Una inmersión profunda en la displasia de codo en perros

Kaylee Ferreira

Publicado por Dra. Kaylee Ferreira

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¿Qué es la displasia de codo en perros? 

La displasia de codo en perros es el desarrollo anormal de la articulación del codo. La condición afecta principalmente a perros jóvenes de razas grandes debido a sus rápidas tasas de crecimiento. El crecimiento óseo, la formación de cartílago y la conformación de la articulación se ven afectados negativamente y la articulación del codo se vuelve disfuncional. 

Los perros pueden comenzar a mostrar signos de cojera, dolor y anomalías en la marcha entre los cuatro y los ocho meses de edad. La articulación del codo del perro es compleja y la afección puede implicar múltiples anomalías del desarrollo.

Doctor examinando perro en la sala de rayos X

¿Dónde está el codo de un perro?

La articulación del codo comprende tres huesos, el radio, el cúbito y el húmero. La congruencia de la articulación (el ajuste preciso) es fundamental para que el codo funcione con normalidad. 

El codo: ¿dónde sale todo mal? 

La displasia de codo (ED) es una colección de varias condiciones que afectan la función normal de la articulación de diferentes maneras. Una o varias condiciones pueden afectar la articulación y causar displasia de codo canino.

Las causas exactas de la disfunción eréctil no están claras, pero múltiples factores, incluidos la genética, la nutrición, el trauma y el desarrollo del cartílago, parecen estar interrelacionados en la afección. 

Proceso Coronoides Medial Fragmentado (FCP)

El proceso coronoides es una pequeña protuberancia ósea al final del cúbito. FCP en perros ocurre cuando el proceso medial no se forma correctamente. La anormalidad conduce a formaciones de grietas y separación del resto del cúbito. 

Osteocondritis Disecante (OCD)

El cóndilo humeral medial sufre cambios inflamatorios que provocan la muerte del cartílago debajo del hueso. El cartílago muere debido a la falta de flujo sanguíneo. El cartílago muerto quebradizo a veces se rompe y causa ratones en las articulaciones que dificultan la movilidad de las articulaciones y causan dolor.

Proceso Anconeal No Unido (UAP). 

El proceso ancóneo tiene una placa de crecimiento de cartílago que se desarrolla por separado del cúbito. La placa se cierra cuando el perro alcanza los cuatro meses de edad y los dos huesos se fusionan. El desarrollo anormal del codo puede provocar presión sobre el proceso ancóneo, lo que afecta su fusión con el cúbito. 

Si el proceso ancóneo no se fusiona con el cúbito, la articulación se ve afectada por un proceso ancóneo no unido. Una UAP conduce a una incongruencia articular y da como resultado el desarrollo de artritis. 

Enfermedad del compartimiento medial

Con displasia de codo, el codo del perro se desarrolla de manera anormal. Ejerce demasiada presión en un lado de la articulación y provoca la pérdida de cartílago. La enfermedad del compartimento medial resulta de la pérdida de cartílago en el proceso coronoides medial y el cóndilo del húmero. 

La pérdida de cartílago y la inflamación resultan en artritis y daño articular permanente. Estos cambios conducen a una disminución de la movilidad articular, dolor y posiblemente incluso pérdida de la función articular. Esta forma de displasia de codo conlleva un pronóstico muy pobre.

Signos de displasia del codo en perros

Los signos iniciales de displasia de codo pueden ser sutiles. Aún así, es esencial diagnosticar la condición temprano para asegurarse de que la articulación no sufra cambios permanentes. Los perros con disfunción eréctil pueden mostrar cojera intermitente de bajo grado. 

Los dueños deben vigilar de cerca a sus mascotas para detectar signos de disfunción eréctil, especialmente si sus mascotas son de una raza de alto riesgo o tienen padres con disfunción eréctil.

Los perros pueden comenzar con síntomas de disfunción eréctil a una edad temprana. El inicio promedio de los signos clínicos varía de 5 meses a 5 años. Los animales afectados tienen una cojera gradualmente progresiva en los cuartos delanteros que puede empeorar después del ejercicio. 

Los siguientes síntomas podrían indicar un problema subyacente:

  • Cojera ocasional que se vuelve exagerada después del ejercicio o al ponerse de pie por primera vez. 
  • Conformación anormal donde una o ambas patas giran hacia adentro y los codos giran hacia afuera. 
  • El codo a menudo está rígido o el perro tiene dificultades para lograr el rango completo de movimiento de la articulación.  
  • Una marcha anormal al caminar en línea recta.
  • Tono muscular disminuido o subdesarrollado alrededor del hombro.
  • Crepitación o chasquido del codo cuando se mueve.
  • Renuencia a hacer ejercicio o jugar.

¿Cómo se diagnostica la displasia de codo en perros?

Si su mascota sufre de cojera en las extremidades anteriores, un veterinario primero comenzará con un historial clínico completo. Esto incluye crianza, nutrición, historial de cualquier trauma previo y hábitos de ejercicio. Luego, el veterinario realizará un examen clínico completo y determinará si es necesario realizar más pruebas de diagnóstico.

El diagnóstico de DE requiere una evaluación radiológica de la articulación del codo. CT y MRI los escaneos son más precisos, pero también son más caros. Una evaluación básica del codo puede revelar cambios osteoartríticos, ratones articulares (pequeños fragmentos de cartílago o hueso) o un proceso ancóneo no unido.  

Las radiografías se pueden tomar en la práctica veterinaria de un médico de cabecera y enviarlas a un radiólogo veterinario si el propietario requiere un certificado ED. Se recomienda el examen de urgencias a los 24 meses para perros de razas grandes, pero un veterinario puede evaluar a un perro alrededor de los 18 meses.

La evaluación de las radiografías caninas de displasia de codo se realiza de acuerdo con un sistema de clasificación según la tabla a continuación.

Puntuación de displasia de codoHallazgos radiográficos
0Articulación del codo normalArticulación del codo normal.
Sin evidencia de incongruencia, esclerosis o artrosis.
1artrosis levePresencia de osteofitos < 0.08 pulgadas (2 mm) de altura, esclerosis de la base de las apófisis coronoides, patrón trabecular aún visible.
2Artrosis moderada o sospecha de lesión primariaPresencia de osteofitos de 0.08-0.2 pulgadas (2-5 mm) de altura. Esclerosis evidente (sin patrón trabecular) de la base de las apófisis coronoides. Escalón de 3-5 mm entre el radio y el cúbito (incongruencia). Signos indirectos de un primario lesión (UAP, FCP/ Coronoides enfermedad, OCD).
3Artrosis severa o lesión primaria evidentePresencia de osteofitos de > 0.2 pulgadas (5 mm) de altura. Escalón de > 0.2 pulgadas (5 mm) entre radio y cúbito (incongruencia obvia). La presencia obvia de una lesión primaria (UAP, FCP, OCD.).

Displasia de codo en perros – Esperanza de vida

La esperanza de vida de un perro afectado por displasia de codo depende de la gravedad y la duración de los síntomas. Los perros jóvenes que se someten a cirugía tienen un buen pronóstico si la articulación no se ha degenerado demasiado. 

La disfunción eréctil es una afección crónica y los perros necesitarán una nutrición de alta calidad, suplementos articulares, medicamentos antiinflamatorios y control cuidadoso del peso. Los propietarios deben considerar las necesidades especiales de su mascota y deben estar preparados financieramente para los costos iniciales y de seguimiento asociados con un diagnóstico de disfunción eréctil. 

Siempre que un perro tenga una buena calidad de vida y los dueños se esfuercen por controlar los síntomas de la disfunción eréctil, la esperanza de vida de un perro será cercana a la de cualquier perro promedio. 

Tratamiento para la displasia de codo en perros

Desafortunadamente, no existe una cura para la disfunción eréctil. Una vez que una articulación está comprometida, inevitablemente desarrollará osteoartritis. El manejo quirúrgico o médico de la condición está disponible para perros diagnosticados con disfunción eréctil. El tratamiento depende de la edad del paciente y de la gravedad y duración de la enfermedad. 

El manejo médico se aplica a los casos con síntomas leves o si un caso no se beneficiará de la cirugía porque es demasiado grave. Las siguientes opciones de tratamiento no quirúrgico están disponibles para aliviar los síntomas de la disfunción eréctil:

  • Control de peso para reducir el riesgo de obesidad y aliviar el estrés en las articulaciones.
  • Fisioterapia para tratar la debilidad muscular y evitar la atrofia de importantes grupos de músculos de apoyo.
  • Moderación del ejercicio para evitar estresar las articulaciones.
  • Medicamentos nutracéuticos como el polisulfato de pentosano ayudan en la salud de las articulaciones.
  • Los suplementos nutricionales para las articulaciones, como la glucosamina, el mejillón de labios verdes y la condroitina, también ofrecen apoyo adicional para las articulaciones.
  • Los medicamentos antiinflamatorios recetados generalmente ayudan a aliviar el dolor y retrasan la progresión de la artritis. Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o los corticosteroides en dosis bajas son ejemplos de medicamentos que ayudan a aliviar los síntomas de la disfunción eréctil. Si estos medicamentos se vuelven necesarios para el uso crónico, el veterinario a cargo debe discutir varios efectos adversos con los propietarios.
  • Datos científicos limitados sobre el uso el aceite de CDB está disponible, pero la evidencia anecdótica sugiere que proporciona un alivio significativo del dolor, especialmente el dolor neuropático, y sus propiedades antiinflamatorias. 

Los veterinarios recomiendan el tratamiento quirúrgico si un paciente es elegible para un procedimiento correctivo. La derivación a cirujanos especialistas a menudo ocurre debido a la complejidad de los procedimientos ortopédicos y el cuidado posterior requerido. 

Las cirugías pueden ser costosas y los propietarios deben conocer la estricta necesidad de cumplir con las instrucciones postoperatorias.

En perros jóvenes, la intervención temprana es clave. Las cirugías artroscópicas pueden proporcionar a estos pacientes una calidad de vida mucho mejor. Algunos procedimientos pueden requerir cirugía abierta convencional según el problema principal del codo.

El manejo quirúrgico de las condiciones específicas variará. Los tratamientos para las siguientes condiciones pueden incluir:

Proceso Coronoides Medial Fragmentado (FCP)

La extirpación quirúrgica de la apófisis coronoides u otros fragmentos óseos puede proporcionar al 60-70% de los pacientes una mejor calidad de vida. Desafortunadamente, no todos los perros responden a este tratamiento. 

Ambos codos se pueden operar simultáneamente mediante artroscopia si las articulaciones bilaterales están afectadas. 

Osteocondritis Disecante (OCD)

El tratamiento para la cojera relacionada con el TOC consiste en retirar el colgajo de cartílago que ya no está adherido al hueso. Algunos perros no responden a la cirugía porque la extirpación da como resultado una brecha en el revestimiento del cartílago del codo. El cartílago no vuelve a crecer y, en consecuencia, la artritis se establece gradualmente. 

Proceso Anconeal No Unido (UAP)

Una UAP se diagnostica fácilmente en un de rayos X y se puede corregir fácilmente en perros menores de ocho meses. En los perros jóvenes, los cirujanos pueden reparar el proceso ancóneo con un tornillo, que crecerá hasta el hueso del cúbito.

El cúbito a veces necesita someterse a una osteotomía para seccionarlo y aliviar la presión anormal sobre el proceso ancóneo. Esta sección permite que el hueso se cure. 

Los perros mayores rara vez se someten a este procedimiento, ya que el proceso ancóneo no vuelve a crecer en el cúbito y, por lo tanto, se elimina por completo. 

Enfermedad del compartimiento medial

Debido a la naturaleza extensiva de los cambios articulares, las cirugías para corregir la MCD han fracasado. Actualmente, los enfoques quirúrgicos incluyen osteotomía cubital proximal o una osteotomía humeral deslizante para ayudar a alterar las fuerzas de soporte de peso lejos de la articulación. Estos son procedimientos de último recurso que no tienen beneficios clínicamente probados. 

Los pacientes pueden ser elegibles para una cirugía de reemplazo articular completo si la articulación está gravemente afectada, pero son increíblemente costosas. 

La mayoría de los procedimientos quirúrgicos brindan una perspectiva prometedora de recuperación si los propietarios cumplen estrictamente con las instrucciones posoperatorias y si la enfermedad articular degenerativa aún no se ha desarrollado.

El compromiso financiero de la cirugía de la articulación del codo y el cuidado posterior puede costar entre $3,000 y $5,000 por codo para la mayoría de los procedimientos. La cirugía de reemplazo total de codo puede costar más de $10,000.  

Radiólogo veterinario que examina al perro en la sala de rayos x

¿La displasia de codo en perros es genética?

La displasia de codo es una condición hereditaria que los padres transmiten a sus hijos. La heredabilidad de la displasia de codo varía de 0.01 a 0.36. Si uno o ambos padres son portadores del gen de la displasia de codo, existe una alta probabilidad de que su descendencia tenga la afección. 

La disfunción eréctil es hereditaria, por lo que los criadores deben ser responsables y no reproducirse con individuos afectados. Los posibles dueños de mascotas también deben solicitar certificados ED al comprar un nuevo cachorro.

Razas de perros susceptibles a la displasia de codo canina

Varios factores influyen en la predisposición de ciertas razas a la displasia de codo, incluida la tasa de crecimiento, la nutrición y las prácticas de reproducción irresponsables.

Las razas comúnmente afectadas por la displasia de codo son principalmente perros de razas grandes. 

La Fundación Ortopédica para Animales (OFA) enumera las siguientes razas como de alto riesgo para la disfunción eréctil:

  • Bulldog americano.
  • pitbull terrier americano.
  • American staffordshire terriers.
  • Perro de montaña de Bernese.
  • Terrier ruso negro.
  • Sabueso.
  • bullmastiff
  • chow chow
  • Dogo de Burdeos.
  • Setter inglés.
  • Springer Spaniel Inglés.
  • fila brasileiro.
  • Golden retriever.
  • Pastor alemán.
  • Spaniel de agua irlandés.
  • Labrador retriever.
  • Mastín.
  • Terranova.
  • rottweiler
  • San Bernardo.
  • Sharpei.
  • Staffordshire Bull Terrier.

Cuidados posteriores y resultado de la displasia de codo en perros

Los cuidados posteriores a la cirugía dependen del procedimiento realizado. La mayoría de las cirugías ortopédicas requieren un descanso estricto y caminatas controladas con correa durante alrededor de 2 a 6 semanas. Si la condición es leve y se detecta temprano, un perro se recuperará rápidamente con complicaciones futuras reducidas. 

El cuidado posterior es casi más importante que la cirugía en sí porque es uno de los factores determinantes más significativos para el éxito de la cirugía. Los animales no pueden ser considerados responsables de sus actividades después de la cirugía; por lo tanto, la responsabilidad recae sobre los hombros del propietario para asegurarse de que los pacientes no se excedan.

Se estima que el 85% de los casos quirúrgicos muestran signos clínicos mejorados de cojera. Casi todos los perros con problemas en las articulaciones desarrollarán artritis en las articulaciones afectadas. No hay cura para la artritis. El objetivo del tratamiento es aliviar los síntomas de la artritis y ralentizar su progresión para mantener la funcionalidad de las articulaciones durante más tiempo. 

No existe una cura para la displasia de codo, por lo que los dueños de mascotas solo pueden controlar los síntomas para preservar la buena calidad de vida del paciente. Con una combinación de enfoques médicos y quirúrgicos, el pronóstico de la disfunción eréctil no es tan devastador como lo era antes.

¿Cómo se puede prevenir la displasia canina del codo?

La displasia de codo es una enfermedad que tiene sus raíces en una mala crianza. Los criadores son responsables únicamente de seleccionar y criar perros sin codos displásicos para garantizar que los futuros descendientes no sufran de una condición prevenible. 

La Orthopaedic Foundation of America (OFA) clasifica los codos de acuerdo con las radiografías y proporciona estándares para ayudar a los criadores a eliminar a los individuos afectados del grupo de reproducción. Es fácil identificar a las personas obviamente afectadas, pero la disfunción eréctil de bajo grado puede pasar desapercibida. 

Los veterinarios también pueden usar tomografías computarizadas cuantitativas para permitir la detección temprana de formas menos graves de disfunción eréctil e identificar con mayor precisión a los posibles perros reproductores afectados con displasia de codo. La Universidad de California en Davis fue pionera en este método.

OFA cree firmemente que las razas de alto riesgo deben someterse a un escrutinio antes de ser criadas. La OFA sugiere que los futuros padres y sus hermanos deben someterse a un examen de detección de disfunción eréctil antes de su inclusión en un programa de reproducción.

La mejor prevención de la displasia de codo en perros es la intervención temprana y las decisiones informadas. Como cuidador principal, conocer la salud de su mascota es el paso más importante para prevenir la displasia de codo. 

Las formas adicionales de prevenir la displasia canina del codo incluyen:

  • Conozca su raza: solicite a su criador certificados de codo o pregunte sobre la salud de los padres o abuelos de su cachorro. Los perros de razas grandes corren un mayor riesgo, así que tenga en cuenta sus necesidades especiales desde el principio.
  • Proporcione a su cachorro un buen apoyo nutricional, proteínas de alta calidad y las vitaminas y minerales correctos. No complemente la comida para cachorros de razas grandes con calcio o harina de huesos. 
  • Alimente a su mascota con la cantidad correcta de comida y controle su peso para evitar un acondicionamiento excesivo. 
  • Si su mascota muestra signos de cojera o dolor, llévela a un veterinario para que la examine. Detección y tratamiento precoz o clave a la hora de retrasar la progresión y gravedad de la displasia de codo.
  • No ejercite demasiado a los perros jóvenes y de rápido crecimiento. Más bien espere hasta que estén maduros esqueléticamente antes de iniciarlos en el ejercicio extenuante.

Algunos suplementos para las articulaciones a menudo mejoran la función articular, reducen la inflamación y retrasan la progresión del daño articular. Nutrientes beneficiosos en suplementos comunes para las articulaciones incluyen glucosamina, mejillón de labios verdes, condroitina, ácidos grasos omega-3, glicosaminoglicanos y antioxidantes.

Radiografía de hombro y codo de perro

Evitar la displasia de codo es un esfuerzo conjunto

La displasia de codo se puede prevenir si los propietarios y criadores seleccionan perros sanos de manera responsable. Los cachorros de razas grandes y de rápido crecimiento necesitan una buena nutrición, restricción de ejercicio y un control estricto para evitar el desarrollo de displasia de codo.

La clave para tratar con éxito a las personas afectadas es la detección temprana. Cualquier cojera debe abordarse en perros de razas medianas y grandes lo antes posible. La salud de las articulaciones es imprescindible para la calidad de vida de una mascota. 

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Kaylee Ferreira

AUTOR

La Dra. Kaylee Ferreira, una veterinaria sudafricana de Johannesburgo, se destaca en diversas funciones veterinarias. Fundadora de Kubuntu Veterinary Services, es una dedicada amante de los animales y aventurera.

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