Furosemide Effetti collaterali e usi per i cani

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Quali sono gli effetti collaterali noti della Furosemide per i cani e a cosa serve esattamente? Secondo le statistiche, le malattie cardiache rappresentano circa il 10% dei casi osservati nelle cliniche. Quindi, quale farmaco puoi scegliere, quando desideri le migliori possibilità di una terapia affidabile a lungo termine, oltre a un trattamento acuto? Una scelta è Furosemide. Conosciuto anche con il suo nome generico come Lasix. 

effetti collaterali della furosemide

La furosemide è un farmaco diuretico ad azione rapida raccomandato dal Collegio Americano di Medicina Interna Veterinaria. Gli usi della furosemide includono il trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia nei cani, la ritenzione di liquidi nei polmoni e persino alcuni malattie renali. Leggi qui sotto se vuoi saperne di più sulle interazioni, il dosaggio e gli effetti collaterali di Furosemide! 

Cardiomiopatia dilatativa di I Love Veterinary
Grave cardiomiopatia dilatativa in un mix di boxer che presentava episodi di tosse e "svenimento". Ha iniziato con Vetmedin, Enalapril e Lasix.

Usi della furosemide 

La furosemide viene spesso utilizzata per ridurre i sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia, indipendentemente dal fatto che la condizione sia acuta o cronica. Leggi il nostro articolo e scopri Insufficienza cardiaca congestizia nei gatti.

Le malattie cardiache nei cani sono spesso "silenziose" o asintomatiche per un lungo periodo. Questo perché il cuore è ben protetto dalla cassa toracica ed è difficile da vedere. Ciò significa che le malattie cardiache sono spesso difficili da rilevare, sia per i proprietari che per i medici. 

Questo è il motivo per cui alcuni cani vanno in giro con malattie cardiache a lungo termine non rilevate. A volte per anni. Nel frattempo, il cuore sta cercando di compensare. Tutto questo porta allo sviluppo di insufficienza cardiaca congestizia.

L'insufficienza cardiaca congestizia è un'anomalia nel cuore. Alla fine, il cuore non è in grado di pompare abbastanza sangue in tutto il corpo. Non è una malattia in quanto tale, ma piuttosto una condizione delle conseguenze finali dell'insufficienza cardiaca.

I proprietari non sono necessariamente sempre consapevoli dei sintomi a cui prestare attenzione. Ciò può significare che il cane può presentarsi improvvisamente in clinica con sintomi acuti. Spesso in condizioni critiche. 

Insufficienza cardiaca congestizia e terapia con furosemide di I Love Veterinary

Fortunatamente sia nei casi acuti che cronici, la furosemide può essere il farmaco di scelta. 

Nei pazienti con insufficienza cardiaca acuta, la furosemide può essere somministrata. Spesso insieme al Pimobendan e, naturalmente, alla terapia di emergenza come l'ossigeno. 

Nei pazienti che sono stabili, ma necessitano ancora di una terapia cronica affidabile, può essere utile anche la furosemide. Qui può alleviare i sintomi dell'insufficienza cardiaca congestizia cronica. Spesso dato insieme a pimobendan e ACE-inibitori. 

La furosemide agisce nel ciclo di Henley nei reni. Qui colpisce l'escrezione urinaria. Lo fa interagendo con gli ioni sodio e cloruro presenti. Promuovere una maggiore escrezione di acqua attraverso le urine. Ciò provoca una riduzione del volume del fluido e di conseguenza la pressione e il precarico di riempimento venoso. Portando ad alleviare parte della pressione sul cuore. 

Oltre ad avere un effetto diuretico, la Furosemide agisce anche come un lieve dilatatore. Diminuendo così la pressione venosa sistemica, specialmente se somministrata per via endovenosa. 

La furosemide può essere utilizzata anche per il trattamento di altre condizioni, ad esempio: 

Effetti collaterali di Furosemide in Dogs di I Love Veterinary

Effetti collaterali della furosemide nei cani

Come con tutti i tipi di farmaci, si possono osservare alcuni effetti collaterali durante l'uso di Furosemide. Questi includono: 

  • Aumento della sete e della minzione
  • Feci molli o diarrea
  • Perdita di elettroliti nelle urine. Porta a debolezza e aumento del rischio di aritmie cardiache. Soprattutto nei pazienti che non mangiano abbastanza.
  • Potenziale aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Un rischio per i pazienti diabetici. 
  • Potenziale di conseguente abbassamento della pressione sanguigna nei pazienti con versamento pericardico. 

Gli effetti collaterali lievi spesso passano con il tempo, con poca o nessuna azione necessaria. Tuttavia, gli effetti collaterali più gravi possono richiedere un trattamento. Pertanto è importante monitorare continuamente i pazienti in trattamento con Furosemide. Soprattutto se si verificano effetti collaterali eccessivi. Inoltre, perché l'insufficienza cardiaca congestizia è una malattia progressiva. Il piano di trattamento potrebbe dover cambiare nel tempo. 

Insufficienza cardiaca congestizia e trattamento con furosemide di I Love Veterinary
Chihuahua di 10 anni con il cuore ingrossato

Interazioni farmacologiche con furosemide 

La furosemide viene spesso somministrata in combinazione con altri farmaci quando viene utilizzata per il trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia. 

Insufficienza cardiaca congestizia acuta

In questi casi, l'ossigeno è la prima cosa che dovrebbe essere fornita al paziente. Questo per garantire un aumento dell'ossigenazione dei tessuti. Il pimobendan viene somministrato per causare vasodilatazione e la furosemide per aumentare i diuretici. L'obiettivo è garantire che il cuore sia in grado di pompare abbastanza sangue ossigenato in tutto il corpo. Aumentando così le possibilità di sopravvivenza per il paziente. 

Insufficienza cardiaca congestizia cronica

Lo scopo del trattamento dell'insufficienza cardiaca congestizia cronica è quello di prolungare la vita del paziente. Oltre a migliorare la qualità della vita, poiché la condizione può essere curata raramente. Per fare ciò, la furosemide viene spesso utilizzata in combinazione con altri tre farmaci:

  • Pimobendano
  • Un ACE-inibitore, tipo Enalapril
  • Spironolattone

Interazioni avverse

Alcuni farmaci devono essere usati con cautela solo in interazione con Furosemide. 

  • ACE-inibitori: sono spesso usati in combinazione per trattare l'insufficienza cardiaca congestizia. Tuttavia, qualsiasi medico veterinario dovrebbe essere consapevole del rischio che il paziente sviluppi una pressione sanguigna troppo bassa quando questi due farmaci interagiscono. 
  •  Antibiotici aminoglicosidici: uso a lungo termine insieme ad alcuni antibiotici. La gentamicina, ad esempio, può aumentare il rischio che i pazienti sviluppino perdita dell'udito e sordità.

È sempre importante chiedere ai proprietari se il cane sta attualmente assumendo altri farmaci. Ciò include vitamine o integratori. Soprattutto se non è il tuo paziente normale.

Furosemide Drug Interactions di I Love Veterinary

Somministrazione e dosaggio di Furosemide per cani 

Non somministrare mai farmaci al tuo cane prima di aver prima consultato il veterinario e aver ricevuto la corretta quantità prescritta dal veterinario. Furosemide è disponibile nella maggior parte dei luoghi in compresse orali o formulazioni parenterali. 

Amministrazione orale

La furosemide viene assorbita rapidamente dopo la somministrazione di PO. Ma, in modo incompleto, con una biodisponibilità del 40-50%. Dopo la somministrazione di PO inizia ad avere effetto entro 60 minuti. Raggiungere l'effetto massimo entro 1-2 ore e l'effetto svanisce dopo circa 6 ore. Può essere somministrato con o senza cibo. Se si verifica vomito quando viene somministrato al paziente a stomaco vuoto, le dosi future devono essere con il cibo. 

Nei cani, il dosaggio standard è 2.5 mg/kg, ogni 24 ore.

Amministrazione parenterale

In caso di insufficienza cardiaca congestizia pericolosa per la vita, potrebbe essere necessario somministrare Furosemide per via parenterale. Questo per garantire un'azione più rapida all'interno del corpo. Il dosaggio è determinato dal veterinario in base allo stato dell'animale quando arriva in clinica. 

Nei cani, il dosaggio standard è 2-4 mg/kg, ogni 1-6 ore, IV, IM o SC.

 In alternativa, un'infusione a velocità costante di 0.25-1 mg/kg/ora viene somministrato. 

Somministrazione e dosaggio di Furosemide per cani di I Love Veterinary

La somministrazione di dosaggi superiori al livello raccomandato potrebbe causare gravi problemi. Per esempio: 

  • Sordità
  • Disturbi dell'equilibrio elettrolitico 
  • Colpisce il sistema nervoso centrale
  • Disturbi cardiovascolari 

La furosemide deve essere conservata a 15-30 gradi Celsius e al riparo dalla luce. 

Sinonimi o nomi di marchi per Furosemide includono Lasix, Salix, Libeo e Furosoral. 

Sommario

Alla fine, la furosemide è un farmaco molto utile quando si lavora con animali da compagnia in clinica. Spesso aiuta a salvare la vita di animali in condizioni critiche con insufficienza cardiaca acuta. Oppure, fornendo una terapia affidabile a lungo termine per animali malati cronici. Garantire che gli animali possano vivere una vita più lunga e migliore nonostante le loro condizioni cardiache. 

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AUTORE

Con un master in veterinaria conseguito presso l'Università di Copenaghen nel 2023, il percorso accademico di questo affermato scrittore è culminato in una tesi incentrata sulla "Fattibilità dell'uso degli ultrasuoni dell'addome per la diagnosi precoce dell'enterocolite necrotizzante nei suini neonati". Inoltre, la loro tesi ha approfondito l'intrigante argomento dell'"accumulo di mercurio nei cani da slitta groenlandesi". Al di là dei suoi risultati accademici, la sua passione per la salute degli animali si fonde perfettamente con il suo amore per la scrittura. Eccelle nell'armonizzare la precisione clinica con l'espressione letteraria, creando articoli che risuonano con il battito del cuore della sua professione veterinaria.