Cos'è il glaucoma nei cani?
Il glaucoma è una condizione molto dolorosa in cui la pressione intraoculare dell'occhio si eleva oltre ciò che è compatibile. Questo spesso porta alla perdita irreversibile della vista dalla morte cellulare al nervo ottico e alla retina. Ci sono due tipi di glaucoma; primario e secondario. Il glaucoma primitivo è associato a malformazione anatomica. Alcune razze sono predisposte al glaucoma primario. Raramente si trova anche in altre specie.
In alcuni casi è bilaterale (attacca entrambi gli occhi) ma raramente simultaneo. Il glaucoma secondario, d'altra parte, è per lo più unilaterale (attacca un occhio) ed è spesso causato da traumi o ostruzioni dovute a un drenaggio anomalo. L'ostruzione può essere causata da infiammazione o neoplasia (cancro). Per decidere il corso del trattamento, è necessario identificare il tipo di glaucoma.
Che cos'è la pressione intraoculare e come viene mantenuta?
La pressione intraoculare è la pressione all'interno dell'occhio relativa al fluido (umore acqueo). Il normale flusso di umore acqueo è essenziale per mantenere la normale pressione intraoculare. Questo fluido fornisce nutrimento e ossigeno al cristallino dell'occhio e rimuove i prodotti di scarto da esso. Questa rimozione di routine mantiene la pressione intraoculare entro un normale intervallo fisiologico. Si verifica una riduzione del deflusso all'angolo di drenaggio. Si verifica un glaucoma primario o secondario.
Quali sono le cause del glaucoma nei cani?
Il glaucoma, come affermato in precedenza, è classificato come primario o secondario. Il glaucoma primitivo è associato a una malformazione anatomica dell'angolo di drenaggio dell'occhio. Questa malformazione predispone l'occhio al glaucoma. Il glaucoma primario può essere congenito ed è più comune in alcune razze. Esistono tre tipi di malfunzionamento dell'angolo. Sono:
- Angolo aperto
- Angolo stretto/chiuso
- Goniodisgenesia mesodermica.
Nel glaucoma ad angolo aperto, l'angolo dell'occhio in cui si verifica il drenaggio si ostruisce, con conseguente aumento della pressione intraoculare.
Il glaucoma ad angolo stretto/chiuso si verifica quando il liquido si accumula dietro l'iride, aumentando anche la pressione intraoculare. La goniodisgenesia mesodermica è una condizione in cui la camera anteriore dell'occhio non è completamente sviluppata, causando problemi di drenaggio.
Il glaucoma secondario di solito si verifica a causa di un'ostruzione dell'apparato di drenaggio standard. Ciò può essere causato da traumi, neoplasie (cancro), lussazione del cristallino anteriore e uveite. La disposizione della razza non è un fattore quando si tratta di glaucoma secondario.
Quali sono i segni clinici del glaucoma?
Molte malattie oftalmiche presentano segni clinici simili, specialmente negli occhi di un proprietario (gioco di parole). Esplorando i segni clinici e i test, possiamo diagnosticare correttamente cosa sta succedendo all'occhio.
Quindi si spera che possiamo trattarlo abbastanza bene da evitare la cecità e sicuramente aumentare la qualità della vita. I classici segni clinici del glaucoma sono ulteriormente suddivisi in problemi acuti o cronici.
acuta:
- Dolore- spesso presentato con il tuo cane che strizza gli occhi o si strofina la faccia
- Rossore
- Opacità corneale: cornea torbida
- Pupille dilatate)
- Diminuzione della vista: il tuo cane potrebbe urtare oggetti, non rispondendo bene agli stimoli ambientali
Cronico: (di solito in concomitanza con segni acuti)
- buftalmo- allargamento del globo
- Ipertensione- aumento della pressione
- Sublussazione della lente: spostamento della lente dalla posizione normale
- Cataratta (ulteriormente esplorato di seguito)
Come viene diagnosticato il glaucoma nei cani?
Il glaucoma viene diagnosticato attraverso segnalazione, anamnesi, esame obiettivo, aumento della pressione intraoculare, segni clinici e test. La segnalazione è vitale perché il glaucoma primario può essere specifico della razza.
Per quanto riguarda l'esame fisico, devi assicurarti di ottenere un esame approfondito per restringere la causa del glaucoma e assicurarti che non venga scambiato per qualcos'altro. La pressione intraoculare è lo strumento più essenziale quando si tratta di diagnosticare il glaucoma perché una pressione intraoculare elevata è un segno rivelatore di glaucoma.
Per quanto riguarda i test, ci sono due tipi di test eseguiti per diagnosticare il glaucoma, vale a dire:
- Tonometria: un tonopen è lo strumento utilizzato per valutare la pressione intraoculare misurando la forza necessaria per appiattire la cornea sulla punta dello strumento. La normale pressione intraoculare in un cane è 10-25 mmHG (millimetri di mercurio)
- Gonioscopia: la valutazione del drenaggio. Questo di solito serve a confermare il glaucoma primario e quale tipo si sta verificando.
Trattamento del glaucoma nei cani
L'obiettivo principale del trattamento del glaucoma è cercare di salvare la vista del tuo cane. Naturalmente, non è sempre salvabile. Se il glaucoma è acuto, è possibile recuperare la vista del tuo cane. Mantenere il tuo cane a suo agio anche quando la vista è persa è della massima importanza.
Ci sono alcuni farmaci che possono aiutare a curare il glaucoma. La terapia medica di mantenimento a volte può scoraggiare gli effetti del glaucoma, ma alla fine può essere necessario un trattamento chirurgico.
In caso di emergenza, Latanoprost è una goccia topica che può aiutare a ridurre la pressione intraoculare. Anche gli iperosmotici come il mannitolo o la glicerina possono aiutare riducendo la pressione intraoculare, disidratando il vitreo. Questi farmaci dovrebbero essere evitati nei pazienti con malattie cardiovascolari o malattia renale.
Per i casi non emergenti, ci sono alcuni farmaci usati nel trattamento del glaucoma. Spesso vengono prescritte combinazioni di farmaci che aiutano a controllare il dolore, oltre a ridurre la produzione di liquidi e aumentare il drenaggio. Questi farmaci includono:
- Dorzolamide, Brinzolamaide, Metazolamide (inibitori dell'anidrasi carbonica: aumentano la produzione di liquidi acquosi e riducono la pressione intraoculare)
- Timololo (beta-bloccante - diminuisce anche la produzione di liquidi che riduce anche la pressione intraoculare)
- Latanoprost (analoghi delle prostaglandine: aumentano il deflusso di liquidi)
- Pilocarpina, Demecarium Bromuro (miotico - aumento del deflusso di liquidi)
I farmaci non controllano sempre il glaucoma. In questi casi, deve essere effettuato un intervento chirurgico. Ciclocrioterapia, ciclofotocoagulazione, shunt e, nei casi peggiori, enucleazione (rimozione dell'occhio). La cicloterapia prevede l'uso di protossido di azoto per ridurre la produzione di liquidi e la ciclofotocoagulazione utilizza un laser per ridurre la produzione di liquidi. UN derivazione è un impianto inserito nell'occhio che consente al fluido di passare attraverso un tubo nello spazio in cui altrimenti era ostruito.
Alcune razze hanno maggiori probabilità di contrarre il glaucoma?
La predisposizione della razza è associata al glaucoma primario. Queste razze includono ma non sono limitate a:
- Elkhound
- Beagles
- Cocker Spaniel
- Poodles
- Basset Hound
- Shar Peis
- Huskies
Queste razze di solito nascono con un problema anatomico che impedisce all'occhio di drenare correttamente, portando ad un aumento della pressione intraoculare, portando così al glaucoma.
Glaucoma vs. Cataratta (qual è la differenza?)
Sono spesso presenti glaucoma e cataratta, simili a un proprietario. L'occhio sembra torbido; la vista è compromessa, il tuo cane si sfrega la faccia, strizza gli occhi per il dolore e ha dei cambiamenti nella pupilla.
La differenza principale è che il glaucoma si verifica da un drenaggio improprio e cataratta sono nuvolosità all'interno della lente dell'occhio. È essenziale portare il cane dal veterinario per distinguere tra i due. Questo per garantire il miglior risultato per la vista e il comfort del tuo cane. Il trattamento sarà diverso a seconda delle condizioni oftalmiche del tuo cane. È importante notare che la cataratta non trattata può provocare il glaucoma.
Sommario
Quando si tratta degli occhi del tuo cane, trattalo sempre come un'emergenza. Molte condizioni si imitano a vicenda e un intervento precoce è fondamentale per salvare la vista. Il glaucoma è una condizione atroce e può portare a molti segni clinici indesiderati.
È importante sottoporsi a test per fermare la progressione di qualsiasi malattia. Naturalmente, salvare la vista del tuo cane è l'obiettivo principale, ma mantenere il tuo cane a proprio agio è spesso più ottenibile.
Rimanere al passo con gli appuntamenti veterinari del tuo cane e i problemi ottici del tuo cane sono fondamentali. Con l'aiuto del veterinario e la conformità del proprietario, il tuo cane può ancora vivere una vita prolungata senza dolore indipendentemente dalla vista.