Félins et insuffisance cardiaque congestive
Le diagnostic d'insuffisance cardiaque congestive chez les chats est parfois accablant pour les propriétaires, alors examinons les détails pour mieux comprendre la condition.
Les problèmes cardiaques chez les chats surviennent lorsque le cœur d'un chat ne parvient pas à répondre aux besoins de base en matière de débit cardiaque. Le débit insuffisant du cœur signifie qu'il ne peut pas pomper le sang efficacement, entraînant plusieurs conséquences qui conduisent à une insuffisance cardiaque congestive (ICC).
Les étapes de l'insuffisance cardiaque congestive chez le chat
Le cœur est chargé de pomper le sang vers tout le corps pour fournir aux organes vitaux et aux systèmes organiques de l'oxygène et des nutriments et transporter les déchets métaboliques et le dioxyde de carbone. Lorsque le cœur ne remplit plus son rôle efficacement, tout le corps en est affecté négativement.
Si un vétérinaire soupçonne une maladie cardiaque, le chat a besoin d'une évaluation cardiaque complète pour déterminer le stade de l'ICC. L'insuffisance cardiaque est une maladie évolutive, donc même si les patients ne présentent pas de symptômes cliniques, ils risquent toujours de développer des symptômes plus tard.
ACVIM Insuffisance cardiaque congestive chez les chats Stades :
- Étape A est le terme préclinique pour les chats atteints de cardiomyopathies mais sans signes cliniques pour le moment. Cette étape comprend les chats génétiquement prédisposés à développer des maladies cardiaques, tels que les American Shorthairs, les British Shorthairs, les Maine Coons, les Persans et les Ragdolls.
- Étape B indique des signes de cardiopathie mais sans manifestations de symptômes cliniques. L'étape B se subdivise en :
- B1 inclut les chats à faible risque de développer rapidement une ICC ou une thromboembolie artérielle (ATE).
- B2 comprend les chats présentant un risque élevé de développer rapidement CHF ou ATE.
La taille des oreillettes détermine quels chats sont mis en scène en tant que B1 ou B2.
- Stade C iInclut les chats présentant des signes cliniques d'ICC ou d'ATE. Si le patient répond bien au traitement, il reste au stade C.
- Mise en scène se produit lorsque les chats deviennent réfractaires aux médicaments, également connus sous le nom d'insuffisance cardiaque congestive en phase terminale chez les chats.
Les causes de l'insuffisance cardiaque congestive féline
La nature subclinique et progressive de cette condition laisse souvent les propriétaires se demander ce qui cause l'insuffisance cardiaque congestive chez les chats.
Le terme large d'insuffisance cardiaque congestive décrit le moment où le cœur compense une diminution du débit cardiaque, entraînant une pression artérielle plus élevée et une congestion pulmonaire, entraînant une hypertension pulmonaire et une accumulation de liquide.
L'insuffisance cardiaque chez les chats se produit en raison d'un processus pathologique sous-jacent. La principale cause d'ICC chez les chats est l'hypertrophie cardiomyopathie (HCM). HCM se produit en raison de dommages aux fibres musculaires dans les parois de la cavité cardiaque, ce qui les rend épaissies et plus rigides. HCM a un niveau d'incidence génétique élevé chez les chats Main coon et Ragdoll.
L'épaississement des parois musculaires du cœur altère la capacité de la cavité cardiaque à se remplir, se contracter et éjecter efficacement le sang. Le débit réduit entraîne un reflux accru qui augmente la pression artérielle dans les poumons, entraînant une hypertension pulmonaire et un œdème. L'ascite résulte d'une hypertension portale dans le foie, qui est rarement présente chez les chats.
L'insuffisance cardiaque congestive chez les chats survient également suite aux conditions suivantes :
- L'hyperthyroïdie – L'ICC secondaire à l'hyperthyroïdie est potentiellement réversible, il est donc essentiel de rechercher la cause sous-jacente de l'ICC.
- Hypertension artérielle due à une insuffisance rénale.
- Défauts des septums ventriculaires ou auriculaires.
- Épanchements péricardiques.
- Arythmies.
- Masses néoplasiques ou bénignes autour ou à l'intérieur du cœur.
- Anémie.
- Grossesse.
Selon les causes de la maladie, l'insuffisance cardiaque peut affecter les chats de différents âges, races et sexes, mais les chats d'âge moyen à senior présentent le plus souvent une ICC.
Signes et symptômes de la condition
La plupart des symptômes de l'insuffisance cardiaque congestive chez les chats commencent subtilement et progressent lentement. La principale préoccupation chez les chats souffrant de problèmes cardiaques commence par une respiration laborieuse. L'augmentation de la pression artérielle entraîne une fuite de liquide dans la poitrine, ce qui nuit à la capacité des poumons à perfuser le sang.
Les symptômes courants d'insuffisance cardiaque chez le chat sont les suivants :
- Une toux grasse survient lorsque le chat est allongé sur sa poitrine.
- Diminution des niveaux d'énergie.
- Perte de poids.
- Syncope.
- Appétit déprimé.
- Abdomen distendu.
- Les thrombus de selle sont des caillots sanguins que les chats cardiaques ont un risque élevé de développer dans leurs membres postérieurs. Les propriétaires doivent surveiller leurs chats pour des signes de douleur soudaine et intense dans le membre postérieur causant un dysfonctionnement des membres.
Les chats sont des créatures stoïques qui ne montrent pas la maladie aussi clairement que les autres animaux, de sorte que les propriétaires passent souvent à côté des symptômes parce qu'ils sont si subtils.
Pour détecter les signes d'insuffisance cardiaque congestive chez les chats, les propriétaires doivent surveiller étroitement leurs animaux de compagnie ; en particulier les races prédisposées aux maladies cardiaques. Les chats qui présentent une intolérance soudaine à l'exercice et un essoufflement ont besoin de soins vétérinaires dès que possible.
Comment l'ICC chez les chats est-elle diagnostiquée ?
Près de la moitié des chats qui présentent une maladie cardiaque n'ont pas de souffle cardiaque détectable, de sorte que le diagnostic ne se produit que s'il existe une prédisposition génétique, des découvertes fortuites de processus pathologiques non liés ou si des symptômes cliniques se sont déjà manifestés.
Un vétérinaire procédera à un examen clinique et procédera à une anamnèse approfondie s'il soupçonne des problèmes cardiaques sous-jacents chez les chats. Les tests utilisés pour diagnostiquer les maladies cardiaques chez les chats comprennent les suivants :
- Les tests de laboratoire comprennent la numération globulaire complète, la chimie du sérum, la T4 totale et la TSH. UN analyse d'urine aide également à déterminer si une maladie rénale est présente.
- L'électrocardiographie montre tout changement dans la fréquence cardiaque et le rythme avec un rapport ECG. La plupart des chats n'ont pas d'anomalies à l'ECG, mais certains chats ayant des antécédents d'arythmies ou d'épisodes de syncope en ont.
- Les radiographies du thorax semblent généralement normales, mais certains cas montrent des signes d'oreillettes gauches élargies ou de cardiomégalie généralisée. Les schémas pulmonaires et l'œdème pulmonaire indiquent une maladie cardiaque, qui a une valeur diagnostique chez les chats symptomatiques.
- Le peptide natriurétique pro-cerveau cardiaque (pro-BNP) est une protéine libérée par le myocarde ventriculaire lorsque le muscle s'étire, se tend ou se blesse. C'est un excellent test pour aider à détecter les cardiomyopathies.
- L'échocardiographie aide à visualiser les cavités cardiaques internes et les vétérinaires l'utilisent pour évaluer les changements structurels du cœur ou les anomalies du flux sanguin.
Il est essentiel de faire des tests approfondis pour déterminer la cause de l'insuffisance cardiaque, car cela aide à déterminer le stade de la maladie et les options de traitement potentielles.
L'espérance de vie
La cause sous-jacente et les traitements potentiels affectent le pronostic de l'insuffisance cardiaque congestive chez le chat. L'espérance de vie d'un chat atteint d'ICC dépend de sa réponse au traitement, de la progression de la maladie et de la conformité des propriétaires, mais la plupart des chats atteints d'ICC en phase terminale ne vivent qu'environ 1 à 3 mois.
Traitement et pronostic
Si elle est diagnostiquée tôt, l'insuffisance cardiaque congestive chez les chats donne des résultats prometteurs. Le stade de la maladie cardiaque détermine les médicaments et les procédures nécessaires pour aider à améliorer la qualité de vie du chat.
Si un chat a une accumulation de liquide dans la poitrine ou l'abdomen, les vétérinaires formuleront une stratégie de traitement combinant médicaments, hospitalisation, oxygénothérapie et mise en place d'un drain pour atténuer les symptômes.
Les médicaments prescrits visent à atteindre les résultats thérapeutiques suivants :
- Diminuer la tension artérielle avec les inhibiteurs de l'ECA.
- Améliorer le débit cardiaque avec des inotropes positifs.
- Diminuer ou résoudre l'accumulation de liquide avec des diurétiques.
- Les anticoagulants diminuent le risque de formation de thrombus en selle.
Administrer des médicaments à un chat pose des défis aux vétérinaires et aux propriétaires. Les médicaments pour le cœur nécessitent une administration quotidienne, souvent sous forme de comprimés oraux. Les chats développent parfois une aversion pour la nourriture avec des comprimés dans leur nourriture ou un comportement agité lorsque les propriétaires essaient de les soigner. Ces défis affectent l'observance du traitement et la gestion réussie des symptômes.
Le vétérinaire examine la chronicité, la gravité, la cause principale et la réponse au traitement lors de la détermination d'une insuffisance cardiaque congestive dans le pronostic d'un chat.
Nutrition chez les chats souffrant de problèmes cardiaques
L'état corporel d'un chat atteint d'ICC est un indicateur pronostique important d'une maladie cardiaque. Les propriétaires doivent donc savoir quand leur chat perd du poids ou de la masse musculaire. Si un chat est trop maigre ou gros, cela affecte négativement sa durée de survie.
Régimes avec le bon nombre de calories, des protéines de haute qualité et acides gras oméga-3 fournir le meilleur soutien nutritionnel aux chats souffrant de maladies cardiaques - les régimes et les friandises à faible teneur en sodium aident à réduire la tension artérielle.
Un chat malade ne mange pas bien, les propriétaires doivent donc surveiller étroitement leurs chats pour s'assurer que leur apport calorique reste sans compromis pendant de longues périodes. Pour favoriser la prise alimentaire, les propriétaires peuvent envisager les conseils suivants :
- Réchauffez les aliments mous et laissez le chat sentir la nourriture.
- Donnez quotidiennement de petits repas fréquents pour offrir de la variété et combattre l'aversion alimentaire.
- Ajoutez des viandes cuites à la maison sans sel ajouté, comme du poulet, du poisson ou du bœuf.
- Essayez d'ajouter huiles de poisson à leurs repas qui offre plusieurs avantages tels que la supplémentation en acides gras oméga-3, la réduction de l'inflammation et la stimulation de l'appétit.
Où est le cœur d'un chat ?
Le cœur d'un chat se situe entre la troisième et la quatrième côte de la poitrine. Les poumons gauche et droit recouvrent le cœur et le sommet du cœur bat le plus fort du côté gauche de la poitrine.
Le cœur d'un chat est oblong et étroit lorsqu'il est vu sur une radiographie pulmonaire, mais les changements causés par l'ICC modifient l'apparence du cœur et modifient légèrement l'emplacement et la forme attendus dans la poitrine.
La condition peut-elle être guérie?
L'insuffisance cardiaque congestive entraîne souvent des modifications irréversibles de la structure et de la capacité fonctionnelle du cœur. Ces changements signifient que la maladie est chronique et nécessite une prise en charge à long terme pour faire face aux symptômes de la maladie.
Les chats qui répondent bien au traitement et dont les propriétaires sont dociles supportent bien l'ICC, mais il n'existe aucun remède contre l'insuffisance cardiaque congestive. Quel que soit le traitement, la maladie progresse toujours.
Le traitement de l'ICC vise à préserver la qualité de vie du chat.
Si un chat est diagnostiqué avec une hyperthyroïdie, il y a de l'espoir de guérir la cause sous-jacente de l'insuffisance cardiaque. Si les vétérinaires traitent et gèrent efficacement les maladies thyroïdiennes, l'ICC a le potentiel de résolution complète.
L'ICC chez les félins peut-elle être évitée ?
La meilleure façon de prévenir l'insuffisance cardiaque chez les chats est une détection précoce et des visites vétérinaires annuelles avec des analyses de sang de routine. Les propriétaires peuvent ralentir la progression de la maladie s'ils sont diagnostiqués tôt et en suivant strictement les protocoles de traitement.
La surveillance des niveaux d'activité, du poids, de l'appétit et de l'état corporel général d'un chat est la clé d'une invention précoce. Être bien informé est également essentiel pour les propriétaires de races prédisposées aux maladies cardiaques afin de s'assurer qu'ils détectent les symptômes au début de la maladie.
L'ICC est-elle douloureuse pour les chats ?
Les maladies cardiaques chez les chats ne sont pas nécessairement douloureuses, mais à mesure que les symptômes progressent et que les épanchements pulmonaires et abdominaux augmentent, la capacité du chat à respirer confortablement est compromise. Cet inconfort, cet essoufflement et cette léthargie accrue compromettent la qualité de vie du chat.
Les signes cliniques qui rendent l'ICC inconfortable comprennent une accumulation de liquide, des vomissements, une perte musculaire et une tousser. La progression de la maladie entraîne également une anxiété accrue car les chats n'ont plus confiance en leur capacité à se battre ou à fuir, ce qui les rend vulnérables.
Le mot est sorti !
Les maladies cardiaques félines sont plus courantes que ne le pensent la plupart des propriétaires, affectant environ quinze pour cent des chats.
La détection des cardiomyopathies chez les chats pose un gros problème aux cliniciens et aux propriétaires car les problèmes cardiaques des chats sont difficiles à diagnostiquer. Les traitements sont chroniques et les propriétaires doivent être à l'aise avec l'administration quotidienne de médicaments.
Les chats cardiaques ont le potentiel de mener une vie épanouie, mais il est crucial de rester conscient de leur qualité de vie. L'administration chronique de médicaments, la détresse respiratoire, les visites fréquentes chez le vétérinaire et les séjours à l'hôpital deviennent stressants pour les chats, et les propriétaires doivent identifier quand leur chat cesse de faire face.
La détection précoce des maladies cardiaques, des plans de traitement étroitement surveillés et l'accent mis sur la qualité de vie du chat aident à guider les propriétaires et à les soutenir dans leur cheminement avec un chat souffrant d'une maladie chronique.
