Was ist Insulinom bei Frettchen?
Insulinome bei Frettchen sind überraschend häufig. Dieser Zustand betrifft die Betazellen in der Bauchspeicheldrüse, die Insulin produzieren. Insulin ist ein wichtiges Hormon, das den Blutzuckerspiegel reguliert.
Glukose ist die wichtigste Energieform im Körper und entscheidend für die Aufrechterhaltung der Homöostase. Wenn der Insulinspiegel zu hoch ist, können sie den Blutzuckerspiegel gefährlich senken.
Frettchen-Insulinom – Symptome und Anzeichen
Ein Insulinom kann entweder ein gutartiges Adenom oder ein bösartiges Adenokarzinom sein. Betroffene Frettchen sind normalerweise zwischen zwei und sieben Jahre alt, aber das durchschnittliche Frettchen, das an einem Insulinom leidet, ist etwa fünf Jahre alt.
Frettchen-Insulinom-Symptome können allmählich beginnen und sich verschlimmern, wenn sie nicht diagnostiziert und unbehandelt bleiben. Intermittierende Perioden von Hypoglykämie können von einigen Besitzern unbemerkt bleiben. Dieser Tumor kann verschiedene klinische Symptome hervorrufen, die von der Schwere der Hypoglykämie abhängen. Die Symptome nehmen auch zu und ab, nachdem das Frettchen gefressen hat.
Zu den Anzeichen, auf die Sie achten sollten, gehören:
- Allmähliche Schwäche und Lethargie verschlechtern sich über einige Wochen. Besitzer sehen ihr Frettchen oft zitternd und schwach.
- Gewichtsverlust in kurzer Zeit.
- Chronische intermittierende Übelkeit, Würgen, Erbrechen oder ein Frettchen, das sabbert und an seinem Mund scharrt.
- Eine Schwäche der Hinterbeine, eine „Sternenstarre“-Haltung oder Ataxie können dazu führen, dass das Frettchen unkoordiniert und in seinen regelmäßigen Bewegungen und Routinen beeinträchtigt erscheint.
- Eine schnelle Herzfrequenz, Zittern und Reizbarkeit können auf einen chronisch niedrigen Blutzuckerspiegel hinweisen. Die Nebenniere reagiert auf Hypoglykämie, indem sie den Adrenalinspiegel erhöht, um die Freisetzung von mehr Glukose zu unterstützen.
- Ein Frettchenanfall kann mit Episoden von Kollaps, Orientierungslosigkeit, Depression und Reaktionslosigkeit einhergehen. Darüber hinaus kann es während eines Anfalls klingen wie ein Frettchen, das vor Schmerzen oder anderen störenden Geräuschen schreit.
Die Anzeichen eines Insulinoms sind subtil, daher müssen Besitzer sehr aufmerksam sein, wenn sie vermuten, dass es ihrem Frettchen nicht gut geht. Länger andauernde Episoden von Hypoglykämie können zu lebensbedrohlichen Krämpfen, Hirnschäden oder sogar zum Tod führen.
Besitzer müssen ihre Frettchen morgens auf Anzeichen von Depressionen oder Trägheit überwachen. Das Frettchen kann nach dem Essen sogar besser aussehen, und dann taucht es kurz vor der nächsten Mahlzeit wieder ein.
Ein gesundes Frettchen kann normalerweise den Blutzuckerspiegel über mehrere Wege regulieren. Wenn der Glukosespiegel stabil ist, sollte es daher keine extremen Spitzen und Durchgänge im Aktivitätsniveau Ihres Haustieres geben.
Ein Tierarzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen und feststellen, dass der Patient gedämpft, aber wachsam ist. Der Patient kann bradykard, unterkühlt, lethargisch sein, zucken oder in schweren Fällen sogar aktiv krampfen. Bei den meisten Patienten mit subklinischen Insulinomen liegen die klinischen Parameter innerhalb normaler Grenzen.
Es ist wichtig zu beachten, dass ein zugrunde liegendes Problem wie Nebennierenprobleme oder andere Krankheiten ein betroffenes Frettchen destabilisieren und subtile Anzeichen übertreiben können.
Wie werden Frettchenanfälle diagnostiziert?
Eine vollständige Krankengeschichte, die vom behandelnden Tierarzt aufgenommen wird, umfasst Ernährung, Verhaltensänderungen und festgestellte Symptome. Der Schlüssel zur Diagnose eines Insulinoms hängt davon ab, wie aufmerksam und entgegenkommend ein Besitzer ist.
Wenn die Vorgeschichte oder die klinischen Symptome des Patienten einen Tierarzt betreffen, kann er eine gründliche körperliche Untersuchung, ein Gesamtblutbild und Blutchemie-Panels durchführen. Ärzte werden Insulintests einbeziehen, falls verfügbar.
Der Blutzuckerspiegel muss drei bis vier Stunden nach dem Fasten des Patienten gemessen werden, aber nur, wenn er stabil ist. Es ist gefährlich, einen Patienten zu fasten, der noch keine Euglykämie erreicht hat. Glukosewerte unter 60 mg/dl gelten als diagnostisch, es können jedoch individuelle Abweichungen auftreten.
Während einer Insulinom-Untersuchung verwenden Kliniker normalerweise keine diagnostische Bildgebung wie Röntgenstrahlen oder Ultraschall. Es ist schwierig, die Bauchspeicheldrüse im Ultraschall zu lokalisieren. Selten kann ein hochqualifizierter Ultraschallarzt mit einem fortschrittlichen Ultraschallgerät subtile Veränderungen erkennen.
Klinische Symptome gepaart mit entsprechenden Blutergebnissen und dem Ansprechen auf die Behandlung ermöglichen es einem Kliniker, eine sichere Diagnose zu stellen.
Behandlung von Insulinom bei Frettchen
Die Notfallbehandlung eines moribunden oder anfallsartigen Frettchens erfordert einen sofortigen Krankenhausaufenthalt, um den Blutzuckerspiegel zu stabilisieren. Niedrig dosiert intravenöss Dextrose sollte nur in geringen Konzentrationen verabreicht werden, um eine erhöhte Insulinsekretion zu vermeiden. Orale Zucker sind gefährlich, da sie eine plötzliche Insulinfreisetzung verursachen, die eine Hypoglykämie verschlimmert.
Sobald der Patient stabil ist, müssen sich die Besitzer für entweder medizinische, chirurgische oder komplementäre Behandlungsoptionen entscheiden.
Medical Management
Eine langfristige medizinische Behandlung ist nur bei einem stabilen Patienten wirksam. Behandlungsdosen von Prednison oder Prednisolon für Frettchen, die von Insulinomen betroffen sind, können zwischen 1,1 und 3,3 mg/lb (0.5 bis 1.5 mg/kg) liegen. per os zweimal täglich. Die Steroide müssen schrittweise auf die niedrigste wirksame Dosis reduziert werden, um einen Zustand der Euglykämie zu erreichen.
Frettchen haben einen ausgeprägten Geruchs- und Geschmackssinn, der sich auswirken kann Medikation Schmackhaftigkeit. Daher ist es wichtig, alkoholfreie Steroidformulierungen zu verwenden, um eine Medikamentenaversion zu vermeiden.
Nach dreiwöchiger Einnahme des Medikaments ist eine dreistündige Fastenperiode erforderlich, um den Glukosespiegel des Frettchens zu testen. Dies hilft festzustellen, ob der Patient stabil ist und die richtige Kortisondosis erhält.
Alle drei Monate ist ein Blutzucker-Nachsorgetest erforderlich, um den Fortschritt des Patienten zu überwachen. Wenn die klinischen Symptome wiederkehren, ist es wichtig, so schnell wie möglich einen Tierarzt aufzusuchen.
Einige Forscher gehen davon aus, dass Insulinome die Produktion von Magensäure erhöhen. Dieses Problem, verbunden mit der Veranlagung eines Frettchens zu Magengeschwüren, die durch die verursacht werden Helicobacter mustelae, erfordert prophylaktische gastroprotektive Medikamente.
Famotidin ist ein gastroprotektives Begleitmedikament, das während einer chronischen Kortisonbehandlung zur Vorbeugung von Magengeschwüren verwendet wird.
Prednison allein kann die glykämische Kontrolle möglicherweise nicht aufrechterhalten, was zusätzliche Medikamente erfordert. Bei der Anwendung muss der Patient engmaschig überwacht werden Diazoxid kombiniert mit Kortison. Die medikamentöse Therapie verringert nicht die Größe des Tumors. Das Medikament kontrolliert normalerweise nur die klinischen Symptome für 6 bis 18 Monate.
Chirurgisches Management
Die chirurgische Behandlung ist die ideale Behandlungsoption, da sie die Entfernung der sichtbaren Tumorknoten ermöglicht. Aber leider müssen Ärzte mit den Besitzern besprechen, dass immer noch mehrere mikroskopische Läsionen in der Bauchspeicheldrüse vorhanden sein können. Eine Operation ist daher nicht kurativ; es verlangsamt nur das Fortschreiten der Krankheit.
Einige Studien weisen darauf hin, dass 50 % der Patienten, die sich entweder einer Nodulektomie oder einer partiellen Pankreatektomie unterzogen haben, innerhalb eines Jahres wiederkehrende klinische Symptome haben. Darüber hinaus kann es vorkommen, dass sich einige Patienten nach der Operation nicht stabilisieren, was auf eine begleitende Nebennierenerkrankung hinweist.
Idealerweise bieten Kombinationen aus chirurgischem und medizinischem Management die beste Prognose. Darüber hinaus ermöglicht die Vielfalt der Behandlungen, dass Haustiere für etwa ein bis drei Jahre beschwerdefrei bleiben.
Zusätzliche Behandlungsoptionen
Kürzlich entwickelte chemotherapeutische Protokolle zur Behandlung von Insulinomen sind verfügbar. Doxorubicin wird 12 Wochen lang alle drei Wochen intravenös verabreicht. Empfehlungen zur Kombination von Chemotherapie, chirurgischer oder medikamentöser Therapie bieten die besten Ergebnisse. Die Protokolle befinden sich jedoch noch in der Erprobung, und es gibt noch keine Daten zur mittleren Überlebenszeit.
Forscher sagen, dass die Patienten mit den Protokollen gut zurechtkommen und ihre Lebensqualität erheblich verbessern.
Ernährungsumstellungen sind ebenfalls von Bedeutung. Frettchen bevorzugen kleine, häufige Mahlzeiten. Vier bis sechs kleine Mahlzeiten am Tag sollten für eine gleichmäßige Nahrungsaufnahme sorgen. Darüber hinaus trägt die Umsetzung von Ernährungsumstellungen dazu bei, den Blutzuckerspiegel über den Tag hinweg zu stabilisieren.
Wenn ein Frettchen krank ist und den ganzen Tag über keine häufigen kleinen Mahlzeiten zu sich nimmt, sollten proteinreiche Flüssigkeiten mit einer Spritze gefüttert werden, um eine Hypoglykämie zu vermeiden.
Die Prognose und das Ergebnis des Frettchen-Insulinoms
Die Schwere der Erkrankung und die gewählte Behandlung bestimmen die Prognose eines Frettchen-Insulinoms. Viele Patienten sprechen gut auf eine diätetische und medikamentöse Therapie an. Einige Frettchen können mehrere Monate oder mehrere Jahre leben. Chirurgisch behandelte Patienten haben eine mittlere Überlebenszeit von etwa 500 Tagen.
Eine starke genetische Prädisposition für Insulinome ist sehr wahrscheinlich, was bedeutet, dass Betroffene die Gene an ihre Jungen weitergeben können. Daher ist es am besten, die Zucht mit diesen Individuen zu vermeiden, da sie diese Gene weitergeben können.
Vermeiden Sie bei Frettchen eine kohlenhydratreiche Ernährung, da diese die Bauchspeicheldrüse überstimulieren und möglicherweise das Risiko für die Entwicklung von Insulinomen erhöhen kann.
Häusliche Pflege und Management von Frettchen-Anfällen
Die häusliche Pflege umfasst einige geringfügige Änderungen, um die Lebensqualität Ihres Frettchens zu verbessern, nachdem bei ihm ein Insulinom diagnostiziert wurde. In Fällen von Frettchen-Insulinom ist die Ernährung entscheidend. Hier sind ein paar Tipps, die Ihnen helfen, die Anfälle Ihres Frettchens zu bewältigen:
- Versuchen Sie, kohlenhydratreiche oder zuckerreiche Lebensmittel oder Leckereien zu eliminieren.
- Bieten Sie stattdessen hochwertiges Protein und ernährungsphysiologisch ausgewogenes Frettchenfutter an.
- Lassen Sie Ihr Haustier nicht über längere Zeit fasten und füttern Sie es nicht unregelmäßig.
- Versuchen Sie, einen Fütterungsplan zu erreichen, der häufige, kleine Mahlzeiten vorsieht.
- Verwenden Sie während einer hypoglykämischen Episode Honig oder Maissirup in einer kleinen Spritze und verabreichen Sie ihn in kleinen Mengen oral oder auf das Zahnfleisch. Achten Sie darauf, nicht gebissen zu werden, da das Frettchen zugreift und sich seiner Handlungen nicht bewusst ist. Bringen Sie Ihr Frettchen in diesem Fall so schnell wie möglich zu einem Tierarzt.
Die Kontrolle des Zustands Ihres Haustiers erfordert eine routinemäßige Blutzuckerüberwachung. Versuchen Sie zunächst, in ein rezeptfreies Blutzuckermessgerät für den Heimgebrauch zu investieren: Die meisten Apotheken haben Blutzuckermessgeräte und Blutzuckerstreifen auf Lager. Versuchen Sie, den Blutzucker Ihres Frettchens zwischen den Mahlzeiten zu messen, normalerweise 3-4 Stunden nach dem Essen. Wenn der Blutzuckerspiegel Ihres Frettchens niedrig ist, wenden Sie sich sofort an den Tierarzt.
Zusammenfassung
Bei engmaschiger Überwachung können Frettchen mit Insulinomen eine gute Lebensqualität haben. Ihre Haustierbesitzer müssen jedoch besondere Aufmerksamkeit und Hingabe aufwenden, um sicherzustellen, dass ihre Ernährung und Glukose stabil bleiben. Bauen Sie eine gute Beziehung zu Ihrem Tierarzt auf, um sicherzustellen, dass Ihr Haustier eine konsistente und gründliche Patientenüberwachung erhält.
Frettchen ab einem Alter von drei Jahren sollten ihren Blutzuckerspiegel alle sechs Monate von einem Tierarzt kontrollieren lassen. Früherkennung könnte das Leben Ihres Frettchens retten.
