Déballage de la kératite chez les chats (éosinophiles, ulcéreuses et non ulcéreuses)

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Kératite chez les félins 

La kératite chez le chat est une maladie oculaire courante caractérisée par une inflammation de la cornée. La kératite œil de chat peut, comme son nom l'indique, affecter la vision d'un chat et le rendre temporairement aveugle. Cependant, heureusement, il est, dans la plupart des cas, facile à traiter, bien que la chirurgie soit nécessaire dans certains cas.  

Mais comment repérer la kératite œil de chat classique et quel est le meilleur traitement pour la kératite chez le chat ? Continuez à lire pour le savoir !  

Yeux de chat

Les différents types de kératite féline

La kératite du chat est une maladie oculaire inflammatoire assez douloureuse qui affecte la cornée - la couche superficielle externe de l'œil. La couche cornéenne est constituée de trois couches de cellules : l'épithélium cornéen, le stroma cornéen et l'endothélium cornéen. 

Habituellement, ces couches sont transparentes, mais lorsque les yeux de chat de kératite commencent à apparaître, la couche peut devenir trouble, limitant la vision du chat. 

La kératite féline peut affecter les chats de tous âges et de toutes races, et tant de causes possibles la rendent difficile à prévenir. 

Selon la cause de l'inflammation, les cliniciens de la kératite féline divisent la kératite en trois types : 

  • Kératite ulcéreuse. 
  • Kératite non ulcéreuse.
  • Kératite à éosinophiles. 

Parfois, la kératite féline se produit en conjonction avec la conjonctivite - inflammation de la couche interne de l'œil. Ce n'est cependant que parfois le cas. La conjonctivite peut survenir indépendamment de la kératite et vice versa. Lisez notre article et découvrez Conjonctivite chez le chien.

Kératite éosinophile féline

Qu’est-ce que c’est?

La kératite à éosinophiles chez le chat est une inflammation chronique de la cornée où les éosinophiles (un type de globules blancs) envahissent la cornée. Dans la plupart des cas, l'infiltration d'éosinophiles donnera aux yeux un aspect blanc ou rose, crayeux. Dans certains cas, elle peut aussi se propager sous les paupières ou sur la membrane conjonctivale ! 

Les éosinophiles font partie du système immunitaire et apparaissent généralement en réponse à des réactions allergiques lorsque des parasites s'infiltrent dans le corps. 

Mais pourquoi les éosinophiles s'infiltrent-ils alors dans l'œil sans qu'aucun parasite ne soit présent ? La réponse courte est que nous ne savons pas encore ! 

Signes/symptômes cliniques

Les lésions roses caractéristiques sur les yeux sont souvent la première chose que les propriétaires de chats remarquent. Ces changements peuvent apparaître dans un œil (unilatéral) ou les deux (bilatéral). Les lésions apparaissent souvent au bord de la cornée en premier. Ensuite, ils se sont propagés à travers l'œil. 

La paupière peut également s'enflammer et s'épaissir en réponse à la maladie, mais cela n'apparaît pas dans tous les cas. Comme pour les autres types de kératite, le strabisme est susceptible de se produire en raison d'une irritation, et le chat peut également montrer des signes de douleur. Les chats affectés développent également souvent un écoulement épais. 

Diagnostic

Le diagnostic est souvent possible sur les seuls signes cliniques. Le diagnostic final nécessite une cytologie cornéenne, où un petit échantillon de la surface de l'œil est prélevé et placé sous un microscope pour évaluer la présence d'éosinophiles. 

Traitement

Le meilleur traitement de la kératite à éosinophiles chez le chat est les stéroïdes topiques ou, dans les cas graves, les stéroïdes oraux ou injectables. Si un ulcère de la cornée est déjà présent, il faudra le traiter avant de commencer le traitement aux stéroïdes. 

Certains vétérinaires suggèrent d'utiliser des méthodes chirurgicales pour retirer les tissus anormaux de la cornée dans les cas graves. Cependant, aucune étude clinique ne soutient actuellement l'utilisation de la chirurgie pour gérer la kératite à éosinophiles. 

Des examens après le traitement sont souvent nécessaires pour surveiller la façon dont le chat réagit au traitement et ajuster le plan de traitement si nécessaire. Très probablement, votre chat aura besoin d'un traitement à vie car la maladie est chronique. 

Causes

L'étiologie exacte (cause) de la kératite à éosinophiles est encore inconnue. Cependant, les chercheurs ont découvert que la plupart des chats souffrant de la maladie sont également positifs pour le virus de l'herpès félin. Le virus de l'herpès pourrait donc jouer un rôle encore inconnu. 

Il est plus fréquent chez les jeunes chats de moins de cinq ans, et certaines preuves anecdotiques suggèrent qu'il est plus fréquent chez les mâles castrés. 

Pronostic

La kératite éosinophile est une maladie chronique, ce qui signifie que les chats auront besoin d'un traitement et d'examens à vie pour gérer la maladie. Il est également probable qu'une interruption du traitement entraînera une aggravation de la maladie. Cependant, avec le traitement approprié, il est, dans la plupart des cas, possible d'assurer une bonne qualité de vie et une vision suffisante. 

Kératite ulcéreuse chez le chat

Qu’est-ce que c’est?

La kératite ulcéreuse est le plus souvent associée à la couche superficielle de la cornée - l'épithélium cornéen où elle provoque une érosion de la surface. Il peut progresser plus profondément dans le tissu cornéen s'il n'est pas traité, provoquant un ulcère cornéen. La tendance à développer des tissus est à l'origine de ce type de kératite.  

Signes/symptômes cliniques

Les symptômes associés à ce type de kératite dépendent de la cause et de la durée pendant laquelle le chat a souffert de la kératite. Les premiers symptômes sont souvent faciles à manquer car ils comprennent le plus souvent une production accrue de larmes, un strabisme et un frottement des yeux. Certains chats peuvent également être plus enclins à éviter la lumière ou à clignoter davantage.

La décharge des yeux est également souvent présente. La décharge oculaire sera souvent de couleur verte ou blanche et peut varier en quantité. 

Vous vous attendez également à ce que les zones de tissus autour des yeux deviennent rouges ou enflées. Si la kératite est présente depuis longtemps, les vaisseaux sanguins dans l'œil peuvent également apparaître plus clairement. Finalement, les propriétaires peuvent même voir la cornée floue. 

Diagnostic

La condition est souvent diagnostiquée sur la base des antécédents et des symptômes cliniques. Dans de nombreux cas, un vétérinaire peut également effectuer une coloration des yeux à la fluorescéine. Si l'épithélium cornéen est endommagé, la couleur de la fluorescéine collera aux cellules sous-jacentes et apparaîtra macroscopiquement comme un vert brillant là où se trouve le traumatisme. Mais ne vous inquiétez pas ; la couleur verte disparaîtra à nouveau !

Traitement

Le traitement dépend de la cause et de la gravité de la maladie. Si la condition répond à une maladie sous-jacente, votre vétérinaire s'en occupera principalement. Dans la plupart des cas, la chirurgie n'est pas nécessaire. 

Votre vétérinaire est susceptible de vous prescrire des gouttes ophtalmiques, avec ou sans antibiotiques. Dans la plupart des cas, il sera également nécessaire que le chat porte un cône ou un collier électronique pour éviter d'autres dommages aux tissus. 

Une intervention chirurgicale peut parfois être nécessaire pour éliminer les cellules endommagées et lâches de la surface de l'œil. Cette intervention se fait bien entendu sous anesthésie générale. Enlever les cellules peut suffire, mais parfois, votre chat peut avoir besoin d'une lentille de contact placée pendant quelques semaines pour assurer une bonne guérison. 

Causes

Plusieurs facteurs peuvent entraîner une kératite ulcéreuse. Certains d'entre eux comprennent des lésions traumatiques de l'œil, une maladie des glandes productrices de larmes, une production anormale de larmes ou une maladie primaire de la cornée. 

Cependant, il peut également s'agir d'une réponse à une maladie infectieuse, telle que le virus de l'herpès félin. Ceci est également connu sous le nom de kératite herpétique du chat. 

Pronostic

Si l'ulcère cornéen n'est que superficiel, le collyre et le repos seront, dans la plupart des cas, suffisants. Des examens continus avec la mort à la fluorescéine seront nécessaires pour confirmer que le processus de guérison progresse. 

Le pronostic est plus réservé si une intervention chirurgicale est nécessaire, mais la plupart des chats devraient récupérer à temps. 

Prévenir la kératite ulcéreuse récurrente chez les chats n'est pas tout à fait possible, mais l'application de gouttes oculaires lubrifiantes peut aider certains chats. 

Yeux de chat

Kératite non ulcéreuse féline

Qu’est-ce que c’est?

La kératite non ulcéreuse est toujours une inflammation de la cornée, mais contrairement au type ulcératif, aucune tache de fluorescéine n'apparaîtra sur l'œil car il n'y a pas d'ulcère. Il existe différents types de kératite non ulcéreuse.

L'un des types est lorsque la cornée et la sclérotique se rejoignent en raison d'une inflammation superficielle. Un autre type est celui où une partie du tissu cornéen meurt. L'accumulation de liquide est susceptible de se produire lorsque le tissu meurt et des lésions pigmentées peuvent apparaître. 

L'inflammation superficielle peut survenir à tout âge, mais le risque est plus élevé chez les chats âgés de quatre à sept ans. L'autre type peut survenir à tout âge, mais a tendance à être plus répandu chez certaines races de chats, notamment les chats persans, siamois et birmans. 

Signes/symptômes cliniques

Les symptômes cliniques dépendent également de son type et de sa cause. Avec l'inflammation de la cornée, elle peut être infiltrée par des éosinophiles (juste sans ulcère) et apparaître sous forme de zones crayeuses blanches ou roses dans l'œil. Souvent, cela n'affecte qu'un seul œil. 

Lorsque l'herpèsvirus est la cause principale, il s'agit souvent d'un stroma. Ici, les deux ou un œil sont touchés. Le premier symptôme est souvent une accumulation de liquide. 

Lorsqu'une partie du tissu cornéen meurt, cela implique généralement un seul œil, mais peut impliquer les deux. Ici, le premier symptôme sera souvent des plaques ambrées, brunes ou noires près du centre de la cornée. Le tissu peut également apparaître épaissi et les vaisseaux sanguins peuvent devenir visibles. 

Avec tous les types, il est probable de voir un niveau de décoloration de la cornée et des douleurs et une gêne oculaire.  

Diagnostic

La kératite non ulcéreuse peut souvent être diagnostiquée sur la seule base des symptômes cliniques, mais la plupart effectueront tout de même un examen physique et approfondi approfondi. examen ophtalmologique (des yeux)n pour s'assurer que tout est couvert. Votre vétérinaire peut également effectuer une biopsie de la cornée. 

Traitement

Avec la kératite non ulcéreuse, le plan de traitement peut parfois être légèrement différent par rapport aux autres types de kératite. Si le chat souffre principalement d'inflammation, la radiothérapie ou la cryothérapie peuvent faire partie d'un plan de traitement pour tenter d'éliminer les tissus morts. 

L'ablation chirurgicale peut être curative si la condition prend principalement la forme de la mort du tissu cornéen, mais il existe un risque élevé de récidive dans de nombreux cas. Généralement, la nécessité d'une intervention chirurgicale est déterminée en fonction du fait que le chat souffre ou non d'un inconfort important. 

Causes

Comme déjà mentionné, il existe différents types de kératites non ulcéreuses, qui ont souvent des étiologies différentes. Nous ne comprenons pas entièrement pourquoi le tissu cornéen a tendance à mourir d'un type, mais on soupçonne que cela est dû en partie à un traumatisme antérieur ou à une irritation cornéenne à long terme. 

La kératite non ulcéreuse peut également survenir en raison du virus de l'herpès. Cependant, les scientifiques pensent que la kératite non ulcéreuse est une réaction à médiation immunitaire à l'antigène de l'herpèsvirus plutôt qu'un effet direct de l'infection virale. Il affecte généralement la couche médiane de la cornée. 

Pronostic

Bien que certains types de traitement puissent être curatifs, il est plus probable que votre chat souffre de maladies cornéennes récurrentes nécessitant un traitement. Après le traitement, cependant, si votre chat reste en rémission avec peu ou pas de signes cliniques, moins d'examens peuvent être nécessaires. 

Les propriétaires de chats doivent cependant être conscients du risque que les chats souffrent éventuellement d'une cécité complète et permanente. 

Type

Pour résumer, il existe trois types de kératites non ulcéreuses. L'un est dû au virus de l'herpès, l'autre est une inflammation de la cornée et le dernier est la mort d'une partie du tissu cornéen. 

QFP

Qu'est-ce que le virus de l'herpès félin ? 

Le virus de l'herpès félin (FHV) est une maladie courante chez les chats, certains suggérant que jusqu'à 80 % des chats sont porteurs du virus. La plupart des chats se remettent de l'infection initiale mais continuent de porter et de propager la maladie. Certains chats auront des poussées répétées et des symptômes récurrents, certains d'entre eux étant susceptibles d'être liés aux yeux. 

La kératite féline est-elle douloureuse ? 

Dans la plupart des cas, la kératite est douloureuse en raison de l'inflammation. Si une ulcération se produit, elle devient beaucoup plus douloureuse et doit recevoir des soins vétérinaires immédiats. 

Comment savoir si un chat souffre ? 

Il peut être notoirement difficile de dire si un chat souffre, et cela peut être presque impossible s'il s'agit d'un chat d'extérieur. Cependant, même si vous ne pouvez pas voir la décharge provenant de l'œil, vous pourrez probablement voir qu'un ou les deux yeux sont partiellement fermés. Peut-être pouvez-vous également voir des rougeurs autour de l'œil ou même dans celui-ci. 

Les chats ont aussi tendance à se cacher lorsqu'ils sont mal à l'aise. Donc, si votre chat auparavant sociable reste soudainement loin de vous, il est peut-être temps de lui faire faire un examen supplémentaire ! 

Comment diagnostique-t-on la kératite féline ? 

La plupart des vétérinaires peuvent diagnostiquer la kératite à partir des seuls symptômes cliniques, mais la cytologie peut être nécessaire dans certains cas pour confirmer le diagnostic. 

Que se passe-t-il si la kératite n'est pas traitée ? 

La kératite est, dans la plupart des cas, douloureuse, et les chats doivent donc recevoir un traitement. Cependant, un traitement est également nécessaire car des complications peuvent survenir. Les complications peuvent inclure une croissance anormale des vaisseaux sanguins dans la cornée et des infections bactériennes secondaires, qui peuvent entraîner une perforation de l'œil et le développement du séquestre. 

La kératite féline est-elle infectieuse ? 

L'herpèsvirus félin est contagieux. Cependant, la kératite est rarement contagieuse pour les autres chats ou les humains. Cependant, des infections bactériennes secondaires ou une conjonctivite peuvent infecter d'autres chats, et les chats doivent donc être isolés jusqu'à ce qu'un vétérinaire les écarte. 

Certaines races sont-elles plus sujettes à la kératite ? 

Aucune étude scientifique n'a trouvé une race de chat plus susceptible de souffrir de kératite que d'autres. Cependant, certaines preuves anecdotiques suggèrent que certaines races sont plus susceptibles de développer une kératite ulcéreuse. 

Chat mignon aux yeux verts

RECAP

La kératite féline de tout type peut causer un inconfort important à votre chat et doit toujours être prise au sérieux. Supposons que vous voyiez des symptômes similaires à ceux mentionnés ci-dessus, ou pensez-vous que votre chat souffre de kératite ? Dans ce cas, il est temps d'appeler votre vétérinaire. 

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AUTEUR

Titulaire d'un master vétérinaire de l'Université de Copenhague en 2023, le parcours académique de cet écrivain accompli a abouti à une thèse portant sur la « Faisabilité de l'utilisation de l'échographie de l'abdomen pour le diagnostic précoce de l'entérocolite nécrosante chez le porc nouveau-né ». De plus, leur thèse abordait le sujet fascinant de « l’accumulation de mercure chez les chiens de traîneau groenlandais ». Au-delà de ses réalisations académiques, sa passion pour la santé animale se confond parfaitement avec son amour pour l’écriture. Elle excelle à harmoniser la précision clinique avec l’expression littéraire, en élaborant des articles qui résonnent avec le cœur de sa profession vétérinaire.