¿Qué es el síndrome serotoninérgico en perros?
El síndrome de serotonina en perros es una afección rara pero grave en la que el cuerpo tiene una cantidad excesiva del neurotransmisor serotonina debido a la ingestión de niveles tóxicos de medicamentos antidepresivos para perros.
El síndrome de serotonina puede poner en peligro la vida, y cualquier dueño a cuyo perro se le receten medicamentos para la modificación del comportamiento debe ser consciente de ello.
Un perro que padece el síndrome serotoninérgico se encuentra en una situación crítica y necesita atención médica.
En este artículo, cubriremos los signos del síndrome de la serotonina, qué lo causa y qué se puede hacer para prevenirlo para ayudarlo a mantenerse mejor informado.
Signos clínicos del síndrome serotoninérgico en perros
- Vómitos
- Diarrea
- Temblores
- Frecuencia cardíaca rápida (taquicardia)
- Respiración rápida (taquipnea)
- Alta temperatura corporal
- Baja temperatura corporal
- Rigidez muscular
- Dificultad para caminar
- desorientación
- Agitación o agresión
- Coma (que pone en peligro la vida)
- Convulsiones (que pone en peligro la vida)
Si su perro está tomando un medicamento antidepresivo o de modificación del comportamiento o podría haber estado expuesto a ellos, tome nota de estos signos. Si los notas busca ayuda veterinaria.
¿Qué causa el síndrome de serotonina en los caninos?
Los medicamentos antidepresivos se administran a perros con problemas de comportamiento como la ansiedad. Muchos de estos medicamentos provocan un aumento de la serotonina en el cuerpo, que es una "hormona que te hace sentir bien".
Sin embargo, cuando los niveles de serotonina se elevan demasiado, puede volverse tóxico y provocar el síndrome serotoninérgico.
Hay cuatro causas principales del síndrome serotoninérgico:
- La dosis prescrita es demasiado alta. Esto puede ocurrir si se cometen errores en los cálculos de medicamentos o cuando las mediciones de peso no son precisas. Esto es raro y puede evitarse mediante cálculos cuidadosos, comenzando con una dosis baja y ajustando según el efecto.
- Otros medicamentos o suplementos se administran al mismo tiempo que el antidepresivo. Por ejemplo, suplementos como la hierba de San Juan puede afectar los niveles de serotonina y provocar el síndrome serotoninérgico si se administra con un antidepresivo. Esto se puede evitar asegurándose de que su veterinario esté al tanto de cualquier otro medicamento o suplemento que esté tomando su perro.
- Un perro tiene un alto nivel de sensibilidad a las drogas que afectan la serotonina. Sin embargo, cada perro es único y algunos perros pueden reaccionar más fuertemente a los medicamentos que afectan la serotonina que otros perros. Esto generalmente se maneja comenzando a todos los perros con una dosis baja y ajustando el efecto para limitar los efectos secundarios adversos.
- Se administra demasiado de un medicamento recetado. Esto puede ocurrir si un perro recibe accidentalmente una dosis doble o si un perro puede acceder a su medicación e ingerirla o ingerir un antidepresivo humano.
Diagnóstico del síndrome de serotonina en perros
El síndrome de serotonina generalmente se diagnostica con base en el historial de ingestión de un fármaco o suplemento que afecta los niveles de serotonina y los signos clínicos relacionados con la afección. Los signos del síndrome de la serotonina pueden ocurrir dentro de una hora de una sobredosis o pueden ocurrir varios días después.
Supongamos que no se conocen antecedentes conocidos de ingestión de un fármaco o suplemento que afecte a la serotonina, entonces se puede enviar una muestra de orina, sangre o contenido estomacal para un informe toxicológico mientras se instaura la atención de apoyo.
El síndrome de serotonina puede ser difícil de diagnosticar porque los signos de toxicidad pueden variar según el fármaco ingerido. Si le preocupa que su perro pueda tener el síndrome de la serotonina, consulte con su veterinario si esto es algo que está considerando y asegúrese de informarle sobre cualquier medicamento o suplemento que se le esté dando a su mascota.
¿Es una condición que amenaza la vida?
Desafortunadamente, el síndrome de la serotonina puede poner en peligro la vida. Esto puede ocurrir cuando los niveles de serotonina en la sangre son lo suficientemente altos como para causar convulsiones y coma.
Los niveles de serotonina que amenazan la vida en el cuerpo son muy raros y generalmente son causados por la ingestión de grandes cantidades de drogas y, por lo general, de varios tipos diferentes.
Es fundamental leer atentamente las etiquetas de los medicamentos y seguir al pie de la letra las instrucciones. Además, mantenga todos los medicamentos fuera del alcance de su perro para evitar la ingestión accidental.
¿Cómo se trata el síndrome de serotonina en perros?
Supongamos que sabe que su animal ha ingerido una cantidad excesiva de antidepresivos (por ejemplo, encuentra un frasco de medicamento masticado) o sospecha que puede tener el síndrome de la serotonina. En ese caso, debe buscar atención veterinaria de inmediato.
Si el medicamento aún está en el cuerpo de su perro, el primer tratamiento implica la descontaminación mediante la eliminación del medicamento. Esto puede ocurrir induciendo la emesis (vómitos), administrando carbón activado para evitar la absorción continua de cualquier medicamento en el cuerpo, y en situaciones graves puede ser necesario hacer un lavado de estómago.
El carbón activado a menudo deberá repetirse cada pocas horas, pero esto puede continuarse en casa en casos menos graves.
Una vez que no se absorban más medicamentos, el siguiente paso dependerá de la gravedad de los signos.
En casos leves de signos gastrointestinales únicamente (vómitos y diarrea), se pueden administrar medicamentos para detenerlos, como antináuseas y protectores gástricos.
Se pueden administrar medicamentos especiales para detener las convulsiones y mantener la oxigenación de los órganos vitales en los casos más graves con efectos neurológicos. Se utilizarán muchas máquinas para monitorear a estos animales, y un seguimiento cuidadoso por parte de profesionales veterinarios ayudará a seguir el progreso. Se requiere un manejo y cuidado intensivo para tratar de mantener vivos a estos animales.
Efectos clínicos de los fármacos serotoninérgicos
Los medicamentos que afectan los niveles de serotonina pueden causar varios cambios en el cuerpo.
Diferentes medicamentos tienen diferentes efectos, algunos de los cuales se enumeran a continuación:
Antidepresivos tricíclicos (TCA)
Estos incluyen trazodona, mirtazapina y amitriptilina. Bloquean la recaptación de serotonina y norepinefrina (noradrenalina) en las terminales presinápticas. Los efectos secundarios más comunes de toxicidad observados incluyen hiperexcitabilidad y vómitos.
Otros medicamentos como la fluoxetina y el tramadol pueden interactuar con los TCA y causar toxicidad.
Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
Estos incluyen sertralina, fluoxetina y citalopram. Los ISRS disminuyen la capacidad del cuerpo para absorber serotonina, lo que provoca un aumento en los niveles de serotonina en el cuerpo. Por lo tanto, los ISRS se consideran más seguros que otros medicamentos que afectan los niveles de serotonina (medicamentos serotoninérgicos).
Los signos más comunes de toxicidad que se observan son letargo, anomalías neurológicas, molestias gastrointestinales y frecuencia cardíaca rápida. Es poco probable que causen la muerte, pero la toxicidad requiere un tratamiento rápido y adecuado.
Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
Estos incluyen selegilina y tranilcipromina. Actúan inhibiendo el metabolismo de la serotonina y se recetan con menos frecuencia. Los signos de toxicidad incluyen inquietud, desorientación y convulsiones, pero esto generalmente solo ocurre cuando los IMAO se administran con otros medicamentos como los ISRS.
Agentes liberadores de serotonina
Estos incluyen medicamentos para el TDAH en personas como Adderall. No se recetan comúnmente a los animales, pero podrían ser tóxicos si un animal ingiere una droga humana.
Precursores de serotonina
Estos se ven comúnmente en los suplementos dietéticos de venta libre. El ingrediente activo suele ser triptófano, que se convierte rápidamente en serotonina en el tracto gastrointestinal. Los signos de toxicidad incluyen signos neurológicos (ceguera, depresión, temblores, convulsiones) y signos gastrointestinales (vómitos, diarrea).
Estos suplementos pueden ser increíblemente tóxicos si se administran junto con medicamentos recetados, así que asegúrese de hablar sobre cualquier suplemento con su veterinario antes de dárselos a su perro.
Recuperación y Pronóstico del Síndrome Serotoninérgico en Caninos
En animales con signos leves del síndrome de la serotonina, el pronóstico suele ser bueno, y algunos animales solo tienen molestias gastrointestinales (vómitos y diarrea) que pueden controlarse con medicamentos.
En casos más severos, el pronóstico puede ser muy reservado. El pronóstico es peor en animales que reciben atención veterinaria tardía o que ingieren niveles muy altos de medicación. Algunos perros requerirán muchos días en el hospital antes de poder irse a casa.
Explicación de la fisiopatología de la serotonina
La serotonina es un neurotransmisor en el cerebro (sistema nervioso central) de humanos y animales. Funciona para regular la sensación de dolor, el comportamiento y la temperatura corporal. La serotonina también afecta la agregación plaquetaria (necesaria para la coagulación), las funciones gastrointestinales y respiratorias.
El triptófano es un precursor de la serotonina, y se sintetiza en 5-hidroxitriptamina (también llamada serotonina) y se almacena en vesículas en las neuronas. Después de su liberación, la serotonina actúa sobre la recepción y se recapta a través del transportador de serotonina (SERT).
La elevación de los niveles de serotonina causa el síndrome serotoninérgico. Los niveles de serotonina deben ser diez veces más altos para que se presenten signos tóxicos. Un animal con fiebre o en un ambiente cálido tiene más probabilidades de desarrollar los efectos del síndrome serotoninérgico.
Conclusión
Como puede ver en este artículo, el síndrome serotoninérgico es una afección grave, pero puede evitarse mediante un manejo cuidadoso de los medicamentos antidepresivos.
Asegurarse de seguir de cerca las instrucciones de la etiqueta y vigilar de cerca a su perro ayudará a limitar los riesgos del síndrome serotoninérgico y permitirá detectar los primeros signos de esta afección para permitir un tratamiento rápido.
Los medicamentos que afectan la serotonina generalmente son seguros y no deben evitarse por temor a los posibles efectos secundarios. Sin embargo, si su veterinario recomienda un medicamento antidepresivo para su perro, considérelo detenidamente y evalúe los posibles pros y contras antes de decidir.
Ahora que está mejor informado sobre esta condición, con suerte, su toma de decisiones será más fácil.
