Oggi tratteremo i termini chirurgici celiotomia e laparotomia, cosa significano, come sono diversi e cosa aspettarsi se il tuo animale domestico ne farà eseguire uno.
Successivamente discuteremo in anticipo della preparazione che puoi fare per il tuo animale domestico, cosa succede durante la procedura e quali cure post-operatorie saranno necessarie.
Definizioni
Una celiotomia è una procedura chirurgica in cui si accede all'addome di un animale attraverso la linea mediana. La linea mediana è il punto del corpo che si estende dalla base dello sterno attraverso la regione ombelicale e si estende fino al bacino in linea retta. Questa linea è parallela alla colonna vertebrale. Se hai mai fatto castrare la tua cagna (nota anche come sterilizzato), quindi avrebbero fatto eseguire una celiotomia.
Una laparotomia è anche una procedura chirurgica in cui si accede all'addome, ma invece di passare attraverso la linea mediana, viene praticata un'incisione su un lato. Questo modo di accedere allo stomaco è comunemente visto nelle gatte neutre, soprattutto in Europa, dove questa tecnica è preferita.
È importante sapere che sebbene questi termini abbiano significati specifici, il campo della medicina veterinaria utilizzerà generalmente entrambi i termini per riferirsi alla chirurgia per accedere all'addome.
Qual è la differenza tra celiotomia e laparotomia
Nella pratica quotidiana, i termini celiotomia e laparotomia sono usati in modo intercambiabile anche se le procedure sono diverse. La stragrande maggioranza delle volte, si accede all'addome degli animali attraverso la linea mediana (celiotomia).
Questo perché la linea mediana contiene un legamento chiamato linea alba. Questo legamento può essere tagliato senza danni ai muscoli e può ridurre il sanguinamento. È anche più facile cucire vicino perché il legamento è duro e fibroso.
Le laparotomie (con accesso dal lato) sono eseguite meno comunemente perché richiedono il taglio del muscolo e possono sanguinare di più. Anche l'accesso a tutti gli organi dell'addome è più difficile.
Le laparotomie sono in genere riservate a situazioni specifiche come la sterilizzazione del gatto da parte di alcuni veterinari e se l'accesso alla linea mediana è limitato, ad esempio, negli animali che allattano o in quelli con grandi ferite o masse sulla linea mediana.
Nonostante la celiotomia sia la tecnica più comune, la laparotomia è in realtà il termine più comunemente usato per descrivere l'accesso all'addome. In questo articolo e in altra letteratura, laparotomia sarà il termine preferito. Se hai bisogno di chiarimenti sull'approccio che il tuo veterinario eseguirà sul tuo animale domestico, è meglio chiedere piuttosto che presumere che le parole vengano usate in modo accurato.
Le laparotomie possono essere eseguite apertamente tagliando un grande foro per inserire le dita e le mani nell'addome o tramite un intervento chirurgico del buco della serratura in cui vengono praticate piccole incisioni che si adattano solo a strumenti e telecamere per guardare all'interno dell'addome.
indicazioni
L'accesso all'addome del tuo animale domestico potrebbe essere necessario per diversi motivi. Alcuni esempi includono:
- Sterilizzare animali femmine è probabilmente il motivo più comune per cui i veterinari accederanno all'addome del tuo animale domestico. L'utero e le ovaie, che costituiscono gli organi riproduttivi, si trovano nello stomaco e devono essere rimossi per prevenire la gravidanza.
- Rimozione dei testicoli ritenuti negli animali maschi è un altro motivo comune per la chirurgia addominale. Quando i testicoli non viaggiano nello scroto come farebbero di solito, possono essere trovati nella regione inguinale (inguine) o nell'addome. Per rimuovere i testicoli addominali, è necessario eseguire una laparotomia.
- Taglio cesareo viene eseguito accedendo all'utero di un animale gravido attraverso l'addome e rimuovendo cuccioli o gattini che non possono nascere naturalmente o è più sicuro rimuoverli elettivamente.
- Trauma dopo essere stato investito da un'auto o essere caduto può danneggiare gli organi interni all'interno dell'addome. L'accesso chirurgico allo stomaco consente la riparazione di queste strutture vitali, compreso l'arresto del sanguinamento.
- Messe e tumori nell'addome potrebbe essere necessario rimuovere o campionare; ciò potrebbe richiedere l'apertura dell'addome per accedere direttamente alla massa.
- laparotomia esplorativa è una procedura diagnostica comunemente eseguita per esaminare gli organi e le strutture che risiedono nell'addome di animali malati. Se altri strumenti diagnostici come gli ultrasuoni non sono in grado di diagnosticare il problema, il veterinario può consigliare di eseguire una laparotomia esplorativa per cercare la causa.
Anatomia Chirurgica
L'addome è pieno di molte strutture importanti. L'elenco seguente spiega alcune delle strutture critiche dello stomaco, ma non è certamente un elenco esaustivo.
- Apparato digerente: lo stomaco, l'intestino, il pancreas e il fegato sono tutti nell'addome e sono tutti responsabili di parti del processo di digestione.
- Apparato urinario: i reni, gli ureteri, la vescica e l'uretra sono tutti nell'addome e aiutano a rimuovere i prodotti di scarto dal sangue e trasformarlo in urina da espellere.
- Linfonodi si trovano in tutto l'addome e drenano un prodotto chiamato fluido linfatico. I linfonodi sono essenziali per combattere infezioni e malattie.
- Sistema venoso: grandi arterie e vene attraversano l'addome fornendo i nutrienti essenziali alle cellule. La milza è un altro organo importante nello stomaco che aiuta a produrre globuli bianchi e ad abbattere i vecchi globuli rossi.
- Il sistema endocrino è responsabile della produzione di ormoni. Nell'addome, le ghiandole surrenali e il pancreas sono due esempi di organi endocrini.
Come eseguirne uno
Quando il tuo animale domestico arriva per un intervento chirurgico, sarà probabilmente controllato per assicurarsi che sia abbastanza sano da essere anestetizzato. Quindi verrà somministrato loro un sedativo per renderli assonnati e questo medicinale probabilmente includerà sollievo dal dolore per metterli a proprio agio.
Una volta che il tuo animale domestico è stato sedato, verranno somministrate più medicine per anestetizzarlo. Una volta che il tuo animale domestico si è addormentato, la pelliccia verrà tagliata per fornire uno spazio libero per l'esecuzione dell'intervento chirurgico. Una volta rimosso il pelo, l'area sarà ben pulita con uno scrub chirurgico per rimuovere eventuali batteri che potrebbero causare infezioni.
Il veterinario si preparerà quindi per assicurarsi che siano puliti e pronti per l'intervento chirurgico.
Una volta che il tuo animale domestico e il chirurgo sono pronti per l'intervento chirurgico, verrà eseguito un taglio per accedere all'addome. A seconda dell'indicazione dell'intervento, verranno quindi eseguite procedure specifiche. Ad esempio, se il tuo animale domestico viene sterilizzato, gli organi riproduttivi verranno rimossi. Se il tuo animale domestico sta subendo una laparotomia esplorativa, tutte le strutture dell'addome verranno ispezionate attentamente per rilevare eventuali segni di anomalia come masse o corpi estranei.
Quando il veterinario avrà terminato la laparotomia, l'addome verrà chiuso con materiale di sutura e il tuo animale domestico si riprenderà dall'anestetico e si sveglierà.
Una volta che il tuo animale domestico si sarà ripreso dall'anestetico, sarà pronto per tornare a casa o continuare a rimanere in ospedale se non sta bene.
La ferita chirurgica richiede solitamente 10-14 giorni per guarire, ma questo può variare a seconda della procedura eseguita e di quanto è malato il tuo animale domestico. È importante notare che le ferite guariscono da un bordo all'altro della pelle, quindi una ferita di 1.96 pollici e 19.68 pollici guarirà nello stesso periodo di tempo.
Preparazione da titolare
Supponiamo che il tuo animale domestico subirà un intervento chirurgico addominale; il tuo team veterinario ti consiglierà sul modo migliore per prepararti. In termini generali, di solito, gli animali dovranno essere a digiuno prima di un intervento chirurgico addominale per prevenire il vomito durante l'anestesia. Questo di solito significa non fare colazione il giorno dell'intervento, ma non sempre, quindi assicurati di chiedere.
Il giorno della procedura, puoi portare il tuo animale domestico in clinica se non è già lì per essere ricoverato. Qualcuno del team veterinario ti farà domande e otterrà il tuo consenso per la procedura. Se hai domande dell'ultimo minuto, questo è un ottimo momento per farle.
Una volta che sarai felice, il tuo animale domestico sarà ricoverato in ospedale in attesa dell'intervento chirurgico. Durante questo periodo, di solito ti verrà consigliato di tornare a casa in attesa di una chiamata per avvisare che è terminata.
Se il tuo animale domestico sta subendo una laparotomia come procedura di emergenza, ad esempio dopo un incidente, questa preparazione potrebbe avere un aspetto molto diverso.
Materiale
L'attrezzatura utilizzata per eseguire una laparotomia può variare notevolmente a seconda di ciò che viene fatto esattamente.
In termini generali, alcuni esempi di apparecchiature utilizzate includono:
- Bisturi tagliare la pelle per poter accedere all'addome.
- Forbici per tagliare tessuti e materiale di sutura.
- Tamponi e spugne può essere utilizzato per assorbire sangue e altri fluidi.
- forcipe sono usati per afferrare i tessuti, bloccare i vasi sanguigni e tenere gli aghi per la sutura.
- Suturare materiaviene utilizzato per chiudere l'addome dopo l'intervento chirurgico in modo che i bordi dei muscoli e della pelle possano guarire.
- Aghi vengono utilizzati per spingere il materiale di sutura attraverso i tessuti.
- Apparecchio di aspirazione può essere utilizzato per rimuovere sangue e liquidi in eccesso.
Cure post-operatorie
La chirurgia addominale è una procedura significativa e il tuo animale domestico dovrà essere ben curato dopo l'intervento. Il tuo veterinario spiegherà di cosa avrà bisogno il tuo animale domestico dopo l'intervento chirurgico per aiutarlo a riprendersi.
Agli animali vengono spesso prescritti farmaci che dovranno essere somministrati, come antidolorifici o antibiotici. Assicurati di seguire le istruzioni sull'etichetta e chiedi consiglio al tuo veterinario.
Il tuo animale domestico dovrà essere nutrito con cura dopo l'intervento chirurgico e potrebbe aver bisogno di una dieta diversa. Questo dovrebbe esserti spiegato al momento della dimissione.
Qualsiasi animale sottoposto a un intervento chirurgico avrà bisogno di tempo per riprendersi dall'intervento chirurgico e dai farmaci anestetici. Di solito, questa volta sarà aiutato dal fatto di essere tenuto in un luogo caldo e tranquillo con accesso limitato all'esterno.
Se il tuo animale domestico è un gatto, potrebbe essere necessario fornirgli un cestino dei rifiuti da usare mentre si riprendono. Se hai un cane, potrebbe aver bisogno di passeggiate al guinzaglio per uscire in bagno in modo che non possano correre e saltare.
I punti possono essere interni o esterni; se sono esterni, dovranno essere rimossi una volta che la ferita sarà guarita. UN Collare elisabettiano potrebbe essere necessario per impedire al tuo animale domestico di masticare i punti.
Punti chiave
I termini laparotomia e celiotomia sono usati in modo intercambiabile per indicare l'accesso chirurgico all'addome. Laparotomia è il termine più comunemente usato dai veterinari.
L'accesso all'addome può essere necessario per diversi motivi, comprese procedure di routine come la sterilizzazione, come strumento diagnostico come le laparotomie esplorative o come trattamento come la rimozione di un tumore.
L'addome è pieno di molti organi vitali come lo stomaco, l'intestino, i reni e il fegato. Tutte queste strutture sono accessibili attraverso una laparotomia.
Le laparotomie possono avere tempi di guarigione e prognosi variabili a seconda del motivo della procedura. Il tuo veterinario può aiutarti con informazioni più specifiche.
