Comment fonctionne le carprofène pour chiens et autres informations utiles

Qu'est-ce que le carprofène pour chiens ? 

Le carprofène pour chiens est un médicament d'ordonnance qui est un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) qui procure un soulagement modéré de la douleur et réduit l'inflammation. Il est probablement disponible dans votre hôpital pour animaux et est l'un des analgésiques les plus couramment prescrits en médecine vétérinaire. 

Il est disponible sous forme de comprimés et d'injectables. Le carprofène est disponible sous plusieurs noms de marque, notamment Rimadyl®, Rimifin®, Carpox®, Tergive®, Carprodyl®, Carprieve®, Norocarp®, Novox®, quellin®, Rovera® et Vetprofen®.

À quoi sert le carprofène chez les chiens?

Le carprofène pour chiens est utilisé en médecine vétérinaire pour soulager la douleur modérée et l'inflammation associées à l'arthrose et aux douleurs postopératoires des tissus mous et orthopédiques. L'arthrose entraîne des douleurs, des raideurs et des boiteries et est la première cause de douleur chronique chez les chiens aux États-Unis. 

Bien qu'il soit le plus souvent observé chez les chiens âgés en raison de l'usure des articulations, il est parfois observé chez les patients plus jeunes. Cela est particulièrement vrai pour les chiens qui ont une maladie orthopédique du développement comme dysplasie de la hanche et du coude. 

Le carprofène est-il sans danger pour les chiens ?

Comme avec tout autre médicament, il y a toujours un petit risque d'effets indésirables. Le carprofène doit être utilisé avec beaucoup de prudence chez les chiens de moins de six semaines, les chiens atteints d'une maladie hépatique ou rénale, les chiennes gestantes ou allaitantes, les animaux déshydratés ou les chiens souffrant de troubles gastro-intestinaux. Il est essentiel de toujours consulter un vétérinaire avant d'administrer Carprofen à un chien. 

Comment fonctionne le carprofène pour chiens ?

La plupart des conditions qui causent de la douleur ont une composante inflammatoire. Pour comprendre comment fonctionne Carprofen, nous devons d'abord comprendre la cascade d'événements qui se produisent avec l'inflammation. 

Il existe une interaction complexe entre les protéines et les enzymes qui s'activent ou se désactivent mutuellement. Les enzymes cyclooxygénases (COX) sont un groupe d'enzymes qui jouent un rôle central dans l'inflammation et la douleur. 

Ils se coordonnent de manière équilibrée pour réguler l'homéostasie normale du corps et sont régulés positivement en réponse à un traumatisme tissulaire ou osseux. Lorsqu'ils sont activés (notamment COX-2), ils stimulent la libération de médiateurs inflammatoires ; prostaglandines, thromboxane et leucotriènes. 

Les prostaglandines inflammatoires jouent un rôle central dans l'inflammation, à la fois au site de la lésion et dans le cerveau. Le carprofène est un anti-inflammatoire non stéroïdien et non narcotique qui agit en inhibant les enzymes COX. Cela met les pauses sur la cascade inflammatoire, et donc le soulagement de la douleur.  

Dosages recommandés de carprofène chez les chiens

Utilisation de Carprofen avec des agents d'appoint

Le carprofène pour chiens est très efficace pour contrôler la douleur légère et modérée. Parfois, il faut en faire plus pour contrôler la douleur intense. De plus, l'ajout d'agents adjuvants peut permettre une réduction de la dose de Carprofen ou constituer une alternative si le chien est sensible aux effets de Carprofen. 

Selon le type de douleur, de nombreuses modalités peuvent être appliquées pour soulager la douleur. Des agents pharmacologiques supplémentaires offrent une option pour la thérapie médicamenteuse à court et à long terme. La physiothérapie, le contrôle du poids, l'acupuncture et les nutraceutiques offrent des options sans médicament pour la gestion de la douleur. Ceux-ci sont discutés plus loin ci-dessous :

Agents pharmacologiques 

La douleur chronique est caractérisée comme le type de douleur qui ne s'atténue pas avec le repos et la guérison des tissus. Ce type de douleur a un effet terrible sur la qualité de vie d'un animal et nécessite donc un traitement. Malheureusement, il existe des circonstances où le carprofène seul ne procure pas à un chien un soulagement adéquat de la douleur. 

Une autre circonstance souvent observée est que le chien réagit au carprofène pendant un certain temps, mais à mesure que le traumatisme tissulaire et articulaire progresse, le besoin d'agents pharmacologiques complémentaires augmente. Cependant, avant de discuter des agents pharmacologiques supplémentaires utilisés pour contrôler la douleur chronique chez les chiens, nous devons d'abord comprendre les types de douleur impliqués. Celles-ci peuvent être grossièrement classées en deux groupes principaux : les douleurs inflammatoires et les douleurs neuropathiques. 

Douleur inflammatoire 

Comme déjà mentionné, la douleur inflammatoire est ce qui est ciblé par le carprofène. C'est le composant le plus courant de la plupart des types de douleur. Bien que le carprofène soit très efficace pour contrôler la douleur inflammatoire, il ne contrôle pas les autres types de douleur. 

Douleur neuropathique 

La douleur neuropathique est un autre type de douleur. Il est inadapté et intense. Elle survient à la suite de voies de douleur « hyperactives ». Cela peut entraîner une réaction de douleur exagérée. Des exemples courants de ce type de douleur comprennent le piégeage ou les lésions nerveuses, la maladie du disque lombo-sacré, maladie des voies urinaires inférieures félineset l'arthrose. 

Le médicament gabapentine est souvent prescrit par les vétérinaires pour traiter la douleur neuropathique. 

La gabapentine 

La gabapentine est un médicament approuvé pour une utilisation chez l'homme pour la gestion des convulsions et de certaines douleurs. Son utilisation est hors AMM en médecine vétérinaire pour le contrôle de la douleur. Il agit sur les nerfs pour inhiber la libération des neurotransmetteurs impliqués dans la sensation de douleur. 

La dose et la fréquence d'administration varient considérablement d'un animal à l'autre et peuvent devoir être ajustées en fonction de la réponse. Dosage commence aussi bas que 5 mg/kg deux fois par jour mais peut aller jusqu'à 20 mg/kg trois fois par jour. Une légère sédation est signalée chez certains chiens, mais elle peut souvent être atténuée en utilisant une dose plus faible. 

Amantadine

L'amantadine est un médicament antiviral qui, par coïncidence, s'est avéré contribuer au soulagement de la douleur en bloquant les récepteurs de la voie de la douleur du système nerveux central. Il est utilisé dans le cadre d'un protocole multimodal de contrôle de la douleur à raison de 3 à 5 mg/kg une à deux fois par jour. 

corticoïdes 

Ce groupe de médicaments à base d'hormones possède de puissantes propriétés anti-inflammatoires. La plupart des formes prescrites comprennent la prednisone, prednisolone, la dexaméthasone et la triamcinolone. Les corticostéroïdes suppriment de nombreux gènes inflammatoires responsables de l'inflammation et, par conséquent, de la douleur. 

Les effets secondaires initiaux courants observés avec l'utilisation de corticostéroïdes comprennent une augmentation de la soif et de la miction, une augmentation de la faim, un halètement et une léthargie. L'utilisation à long terme peut entraîner une pléthore d'effets secondaires plus graves tels qu'une sensibilité accrue aux infections, une fonte musculaire et des maladies endocriniennes telles que le diabète et la maladie de Cushing. 

La chose la plus importante à noter avec les corticostéroïdes est qu'ils ne peuvent généralement pas être administrés en même temps que Carprofen (ou tout autre AINS). Le risque de toxicité est accru lorsque ces médicaments sont administrés ensemble. 

Il est essentiel d'informer votre vétérinaire si votre chien reçoit l'un de ces médicaments afin que votre vétérinaire puisse le prescrire de manière appropriée. 

Kinésithérapeute 

Physiothérapie réduit la douleur et facilite la fonction physique et le mouvement. Il englobe la mobilisation articulaire, le massage, l'amplitude des mouvements de passage et les étirements. Toutes ces activités contribuent à améliorer la force musculaire et la fluidité articulaire. 

Souvent, la physiothérapie intègre des modalités thérapeutiques, qui agissent toutes pour réduire l'inflammation, améliorer la guérison, moduler la transmission nerveuse et améliorer la circulation sanguine. Ces modalités peuvent être discutées avec votre vétérinaire. Ces modalités comprennent :

• Cryothérapie (glaçage)
• Thermothérapie (compresses chauffantes)
• Thérapie par ondes de choc extracorporelles 
• Zone
• Champ électromagnétique pulsé (CEMP)
• Stimulation nerveuse électrique transcutanée (TENS)

Exercice et contrôle du poids 

S'assurer que votre chien n'est pas en surpoids est essentiel à la gestion de nombreuses douleurs chroniques. L'augmentation de la masse corporelle exerce une charge accrue sur les articulations du corps et peut avoir de graves conséquences pour les chiens souffrant d'affections telles que la dysplasie de la hanche, dysplasie du coude, ou l'arthrose. 

Les exercices à faible impact et à haute résistance tels que la natation aident à développer les muscles et la force tout en supportant le poids du chien. Si vous n'avez pas accès à une piscine d'hydrothérapie ou à toute autre source d'eau, ce n'est pas grave non plus. Faire des promenades douces et régulières permettra d'atteindre le même objectif.

L'exercice n'est qu'une partie de l'équation lorsqu'il s'agit de contrôler le poids. Le régime alimentaire est le principal déterminant du poids corporel, et de nombreux animaux souffrant de douleurs chroniques sont en surpoids. Consultez votre vétérinaire pour déterminer si votre animal est obèse. 

Il peut être difficile pour les propriétaires de limiter la consommation de nourriture de leurs animaux de compagnie pour des raisons logistiques, émotionnelles ou pratiques. Les directives d'alimentation sur les emballages d'aliments pour animaux de compagnie peuvent souvent être trop généreuses et, comme beaucoup de gens, les besoins caloriques des chiens varient. 

Des pesées régulières et une surveillance de l'apport alimentaire, y compris des friandises, sont la première étape pour réduire le poids corporel de votre chien. Les régimes sur ordonnance vétérinaire sont formulés pour que votre chien se sente rassasié plus longtemps tout en réduisant l'apport calorique global. 

Acupuncture 

L'acupuncture agit en stimulant les nerfs, en augmentant la circulation sanguine, en modulant la libération d'hormones et en diminuant les spasmes musculaires. Il s'agit d'une méthode non pharmacologique de soulagement de la douleur qui gagne en popularité en médecine vétérinaire. 

Il est le plus couramment utilisé chez les patients souffrant de douleurs chroniques telles que l'arthrose, la dysplasie de la hanche, la maladie du disque intervertébral ou d'autres affections de la colonne vertébrale. Ainsi, l'acupuncture est un complément idéal au traitement pharmacologique des états douloureux. 

Nutraceutiques et Suppléments 

Les nutraceutiques sont des thérapies biologiques dérivées d'aliments contenant des ingrédients bioactifs qui ont des avantages physiologiques et aident à traiter et à prévenir les conditions médicales. Ceux-ci incluent des suppléments contenant des acides gras oméga-3, de la glucosamine et des antioxydants. 

Il est important de noter que suppléments pour l'industrie des animaux de compagnie ne sont pas réglementés et la qualité peut varier considérablement d'un fabricant à l'autre. Il est recommandé de s'en tenir aux marques recommandées par les vétérinaires car elles proviennent généralement de fabricants de confiance. 

Effets secondaires connus du carprofène chez les chiens

L'incidence des effets secondaires associés à l'utilisation d'AINS comme le carprofène est inconnue, mais on pense qu'elle est très faible. Les effets secondaires les plus courants sont les troubles gastro-intestinaux, la toxicité rénale (toxicité rénale) et la toxicité hépatique. 

Toxicité gastro-intestinale 

L'ulcération gastro-intestinale est l'effet secondaire le plus courant de l'utilisation du carprofène. Parce que nous ne pouvons pas « voir » directement l'ulcération gastro-intestinale, il est essentiel que les propriétaires surveillent les signes d'ulcération gastro-intestinale. 

Les signes à surveiller comprennent la dépression, l'inappétence, les vomissements, la diarrhée et les selles goudronneuses ou sanglantes. Si l'un de ces signes est observé, le carprofène doit être immédiatement arrêté et un vétérinaire doit être consulté.  

Toxicité rénale 

Les enzymes COX jouent un rôle important dans les fonctions rénales normales, mais le mécanisme exact par lequel le carprofène peut provoquer une toxicité rénale n'est pas entièrement compris. On pense que les prostaglandines sont responsables du maintien du flux sanguin rénal. 

Les AINS empêchent la libération de prostaglandines et réduisent le flux sanguin et l'oxygénation vers les reins, entraînant une hypoxie tissulaire et la mort. Par conséquent, les chiens doivent faire l'objet d'un dépistage des signes d'insuffisance rénale sous-jacente avant de commencer le carprofène, car les chiens souffrant d'une maladie rénale sous-jacente sont les plus à risque de lésions rénales induites par le carprofène.

Toxicité hépatique 

Le foie traite tous les AINS. Le taux de lésions hépatiques induites par le carprofène est faible. La plupart des effets secondaires induits par les AINS qui affectent le foie surviennent dans les trois semaines suivant le début du traitement. La consultation d'un vétérinaire est essentielle pour s'assurer que la fonction hépatique est surveillée à une fréquence qui garantit des effets minimaux sur la fonction hépatique. 

Certaines stratégies peuvent aider à prévenir les effets secondaires. Premièrement, il est crucial de toujours communiquer tous les médicaments actuellement administrés lors de la consultation avec votre vétérinaire. Cela permet au vétérinaire d'éviter l'utilisation simultanée d'AINS avec des médicaments qui ne sont pas compatibles. 

Votre vétérinaire peut également vous aider à déterminer si votre chien est un candidat approprié pour la thérapie Carporfen. Par exemple, il doit être évité ou utilisé avec prudence chez les patients atteints de maladies rénales, cardiaques ou hépatiques. 

Beaucoup de nos animaux de compagnie ont une insuffisance hépatique ou rénale sous-jacente, mais ne présentent aucun signe clinique extérieur. C'est pourquoi il est important d'effectuer une analyse de sang. Le bilan sanguin est une mesure indirecte de la santé du foie, des reins et des cellules sanguines. 

Avant de commencer le traitement, tous les animaux doivent être examinés pour des problèmes médicaux sous-jacents. Cela comprend un examen physique complet et des analyses de sang pour évaluer les paramètres hématologiques et chimiques. 

La fréquence à laquelle les analyses de sang sont effectuées pour une surveillance continue dépend de chaque chien. Cependant, dans les rares cas où des effets secondaires surviennent, ils surviennent le plus souvent entre deux et quatre semaines après le début du traitement. 

Pour cette raison, les analyses de sang doivent être répétées deux à quatre semaines après le début du traitement par le carprofène. Chez un chien par ailleurs en bonne santé, les analyses de sang peuvent être répétées toutes les six à 12 semaines. 

Les chiens considérés comme «à risque» peuvent subir des analyses de sang aussi fréquemment que tous les deux à quatre mois. Cependant, il n'y a pas de consensus clair sur la fréquence à laquelle les analyses de sang doivent être répétées. 

En plus des analyses de sang, la surveillance des signes cliniques d'effets secondaires est un bon moyen d'attraper les choses tôt. En plus de ce qui a déjà été mentionné, les éléments à surveiller incluent une consommation d'eau accrue, une miction accrue, des gencives jaunes ou pâles ou des changements de comportement étranges. 

Carprofène vs Ibuprofène pour chiens

Tous les AINS ne sont pas identiques et les chiens ne sont pas de petite taille. Par exemple, l'ibuprofène est un AINS couramment utilisé chez l'homme pour la gestion de la douleur et de la fièvre. Il est disponible en vente libre sous forme de comprimés ou de liquide. Les noms de marque courants incluent Advil, Midol ou Motrin. 

Chez l'homme, l'ibuprofène a une large marge de sécurité et des effets secondaires sont très rarement observés. Ce n'est pas le cas de nos animaux de compagnie. Lorsque l'ibuprofène est administré à des animaux de compagnie, le risque de toxicité est très élevé et le Centre antipoison animal rapporte que les médicaments en vente libre comme l'ibuprofène sont les expositions aux médicaments les plus fréquemment signalées. 

S'il est administré à des chiens, l'ibuprofène peut provoquer une ulcération gastrique, une insuffisance rénale et des lésions hépatiques. Ces effets peuvent ne pas être observés pendant plusieurs semaines si l'ibuprofène est administré à des doses plus faibles. A des doses supérieures à 400mg / kg, les chiens peuvent saisir ou tomber dans le coma. En raison de sa marge de sécurité très étroite, l'ibuprofène ne doit jamais être administré aux chiens. 

Le traitement de la toxicité de l'ibuprofène dépend de la dose, du temps écoulé depuis que l'animal a pris de l'ibuprofène et des médicaments ou maladies concomitants. Si votre chien a été exposé à l'ibuprofène, il est essentiel de contacter immédiatement un vétérinaire. 

Qu'est-ce qu'un substitut de carprofène pour les chiens ?

Le carprofène n'est pas le seul AINS utilisé pour la gestion de la douleur chez le chien. D'autres AINS sont disponibles, dont certains varient légèrement dans leur mode d'action. Par exemple, précédemment, nous avons mentionné que les AINS ciblent les enzymes COX, mais il existe différents types d'enzymes COX. 

La COX-1 est une enzyme importante et bénéfique impliquée dans les fonctions normales de l'organisme. La COX-2 est induite par l'inflammation. 

Les AINS non sélectifs inhibent à la fois la COX-1 et la COX-2. Certains AINS, comme le firocoxib, sont plus sélectifs pour la COX-2 et, en théorie, peuvent causer moins d'effets secondaires. Cependant, la pertinence clinique de cela n'a pas été entièrement établie. 

Les autres AINS approuvés pour une utilisation chez les chiens comprennent le déracoxib (Deramaxx, Doxidyl), le méloxicam (Metacam), le firocoxib (Previcox), l'étodolac (Etogesic), le kétoprofène (Ketofen, KetoMed), le robenacoxib (Onsior) et le grapiprant (Galliprant). 

Grapiprant est un AINS plus récent dont l'utilisation chez les chiens a été approuvée en 2016. Contrairement aux autres AINS, le grapiprant ne cible pas les enzymes COX. Il agit directement sur des récepteurs spécifiques des prostaglandines impliqués dans l'inflammation. 

Bien que Grapiprant semble avoir une plus grande sélectivité, bon nombre de ces prostaglandines sont impliquées dans l'homéostasie normale et, par conséquent, le risque d'effets secondaires n'est pas éliminé. 

Carprofène pour chiens : en un coup d'œil

• Le carprofène est un médicament sur ordonnance approuvé pour une utilisation chez les chiens. 
• Il s'agit d'un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) utilisé en médecine vétérinaire pour soulager la douleur modérée et l'inflammation associées à l'arthrose, aux tissus mous postopératoires et à la douleur orthopédique. 
• Le carprofène pour chiens est très efficace pour contrôler la douleur légère et modérée.
• L'incidence des effets secondaires est inconnue, mais on pense qu'elle est très faible. Les effets secondaires les plus courants sont les troubles gastro-intestinaux, la toxicité rénale (toxicité rénale) et la toxicité hépatique.
• Le carprofène doit être utilisé avec beaucoup de prudence chez les chiens de moins de six semaines, les chiens atteints d'une maladie hépatique ou rénale, les chiennes gestantes ou allaitantes, les animaux déshydratés ou les chiens souffrant de troubles gastro-intestinaux. 
• Tous les AINS ne sont pas égaux. N'utilisez que des AINS approuvés par les vétérinaires pour chiens et faites-le toujours sous la direction d'un vétérinaire. 

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