Qu'est-ce que le diabète chez les chiens et les chats ?
Le diabète chez les chiens et les chats représente un trouble endocrinien chronique caractérisé par un déséquilibre métabolique des glucides, des lipides et des protéines, entraînant une hyperglycémie permanente.
L'hyperglycémie qui en résulte est due à une pénurie relative ou absolue d'insuline, associée à un surplus relatif ou absolu de glucagon. La pénurie d'insuline se produit lorsqu'il y a une diminution de la production de l'hormone ainsi qu'une diminution de la sensibilité à l'insuline des tissus ou des troubles du transport de l'insuline.
Le diabète sucré ne doit pas être considéré comme une maladie unique, mais plutôt comme une manifestation de divers processus physiopathologiques.
Comment fonctionne l'insuline ?
L'insuline est considérée comme l'hormone anabolisante la plus importante de l'organisme. Il permet à la source d'énergie la plus importante - le glucose - d'être transportée à l'intérieur des cellules du corps et ainsi d'être transformée en graisse, en protéine ou en glycogène.
La production d'insuline dépend du taux d'insuline dans le sang. Cela signifie simplement que plus le sang transporte de glucose, plus la production de glucose sera élevée. Lorsque la glycémie atteint des valeurs physiologiques (3.3 à 6.6 mmol/L chez le chien), le pancréas diminue la production d'insuline.
Types de diabète chez les chiens et les chats
Diabète chez les chiens
- Diabète sucré de type 1 - Il s'agit d'un diabète insulino-dépendant qui survient à la suite d'une pénurie absolue d'insuline
- Diabète sucré de type 2 - Insensibilité des tissus à l'insuline et manque relatif d'insuline
- Diabète sucré de type 3 - Forme subclinique résultant d'un trouble de la tolérance au glucose
Chez les chiens, le type le plus répandu est le diabète sucré de type 1. Il est difficile de dire quel est le véritable déclencheur de la maladie. Les facteurs influents sont les prédispositions génétiques, les maladies auto-immunes, l'inflammation pancréatique, les lésions pancréatiques, le déséquilibre hormonal chez les femmes en dioestrus, l'hyperadrénocorticisme, l'hypothyroïdie, etc.
La maladie est plus répandue chez les chiennes que chez les mâles (ratio 2: 1). Chez les femelles, les chiens non stérilisés ont tendance à avoir des prédispositions plus élevées au diabète (ratio 6:1). Les jeunes chiens sont rarement diabétiques et la prévalence la plus élevée de diagnostic est signalée chez les chiens âgés de sept à neuf ans.
Diabète chez les chats
Tous les chats diabétiques sont soit IDDM soit NIDDM. Un chat peut être jeune ou vieux lorsqu'il devient diabétique. Il peut développer un diabète à cause de obésité, pancréatite, infection par le virus de la péritonite infectieuse féline, exposition à certains médicaments, certains défauts enzymatiques, réactions médicamenteuses, exposition à des toxines, blessure qui endommage le pancréas, maladies immunitaires telles que le lupus systémique, la leucémie, les maladies thyroïdiennes, la pancréatite chronique ou le diabète insipide.
Le diabète affecte tout le corps. Il faut du temps pour développer un diabète. Les symptômes peuvent mettre plusieurs jours ou plusieurs semaines à apparaître après que l'insuline n'est plus produite dans le pancréas, ce qui signifie qu'il peut être difficile pour nous de savoir quand notre animal est devenu diabétique.
Les chats sont plus susceptibles de développer le diabète que les chiens, car leur diabète a tendance à se développer lentement par rapport aux chiens qui développent rapidement le diabète. Contrairement au diabète du chien, le diabète du chat n'a pas de tendance saisonnière et les chats affectés sont égaux, qu'ils soient mâles ou femelles.
Signes cliniques et diagnostic du diabète chez les chiens et les félins
Signes cliniques de diabète sucré sont le syndrome de polyurie/polydipsie (probablement le plus spécifique), la perte de poids, la polyphagie (initialement), l'anorexie (plus tard), la dépression, la faiblesse et les vomissements occasionnels.
L'augmentation du taux de glucose dans le sang oblige le corps à excréter le sucre dans l'urine, provoquant une glycosurie qui provoque une diurèse osmotique entraînant une déshydratation et une éventuelle polydipsie. La perte excessive de sucre dans le sang entraîne une perte d'énergie, une perte de poids et une augmentation de l'appétit en raison de la malnutrition.
Bientôt, le corps commence à utiliser les corps cétoniques comme source d'énergie qui sont fabriqués à partir de FFA (acides gras libres). Avec le temps, lorsque trop de corps cétoniques dépassent les capacités tampons de l'organisme, il en résulte une acidocétose diabétique.
À ce moment, l'animal perd son appétit, suivi de symptômes de dépression, de faiblesse et de vomissements.
Cela signifie que les symptômes sont différents et liés au moment de l'apparition du diabète sucré. C'est pourquoi les animaux atteints de la maladie peuvent être gros ou maigres, dynamiques et avec un comportement normal, ou léthargiques.
Le diagnostic final est basé sur l'examen physique, l'anamnèse, la glycémie et la présence de glucose dans les urines. Les signes cliniques singuliers ne serviront pas de déterminant final pour le diabète sucré. Le diagnostiquer peut être parfois un véritable challenge pour le clinicien.
Une augmentation de l'appétit avec une perte de poids potentielle peut être notée dans l'insuffisance pancréatique exocrine et la polyurie/polydipsie, la perte de masse musculaire et la perte de poids sont apparentes dans les troubles rénaux chroniques.
L'hyperglycémie suit l'hyperadrénocorticisme, l'acromégalie, le glucagonome et la thérapie iatrogène avec des solutions de glucose i/v, des glucocorticoïdes, des alpha-2-agonistes et des progestatifs. De plus, le stress ajoute encore plus de sucre à l'équation. Le glucose dans l'urine peut être trouvé après un traitement par des solutions de glucose i/v et un dysfonctionnement des tubules rénaux.
C'est pourquoi les cliniciens doivent être prudents lors de l'évaluation des résultats des tests et aborder le problème étape par étape. Chaque signe clinique est important et il est de la plus haute importance de suivre le taux de sucre dans le sang et la présence de glucose dans les urines pour montrer un caractère persistant.
Traiter Diabète sucré chez le chien et chats
L'une des choses les plus importantes dans le traitement du diabète sucré chez le chien est d'abord d'éduquer le propriétaire que le régime de vie pour lui et son animal de compagnie changera à jamais.
Ce régime signifie qu'ils devront nourrir leur chien avec la même quantité de la même nourriture à la même heure exacte chaque jour avec un temps constant d'application d'insuline en maintenant une activité physique corporelle constante.
Les animaux de compagnie atteints de diabète sucré sont des patients chroniques qui nécessitent des soins supplémentaires et un contrôle permanent par le vétérinaire et leurs propriétaires.
La prescription d'une alimentation adéquate dépend du choix du vétérinaire. Il existe plus d'un aliment médical disponible dans le commerce pour les chiens diabétiques sur le marché et la plupart des vétérinaires recommanderont probablement celui avec lequel ils ont eu la meilleure expérience dans le passé. L'insuline doit être administrée avant l'alimentation et il est important de toujours donner la même quantité de nourriture, deux fois par jour.
Hypoglycémie peut être aussi mortelle que l'hyperglycémie. Les symptômes comprennent la faiblesse, l'ataxie, la perte de conscience, la pagaie des membres. Quelques écarts de régime peuvent entraîner une hypoglycémie et cela doit être discuté avec les propriétaires.
L'application d'insuline doit être suivie d'un repas. Si le chien vomit après le repas, les propriétaires doivent consulter immédiatement le vétérinaire.
En cas d'hypoglycémie, il est conseillé aux propriétaires de donner au chien des friandises riches en sucre (miel, solution sucrée), puis d'emmener immédiatement l'animal chez le vétérinaire. Un entraînement excessif peut également entraîner une hypoglycémie.
Le traitement initial commence par l'administration i/v de solution saline suivie d'une injection d'insuline (0.2 UI i/m). Cela doit être répété toutes les heures tout en mesurant le taux de glucose sanguin et en administrant 0.1 UI d'insuline.
Lorsque la glycémie baisse, l'animal doit être nourri et recevoir une injection d'insuline de 0.25 à 0.2 UI/kg s/c. Le traitement à domicile commence par la dose la plus faible de NPH et d'insuline deux fois par jour.
Les propriétaires doivent être informés de la bonne administration sous-cutanée de l'insuline et de la manière correcte d'ajuster et de manipuler les seringues. Si c'est possible, aidez-les à faire quelques exercices pendant qu'ils sont à la clinique en utilisant une solution saline.
