Che cos'è PLE nei cani?
L'enteropatia con perdita di proteine nei cani, nota anche come PLE, è una condizione in cui una malattia nell'intestino provoca la fuoriuscita di proteine dal corpo. Ciò può causare una carenza di proteine nei cani. L'enteropatia proteica non è una malattia specifica e può essere causata da molte condizioni diverse che causano la perdita di proteine attraverso l'intestino.
Enteropatia significa malattia intestinale. Quando l'intestino è sufficientemente infiammato, congestionato, infiltrato o sanguinante, le proteine possono fuoriuscire dall'intestino nelle feci.
I cani hanno bisogno di proteine per sopravvivere, le proteine trasportano messaggi ormonali, mantengono l'equilibrio dei liquidi nel corpo, combattono le infezioni e aiutano con la coagulazione del sangue. Quando le riserve proteiche sono basse, può causare gravi problemi e deve essere affrontato.
In questo articolo, verrà spiegato il PLE nei cani in modo che tu sia meglio informato per aiutare il tuo cane nel caso in cui venisse colpito da questa condizione.
Razze canine predisposte alla PLE
Alcune razze di cani sembrano avere un rischio maggiore di sviluppare la malattia di PLE; questi includono Yorkshire Terrier, Soft Coated Wheaten Terrier e Lundehund. Anche altre razze come lo Shar-Pei cinese, il Rottweiler, il Basenji e il Setter irlandese hanno maggiori probabilità di sviluppare un'enteropatia proteica.
Sebbene non sia confermato, in alcune di queste razze si sospetta una predisposizione genetica.
Quali sono le cause dell'enteropatia proteica nei cani?
In un normale tratto gastrointestinale, le proteine plasmatiche che finiscono nel lume dell'intestino vengono scomposte e riassorbite.
Quando si verifica la malattia, la perdita di proteine nell'intestino supera la nuova produzione di proteine, portando a un basso contenuto proteico o ipoproteinemia. Se la perdita è abbastanza significativa, possono verificarsi ulteriori complicazioni a causa della carenza di proteine, come la fuoriuscita di liquidi dalla circolazione nell'addome (ascite) o al torace (versamento pleurico).
Ci sono molte cause di enteropatia proteino-disperdente nei cani. Qualsiasi condizione che causi infiammazione, congestione, infiltrazione o sanguinamento dell'intestino può causare PLE.
Segni e sintomi comuni associati a PLE nei cani
L'enteropatia proteino-disperdente potrebbe non presentarsi sempre allo stesso modo in ogni cane. La diarrea è comune ma potrebbe non manifestarsi in modo coerente. Alcuni cani con PLE hanno feci normali.
Un altro segno comune è il gonfiore dell'addome causato da un accumulo di liquido (ascite). Il liquido può anche accumularsi sotto la pelle e potresti notare una vaiolatura, per cui toccando la pelle del tuo cane lascia una rientranza che impiega un po' di tempo per andare via.
L'accumulo di liquidi nel torace (versamento pleurico) può diventare un segno evidente se il tuo cane sviluppa problemi di respirazione. Altri segni di PLE includono letargia, perdita di peso, vomito, diventare "pignoli" con il cibo e notare sangue nelle feci del tuo cane.
Il tuo veterinario sospetterà l'enteropatia proteino-disperdente attraverso la raccolta di un'anamnesi completa e l'esecuzione di un esame clinico. Ad esempio, il veterinario può notare atrofia muscolare, intestino ispessito alla palpazione addominale, liquido nell'addome, risultati anormali dell'esame rettale, un soffio al cuore, o difficoltà a sentire i polmoni (suoni polmonari sordo).
Malattie canine legate alla PLE
Malattie gastrointestinali primarie, malattie cardiache e malattie del sistema linfatico possono causare enteropatia proteica.
Le malattie del tratto gastrointestinale che causano la PLE includono infezioni batteriche (p. es., salmonella), malattie infiammatorie intestinali (IBD), cancro intestinale (p. es., carcinoma), infezioni virali (p. es., parvovirus), ulcere nello stomaco, infezioni fungine (p. es., istoplasmosi) e malattie parassitarie (p. es., tricocefali).
Le malattie al di fuori del tratto gastrointestinale che possono causare PLE includono insufficienza cardiaca congestizia, cancro dei tessuti linfoidi (p. es., linfoma) e linfangectasia (dilatazione dei vasi linfatici nel tratto gastrointestinale).
I giovani cuccioli che sviluppano l'enteropatia con perdita di proteine sono più probabilmente infestati da hookworms o avere un'intussuscezione cronica.
Come viene diagnosticato il basso contenuto proteico nei cani?
Quando il tuo veterinario sospetta un basso contenuto proteico nei cani, probabilmente raccomanderà un esame del sangue per controllare i livelli proteici. I livelli delle proteine plasmatiche albumina e globulina possono essere valutati e, se sono bassi, ciò conferma un basso contenuto proteico.
Per diagnosticare l'enteropatia proteino-disperdente, ci sono diversi test che il tuo veterinario può eseguire:
- Emocromo completo (CBC) per controllare i livelli di rosso e globuli bianchi.
- Analisi del sangue biochimica per esaminare i livelli di reni, fegato e proteine.
- Un esame del sangue per il colesterolo, se basso può aumentare il sospetto di PLE.
- Analisi delle urine per cercare la perdita di proteine attraverso i reni (chiamata nefropatia proteino-disperdente).
- Imaging come i raggi X per cercare malattie cardiache o cancro e ultrasuoni per esaminare l'intestino per anomalie o corpi estranei.
- Il fluido di campionamento nell'addome o nel torace del tuo cane può essere testato osservando il fluido al microscopio e testando i livelli di proteine. Il fluido sarà classificato in base a quante cellule e proteine ci sono nel fluido; gli animali con PLE avranno spesso un tipo fluido chiamato trasudato.
- Il test fecale può essere utile, in particolare se c'è diarrea. Inoltre, i test per specifiche cause infettive come salmonella, campylobacter e parvovirus possono aiutare a trovare la causa della PLE e aiutare a sviluppare una strategia di trattamento.
- Endoscopia, per cui una telecamera viene inserita nell'intestino per cercare cambiamenti e raccogliere campioni (biopsie) che possono essere testati.
- La chirurgia può essere eseguita per cercare cambiamenti nell'intestino. Ad esempio, il veterinario potrebbe notare noduli bianchi nell'intestino (lipogranulomi intestinali), che possono indicare PLE. I campioni (biopsie) possono anche essere raccolti attraverso un intervento chirurgico per essere testati per diagnosticare la causa di PLE.
Strategie di trattamento efficaci per combattere l'enteropatia proteica nei cani
Il trattamento dipende dalla gravità della malattia. Nei casi più lievi, il trattamento della causa sottostante aiuterà a prevenire ulteriori perdite e consentirà al corpo di riguadagnare le sue riserve proteiche.
Negli animali più gravemente colpiti potrebbe essere necessario essere ricoverati in ospedale per sottoporsi a trasfusioni di plasma per aiutare a sostituire la proteina persa. La fluidoterapia EV può anche essere utilizzata per reidratare i cani il cui liquido fuoriesce dai vasi sanguigni.
Nei cani con accumulo di liquidi nel torace e problemi di respirazione, un veterinario potrebbe aver bisogno di drenare il liquido. Potrebbe essere necessario drenare anche l'accumulo di liquidi nell'addome se si accumula troppo.
Il modo più efficace per trattare la PLE è diagnosticare e trattare la causa sottostante. Possono essere necessari esami del sangue, imaging e biopsie del tessuto intestinale per capire cosa sta andando storto e trattarlo. Inoltre, per determinare il miglior trattamento possono essere utilizzati test per malattie specifiche come il parvovirus.
Una volta trovata la causa specifica, è possibile utilizzare un trattamento su misura. Esempi inclusi antibiotici, farmaci antivirali, medicinali antimicotici, chemioterapia, medicinali per il cuore e chirurgia potrebbero tutti aiutare a trattare la causa della PLE.
In alcuni casi, come la malattia infiammatoria intestinale, un singolo trattamento potrebbe non essere possibile. Invece, potrebbe essere necessario gestire la condizione attraverso cambi di cibo per cani e medicine con la possibilità di riacutizzazioni in futuro, che richiedono un attento monitoraggio.
Se non trattata, la PLE può essere pericolosa per la vita. Se sospetti che il tuo cane abbia PLE, consulta un medico il prima possibile.
La prognosi e il follow-up a lungo termine della PLE nei cani
La prognosi a lungo termine varia ampiamente a seconda della causa sottostante di PLE. In alcuni casi, come la salmonella, se la malattia viene adeguatamente trattata, la prognosi è eccellente. Tuttavia, in condizioni più gravi come i carcinomi, la prognosi può peggiorare e richiedere un trattamento più ampio per ottenere un buon risultato.
Negli animali con malattie croniche come le MICI, sarà richiesto un follow-up a lungo termine con visite veterinarie regolari ed esami del sangue per garantire che la gestione sia adeguata. Inoltre, possono verificarsi riacutizzazioni che devono essere trattate.
In poche parole
L'enteropatia proteica è una condizione di perdita di proteine attraverso l'intestino. Non è solo una malattia, ma piuttosto il risultato di molte malattie diverse.
La diarrea è un segno comune di PLE, ma non tutti i cani con PLE avranno diarrea e non tutti i cani con diarrea avranno PLE. Altri sintomi comuni includono accumulo di liquidi nel corpo, letargia e la perdita di peso.
Il tuo veterinario diagnosticherà la PLE attraverso esami del sangue e altri strumenti diagnostici. Una volta effettuata la diagnosi di PLE, sarà necessario effettuare anche una diagnosi di PLE che causa la malattia in modo che possa essere avviato il trattamento.
La PLE può essere difficile da gestire in alcuni casi e richiedere terapia intensiva. In altri casi, il trattamento sarà semplice e si risolverà con un breve corso di medicina.
La prognosi di un cane con enteropatia proteino-disperdente varia notevolmente e sarà determinata dalla malattia sottostante e dal trattamento coinvolto.
