzt auch nach einem Mangel an Vitamin B12 (Cobalamin) suchen wollen, da dies bei Hunden mit EPI sehr häufig vorkommt und möglicherweise ergänzt werden muss. Der Cobalaminspiegel kann auch durch einen Bluttest überprüft werden. Dieser Bluttest muss möglicherweise wiederholt werden, um zu sehen, ob die Ergänzung wirkt.

Subklinischer EPI

Wie oben erwähnt, müssen 90 % der sekretorischen Kapazität der exokrinen Bauchspeicheldrüse verloren gehen, bevor wir klinische Anzeichen von EPI sehen. Bei Hunden mit grenzwertig niedrigen Trypsinogenspiegeln, aber ohne Anzeichen der Krankheit, würden sie als subklinisch eingestuft. Einige Hunde mit niedrigem Trypsinogenspiegel zeigen möglicherweise nie Anzeichen von EPI. 

In diesem Stadium scheinen subklinische Hunde nicht von der Behandlung zu profitieren und sollten stattdessen auf Anzeichen von EPI überwacht und eine Behandlung nur bei Bedarf eingeleitet werden.

Reagenzgläser in den Halter stecken - I Love Veterinary

Verfügbare Behandlungsoptionen

EPI kann nicht behandelt werden, da es sich um irreversible Schäden an der Bauchspeicheldrüse handelt. Ein mit EPI diagnostizierter Hund erfordert eine lebenslange Behandlung. Bei angemessenem Management können Hunde ein normales Leben führen und eine normale Lebenserwartung haben.

Sobald EPI diagnostiziert wurde, kann es leicht mit der Zugabe von Verdauungsenzymen zu den Mahlzeiten behandelt werden. Verdauungsenzyme können im Handel in Tabletten oder Pulvern gekauft werden, die vor der Verfütterung an Ihren Hund über das Futter gestreut werden können. Ihr Tierarzt kann Sie über die besten Optionen für Ihr Haustier beraten. 

Pankreas von zum Verzehr getöteten Tieren kann ebenfalls verwendet werden und kann monatelang im Gefrierschrank aufbewahrt werden, ohne die Enzyme zu beeinträchtigen.

Ebenso gut wie Zugabe von Verdauungsenzymen Zur Ernährung Ihres Haustieres muss möglicherweise auch Vitamin B12 ergänzt werden, dies kann lebenslang sein. Dies kann entweder oral oder per Injektion bei Ihrem Tierarzt verabreicht werden. 

Blutuntersuchungen zur Überprüfung der Trypsinogenspiegel sind selten erforderlich, sobald eine Diagnose gestellt wurde, da sich diese voraussichtlich nicht ändern werden. Der B12-Spiegel muss möglicherweise abhängig von den Werten Ihres Haustieres überwacht werden.

Flasche mit B12-Ergänzungen zur Behandlung von EPI bei Hunden - I Love Veterinary

Bei neu diagnostizierten Hunden mit EPI werden regelmäßige Besuche empfohlen, um sicherzustellen, dass Gewichtszunahme und Anzeichen von Unterernährung verschwinden. Sobald Ihr Hund stabil ist, werden in der Regel zweimal jährliche Besuche empfohlen.

Eine Ernährungsumstellung kann auch eine gute Idee sein, um die Verdauung zu unterstützen. Am häufigsten wird eine Ernährung empfohlen, die leicht verdaulich und arm an Ballaststoffen ist. Wenn Sie Hilfe bei der Entscheidung benötigen, was Ihr Hund mit EPI essen muss, wenden Sie sich an Ihren Tierarzt.

Wichtige Punkte

  1. EPI wird durch eine Schädigung des exokrinen Teils der Bauchspeicheldrüse verursacht.
  2. Wenn die Bauchspeicheldrüse keine ausreichenden Mengen an Verdauungsenzymen mehr produzieren kann, entwickeln sich Anzeichen von EPI.
  3. EPI wird am häufigsten bei Deutschen Schäferhunden gesehen.
  4. Typische Anzeichen von EPI sind Gewichtsverlust, Durchfall, gesteigerter Appetit und stumpfes, fettiges Fell.
  5. EPI kann mit einem Bluttest diagnostiziert werden.
  6. Es gibt keine Heilung für einen Hund mit EPI, er kann nur verwaltet werden.
  7. Das Management umfasst Verdauungsenzyme und Vitamin B12-Supplementierung.
  8. Verdauungsenzyme können über Lebensmittel gestreut werden.
  9. Eine Vitamin-B12-Supplementierung kann lebenslang erforderlich sein.
  10. Bei entsprechendem Management können Hunde ein normales Leben führen

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Helen Roberts DVM

AUTOR

Helens Weg in der Veterinärmedizin ist geprägt von ihrem Engagement für die Kleintierpraxis und ihrem Durst nach vielfältigen Erfahrungen. Sie schloss 2016 ihr Studium an der Massey University ab und begann ihre Karriere in einer ländlichen Klinik in Canterbury, Neuseeland, bevor sie sich auf der Suche nach neuen Herausforderungen nach Großbritannien wagte. Helens Liebe zu Tieren war schon immer der Kern ihrer Leidenschaft und ihr Traum, mit ihnen zu arbeiten, ist zu einer erfüllenden Realität geworden.

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