Cirugía TPLO – Reparación del ligamento cruzado craneal

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La ruptura del ligamento crucial craneal es una de las principales causas de cojera trasera en perros y el problema ortopédico más común que se observa en las prácticas veterinarias. Probablemente haya oído hablar de las lesiones del ligamento crucial anterior en los atletas, que en realidad es similar a la ruptura del ligamento cruzado craneal en los perros, pero las causas y el tratamiento varían. 

Si tiene un amigo canino que experimentó un desgarro del ligamento cruzado craneal, es posible que su veterinario le haya explicado las diferentes opciones y tratamientos. Algunos veterinarios eligen TPLO como su método preferido para tratar la ruptura. 

En este artículo informativo, cubriremos todo lo que necesita saber sobre este procedimiento. 

Veterinario operando - I Love Veterinary

¿Qué es la cirugía TPLO?

Antes de definir TPLO, es esencial describir lo que significa:

T– Tibial: la tibia, también conocida como espinilla, es uno de los huesos de la parte inferior de la pierna y su función principal es distribuir el peso a lo largo de la extremidad.

P– Meseta: en este caso, significa la parte superior del hueso. 

L-Nivelación y O-Osteotomía: Osteotomía significa el corte quirúrgico de un hueso. En esta situación, la osteotomía permitirá la nivelación. 

Ahora, pongámoslo todo junto: 

La osteotomía de nivelación de la meseta tibial es un procedimiento quirúrgico en el que se cambia la anatomía de la articulación de la rodilla (rodilla en los humanos) cortando en ángulo la parte superior de la tibia y girándola. El propósito de TPLO es tratar la inestabilidad en la rodilla causada por la ruptura del ligamento craneal crucial en perros.

Perro con pierna lesionada - I Love Veterinary

Funciones del ligamento cruzado craneal

El ligamento cruzado craneal (CrCL) es un tejido que conecta el fémur con la tibia. La función principal del CrCL es apoyar la estabilidad de la articulación de la rodilla al:

  • Evitar que la tibia (espinilla) se deslice hacia adelante con respecto al fémur.
  • Evitar que la rodilla se hiperextienda o gire en exceso.

Perro descansando - I Love Veterinary

¿Qué es la rotura del ligamento cruzado craneal?

La pendiente prominente de la meseta tibial en los perros ejerce mucha presión sobre el ligamento cruzado craneal para mantener alineados el fémur y la tibia. Cuando se rompe el ligamento, la rodilla del perro se vuelve inestable. La tibia comienza a moverse hacia adelante en relación con el fémur durante el soporte de peso y puede ser doloroso para su perro. 

La enfermedad de CrCL puede comenzar con un desgarro parcial, que degenera el cartílago y los huesos de la rodilla y produce osteoartritis. Este proceso conduce a una ruptura completa y severa si no se trata. 

Las causas subyacentes y los factores que contribuyen a la ruptura de CrCL pueden incluir:

  • Degeneración a largo plazo 
  • Aumento en la pendiente de la meseta tibial. La mayoría de los perros con una lesión CrCL tendrán un ángulo de 25 grados en su meseta tibial. 
  • Genética 
  • Las razas como el labrador y el bóxer son más propensas a tener un desgarro de CrCL
  • Obesidad
  • Lesiones y accidentes 

Diagnóstico de una ruptura del ligamento cruzado craneal

Si su compañero canino cojea, es crucial que consulte a su veterinario, ya que podría ser un signo de lesión CrCL u otro problema, como hipdislexia. 

Su veterinario realizará un examen físico que involucra observación y pruebas como evaluación del cajón craneal y prueba de empuje tibial craneal para diagnosticar una ruptura del ligamento cruzado craneal en su mascota. 


Los rayos X también son una herramienta de diagnóstico esencial para CrCL. La artroscopia, una cirugía ortopédica mínimamente invasiva, se utiliza para evaluar y confirmar la ruptura del ligamento.

¿Cuál es el COSTO de la cirugía TPLO?

El costo de la cirugía TPLO varía en cada país; también depende de tu veterinario y de la raza de tu perro. El precio promedio de la cirugía TPLO para perros en los EE. UU. oscila entre $ 3000 y $ 5500 y generalmente incluye pruebas preoperatorias, anestesia y seguimiento del paciente, el procedimiento quirúrgico y el cuidado postoperatorio. Las terapias adicionales y la rehabilitación pueden tener un costo adicional. 

TPLO es un procedimiento complejo que requiere una amplia formación y tutoría. Solo un veterinario calificado y profesional con experiencia en operaciones ortopédicas puede realizar esta cirugía. 

El precio de este procedimiento también depende de los instrumentos quirúrgicos especiales de alta calidad que se necesitan para la operación, como instrumentos de placas y tornillos adecuados, un taladro eléctrico, una sierra TPLO, hojas de sierra, plantillas, y la lista continúa. 

Veterinario haciendo rayos x en perro - I Love Veterinary

¿En qué consiste la cirugía TPLO?

En primer lugar, los veterinarios tomarán una radiografía (rayos X) de la rodilla para su preparación. Se realizan bajo anestesia, ya que la posición del paciente es determinante para la calidad de la misma. Las radiografías medirán el ángulo de inclinación de la meseta tibial y facilitarán la planificación. 

Una vez que el Rayos X, el equipo veterinario comenzará realizando una artroscopia y retirará cualquier cartílago dañado. Luego, el veterinario cortará la parte superior de la tibia con una sierra especial y la rotará para nivelarla con el fémur en un ángulo de 5 a 7 grados. La nueva posición de la tibia se fija con tornillos y placas. 

El cirujano tomará radiografías postoperatorias para asegurarse de que las placas y los tornillos estén en su lugar y para verificar el ángulo de la tibia. 

Perro con collar Elizabeth - I Love Veterinary

Recuperación después de la cirugía TPLO

Existe una alta probabilidad de que los pacientes puedan usar la extremidad operada entre 2 y 3 días después de la cirugía. Esta es una de las razones por las que muchos cirujanos prefieren la TPLO a otros procedimientos en los que se reemplaza el ligamento. 

Después de la cirugía, su veterinario prescribirá un control del dolor para su perro, le dará un protocolo de recuperación y programará una nueva cita para evaluar el proceso de curación. Debe vigilar a su mascota y pedir un collar Elizabeth si existe la posibilidad de que su perro lama la herida. 

Su veterinario puede recomendarle que confine a su mascota en una habitación pequeña o en una jaula para evitar que salte durante unos días. El ejercicio debe restringirse durante al menos unas pocas semanas; la longitud depende del caso. Cuando sea el momento de aumentar paulatinamente la actividad física de tu perro, es recomendable utilizar una correa. Se pueden sugerir terapias adicionales. 

Es fundamental seguir las instrucciones de recuperación de su veterinario para evitar cualquier complicación.

Perro preparándose para la cirugía TPLO - I Love Veterinary

Riesgos y complicaciones tras la cirugía TPLO en perros

Como con cualquier otro procedimiento quirúrgico, existe la posibilidad de complicaciones, pero la buena noticia es que el riesgo es bajo.

Si ocurre una infección en el sitio quirúrgico, se recetarán antibióticos. Algunos riesgos raros son tornillos sueltos y lesiones meniscales después de la cirugía.

Resumen

TPLO es el tratamiento quirúrgico más popular para razas jóvenes grandes y perros activos que sufren de ruptura del ligamento cruzado craneal. Una de las ventajas de este procedimiento es que la tasa de éxito es del 90 por ciento. 

Si a su perro se le diagnostica CrCL, es esencial hablar con su veterinario sobre las diferentes opciones según el escenario de su mascota. 

Siempre es importante estar al tanto de cualquier signo de dolor en sus mascotas para un diagnóstico y tratamiento tempranos. Creamos una infografía con algunos síntomas de dolor para guiarte, échale un vistazo aquí!

 

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AUTOR

Arais es escritora y asistente virtual para dueños de negocios de mascotas y veterinarios. Es auxiliar de cuidado animal graduada y ha realizado prácticas en clínicas veterinarias. ¡Ella va a comenzar una licenciatura en Enfermería Veterinaria en Irlanda este año! Cuando no está escribiendo, creando contenido o acariciando a sus tres gatos rescatados, ¡se ofrece como voluntaria en un santuario de animales y cría gatitos!