DKA ou acidocétose diabétique chez le chien

Publié par Ambre LaRock

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Vous connaissez probablement le diabète chez les humains, mais saviez-vous que les animaux de compagnie y sont également sensibles ? Saviez-vous que les chiens diabétiques peuvent développer une maladie potentiellement mortelle appelée DKA, ou acidocétose diabétique chez les chiens ? 

Cette maladie est grave et nécessite des soins vétérinaires d'urgence. Malheureusement, cela peut être fatal même avec un traitement. L'acidocétose diabétique survient après que le diabète n'a pas été régulé pendant un certain temps. Cependant, l'ACD peut sembler avoir une apparition soudaine.  

acidocétose chez le chien

Qu'est-ce que l'ACD ou l'acidocétose diabétique chez le chien ? 

L'acidocétose diabétique est une maladie métabolique grave qui survient chiens diabétiques et les chats. Le corps convertit normalement les sucres et les amidons des aliments en glucose, qui circule dans le sang. L'insuline, produite par le pancréas, agit comme un gardien qui permet au glucose sanguin circulant d'entrer dans les cellules pour être utilisé comme source d'énergie. 

Dans le diabète, le corps ne produit pas d'insuline ou peut être résistant à l'insuline. Parce que l'insuline n'agit pas pour permettre au glucose d'entrer dans les cellules du patient diabétique, les niveaux de glucose dans le sang circulant deviennent élevés et finissent par se répandre dans l'urine. 

Une glycémie élevée et une glucosurie (glucose dans l'urine) sont observées chez le patient diabétique. Lorsque le corps ne reçoit pas suffisamment d'énergie du glucose, il doit plutôt décomposer les graisses stockées dans le corps pour produire de l'énergie ; ce processus crée des cétones, qui s'accumulent dans le sang. 

Les cétones dans l'ACD sont composées de plusieurs types d'acides cétosiques, qui provoquent l'apparition d'une acidose métabolique. La détection de ces cétones dans le sang et éventuellement dans l'urine provoque une glycémie élevée, une glucosurie et un état d'acidose métabolique. Ce sont tous des signes d'acidocétose diabétique. 

Croix de fox-terrier de teckel en surpoids

Quels sont les symptômes de l'ACD chez le chien ? 

Les animaux de compagnie atteints de DKA peuvent sembler très différents selon la gravité et la longévité de la maladie. Les signes courants du diabète comprennent une consommation excessive d'alcool et une miction excessive; cela s'accompagne souvent d'une perte de poids.

Un certain type de cataracte peut se développer avec le diabète, ce qui peut entraîner une perte de vision. Comme l'ACD est une séquelle du diabète, ces signes peuvent être présents. Finalement, les animaux atteints d'acidocétose diabétique peuvent devenir faibles, déshydratés ou incapables de se tenir debout.

Parfois, l'animal aura une apparition soudaine d'un collapsus cardiovasculaire. Les symptômes de l'ACD sont variables et imitent de nombreuses autres maladies. L'ACD n'est diagnostiquée que par des tests, qui comprennent des analyses de sang et d'urine. Les symptômes courants de l'ACD comprennent :

  • Vomissement
  • Diarrhée
  • Perte de poids
  • Diminution de l'appétit 
  • Faiblesse ou incapacité à se tenir debout
  • Déshydration
  • Augmentation de la consommation d'alcool et de la miction
  • Léthargie ou dépression
  • Effondrement
  • Perte de vision
  • Halètement
Chien haletant excessivement avec de la bave

Qu'est-ce qui peut causer l'ACD chez le chien ? 

L'acidocétose diabétique se développe dans les cas de diabète qui ne sont pas bien contrôlés. Cela peut se produire si le diabète n'a pas encore été diagnostiqué. Il peut survenir chez un animal de compagnie connu pour être diabétique, mais la dose d'insuline n'est pas assez élevée. 

Les besoins en insuline peuvent changer avec le temps. Un animal de compagnie réglementé peut avoir besoin d'un changement de dose d'insuline, car la production d'insuline du corps change. Cela peut se produire si le corps produit moins d'insuline et que la dose n'est pas augmentée en conséquence. L'ACD peut également survenir en cas de résistance à l'insuline ; cela se produit souvent avec d'autres conditions médicales qui augmentent les hormones contre-régulatrices du diabète.

Certaines conditions qui peuvent contribuer au diabète et à l'ACD sont les tumeurs de l'hormone de croissance, la grossesse et l'excès de cortisol. Les cellules qui produisent l'insuline se trouvent dans le pancréas. Un animal de compagnie qui a une pancréatite récurrente ou sévère peut avoir des dommages à ces cellules ; cela peut entraîner une incapacité à produire de l'insuline, ce qui peut entraîner le diabète et l'ACD subséquente.   

Comment Do Diagnostiquez-vous l'ACD chez les chiens ?

L'acidocétose diabétique ne peut pas être diagnostiquée par l'anamnèse ou l'examen. Des échantillons de sang et d'urine doivent être analysés. Constats communs avec ACD comprennent une acidose métabolique (faible taux sanguin de HCO3 et un déficit en bases plus négatif), une glycémie élevée, du glucose dans les urines, des cétones dans le sang et éventuellement dans les urines. Des déséquilibres électrolytiques sont également fréquemment observés avec l'ACD.

acidocétose diabétique sur ipad avec stéthoscope

Quel est le traitement de l'ACD chez le chien ? 

Les chiens et les chats en DKA nécessiteront des soins vétérinaires d'urgence pendant plusieurs jours. Le pronostic est réservé, bien que de nombreux animaux survivent et reprennent une vie normale, bien que le diabète doive être continuellement géré. Les objectifs du traitement de l'ACD sont de restaurer l'hydratation et de corriger les déséquilibres électrolytiques et acido-basiques. 

Les patients atteints d'ACD reçoivent souvent une administration lente et continue d'insuline, mais des injections périodiques d'insuline peuvent être administrées à la place. L'insuline peut être commencée immédiatement ou retardée après plusieurs heures de soutien hydrique. Les niveaux de glucose seront fréquemment surveillés pendant le traitement. Le but du traitement est d'utiliser l'insuline pour arrêter la production de cétones et stabiliser le patient, pas pour réguler le diabète.

Lorsque l'animal se stabilise et que la production de cétones s'est arrêtée, le traitement vise à réguler le diabète, souvent avec de l'insuline. Le traitement comprend l'identification et la correction d'autres processus pathologiques qui peuvent contribuer à l'ACD. Des examens de contre-vérification pour les tests seront nécessaires. Les animaux de compagnie peuvent rentrer chez eux avec de l'insuline lorsqu'ils sont hydratés, qu'ils mangent et qu'aucune trace de cétone n'est détectée.

composition chimique du glucose

Comment pouvez-vous prévenir l'ACD chez les chiens ? 

L'acidocétose diabétique est une complication du diabète. Si votre animal n'est pas diabétique, la meilleure façon de prévenir le diabète est d'éviter obésité, ce qui peut entraîner une résistance à l'insuline. Le diabète est souvent impossible à prévenir. On pense que le diabète a une composante génétique; certaines races de chiens sont plus susceptibles de devenir diabétiques que d'autres. 

D'autres causes peuvent être d'origine immunitaire ou hormonale. Le diabète peut être causé par d'autres maladies. Pancréatite peut provoquer le diabète par la destruction des cellules du pancréas qui produisent l'insuline. Des tests sanguins et urinaires de dépistage réguliers sont recommandés chez un animal en bonne santé, pour aider à détecter le diabète.      

Si un chien ou un chat est connu pour être diabétique, la surveillance de la glycémie permet de s'assurer que le diabète ne se transformera pas en acidocétose diabétique. De nombreuses personnes ayant des animaux de compagnie diabétiques surveillent leur glycémie à la maison. La surveillance de la glycémie sur un glucomètre est importante, mais gardez à l'esprit qu'il ne fournit qu'une image dans le temps. Votre vétérinaire recommandera probablement également des courbes de glucose périodiques ou des niveaux de fructosamine. Les courbes de glucose sont des niveaux de glucose en série tracés pour démontrer les tendances du glucose. Les niveaux de fructosamine sont mesurés dans le sang pour démontrer la régulation du glucose sur une période de temps.  

Résumé 

L'ACD est une maladie grave qui nécessite des soins vétérinaires d'urgence. Des examens réguliers et des dépistages diagnostiques de routine aident à diagnostiquer le diabète afin que votre animal puisse être traité avant qu'il ne développe cette complication potentiellement mortelle. Si vous savez que votre animal est diabétique, il est important de faire un suivi régulier avec votre vétérinaire pour réguler son diabète afin d'aider à prévenir l'ACD. 

Article invité par Lynn Barzyk

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AUTEUR

Amber, une passionnée des animaux, a parfaitement fusionné sa passion pour les animaux avec sa carrière de technicienne vétérinaire agréée et de créatrice de contenu. Son parcours témoigne de son engagement à éduquer les parents d’animaux de compagnie à travers des articles informatifs. Titulaire d'un diplôme en technologie vétérinaire, elle est devenue une écrivaine prolifique et une dresseuse de chiens professionnelle. L'expertise d'Amber couvre la médecine vétérinaire, les animaux de compagnie et la médecine des refuges. Son livre publié sur Amazon, "Heal My Fractious Heart - A Vet Med Romcom", met en valeur ses talents d'écrivain créatif. Résidant actuellement à Chiang Mai, en Thaïlande, elle gère le marketing et les médias sociaux pour une société d'abonnement à la santé préventive des animaux de compagnie appelée Vetted.

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