Wist u dat de symptomen van hypoglykemie bij honden hetzelfde zijn als bij mensen? Heb je je ooit duizelig gevoeld, sterren gaan zien en het gevoel gehad dat je hersenen niet functioneerden als je extreem honger had? Je bent niet de enige, en dat is de manier waarop je hersenen je lichaam vertellen: "we moeten nu eten!"
Ook honden ondergaan hetzelfde proces van hypoglykemie. Dus wat is hypoglykemie bij honden? En hoe zouden we de symptomen van hypoglykemie bij honden leren kennen? Laten we erin duiken.
Wat is hypoglykemie bij honden?
Hypoglykemie bij honden kan worden onderverdeeld in: hypo (laag) + gly (glucose) + CEMIA (bloed) = lage glucose in het bloed. In veel eenvoudiger bewoordingen verwijst hypoglykemie bij honden naar een lage bloedsuikerspiegel. De normale bloedglucoseconcentratie voor een gezonde, niet-diabetische hond is 3.3 – 6.1 mmol/L (60 mg/dL – 110 mg/dL).
Glucose is de primaire energiebron voor het lichaam. Overtollige glucose wordt omgezet in glycogeen en opgeslagen in de lever en spieren. In dagen van vasten, gebrek aan eetlust, enz., verbruikt het lichaam het glycogeen en zet het het om in glucose. Hypoglykemie treedt dus op wanneer glucosespiegels een abnormaal lage concentratie in het bloed bereiken en het lichaam zijn opgeslagen glucose heeft opgebruikt of het niet kan laten vrijkomen.
Hypoglykemie kan in twee hoofdtypen worden gegroepeerd: juveniele hypoglykemie en hypoglykemie bij volwassenen.
Juveniele hypoglykemie komt voor bij puppy's jonger dan drie maanden. Puppy's zijn bijzonder kwetsbaar voor hypoglykemie omdat ze het vermogen om de bloedsuikerspiegels te reguleren nog niet volledig hebben ontwikkeld en een grotere hoeveelheid glucose nodig hebben voor groeidoeleinden. Hypoglykemie bij puppy's kan dodelijk zijn, en je moet er geen grapjes mee maken.
Volwassen hypoglykemie treedt op wanneer oudere honden vasten, geen eetlust hebben of een ernstige onderliggende ziekte hebben die de glucoseregulatie beïnvloedt.
Hypoglykemie is een van de meest voorkomende noodsituaties in veterinaire ziekenhuizen. Hypoglykemie bij honden is een ernstige medische aandoening die dringend moet worden behandeld. Als het niet wordt gecontroleerd, beïnvloedt het uiteindelijk de hersenfunctie, wat leidt tot coma en de dood.
Wat zijn de oorzaken van hypoglykemie bij honden?
Hypoglykemie komt voor door vele oorzaken, zowel fysieke activiteiten als interne omstandigheden. De meeste van deze fysieke oorzaken omvatten de directe problemen die we kunnen zien en aanpakken, zoals vasten, inspanning door extreme activiteiten, enz. Daarentegen omvatten interne aandoeningen bepaalde gezondheidsproblemen die een diagnose vereisen om te detecteren, zoals lever- en pancreasproblemen.
De oorzaken van hypoglykemie bij honden kunnen worden onderverdeeld in vier hoofdfactoren:
- Het eten van een dieet met minder hoeveelheden glucose.
- Glucose wordt sneller dan normaal uit de bloedbaan verwijderd.
- Glycogeenvoorraden kunnen geen glucose afgeven wanneer dat nodig is.
- Endocriene afwijkingen.
Enkele bekende oorzaken van hypoglykemie zijn:
- Toenemende tijd tussen het voeren van puppy's
- Overmatig gebruik van glucose door het lichaam tijdens de zwangerschap
- Een overdosis insuline geven aan een hond, diabeet of niet
- Honger / ondervoeding / slechte voeding
- Abnormale groei van cellen van de pancreas
- Ziekte / ontsteking / leverkanker
- Glycogeenstapelingsziekte
- Kanker van de GIT
- Portosystemische shunt
- Toxiciteit door het eten van kunstmatige zoetstoffen zoals: xylitol
- Overmatige, inspannende lichaamsbeweging
- Antivries innemen
- Hypocorticisme/hypocortisolisme/ziekte van Addison
- Leukemie
- bloedvergiftiging
- Kwaadaardig melanoom
- Darm parasieten
- Specifieke geneesmiddeltoxiciteit zoals met bètablokkers en sulfonylureumderivaten
- hypopituïtarisme
- chronisch nierfalen
- Pancreatitis
- Ernstige babesiose bij honden
Pathofysiologie en mechanismen van een lage bloedsuikerspiegel bij honden
Voordat we ingaan op hoe hypoglykemie in het lichaam tot stand komt, moeten we eerst de routes van glucose en de absorptie ervan weten. Het lichaam haalt glucose uit drie primaire bronnen:
- Opname van glucose in de darmen uit verteerde koolhydraten.
- Afbraak van glycogeen tot glucose (glycogenolyse) in de lever en soms in de spieren.
- Het creëren van nieuwe glucose uit niet-koolhydraatbronnen zoals vetten, eiwitten, lactaat en pyruvaat (gluconeogenese) in de lever en soms de nieren.
Bij een gezond dier handhaaft het lichaam de gemiddelde glucoseconcentratie in het bloed door het hormoon dat verantwoordelijk is voor het verlagen van de bloedglucose, insuline en hormonen in evenwicht te brengen. Omgekeerd zijn deze hormonen verantwoordelijk voor het verhogen van de bloedglucose, glucagon, epinefrine (adrenaline), noradrenaline (noradrenaline), cortisol en groeihormoon.
Nadat uw hond een maaltijd heeft gegeten, stijgt het glucosegehalte in het bloed. De alvleesklier scheidt insuline af wanneer de bloedsuikerspiegel hoger is dan > 6 mmol/L (106 mg/dL). Insuline stopt tijdelijk de gluconeogenese en glycogenolyse. Het verhoogt de opname en het gebruik van glucose door cellen die gevoelig zijn voor insuline.
Insulineafgifte stimuleert de productie en opslag van glycogeen en voorkomt dat glucagon wordt uitgescheiden. In feite vermindert dit hyperglykemie (hoge bloedsuikerspiegel).
Na een tijdje laat het lichaam een remmend mechanisme vrij dat de insulinesecretie reguleert en insuline uitscheidt om te voorkomen dat het lichaam hypoglykemie krijgt. Dit gebeurt wanneer de bloedglucosespiegels <3.3 mmol/L (<106 mg/dL) zijn.
De verlaging van de bloedsuikerspiegel leidt tot het vrijkomen van contraregulerende hormonen om de bloedsuikerspiegel stabiel te houden.
De eerste hormonen die vrijkomen zijn glucagon uit de pancreas en epinefrine uit de bijnieren bovenop de nieren. Deze hormonen zijn kortwerkend en werken de werking van insuline fysiologisch tegen. Daarom herstarten deze hormonen de gluconeogenese en glycogenolyse. Als gevolg hiervan verminderen ze de opname van glucose en stoppen ze de insulinesecretie.
Cortisol en groeihormoon worden één tot twee uur nadat hypoglykemie is gedetecteerd, vrijgegeven. Deze hebben een langdurig effect op het verhogen van de bloedsuikerspiegel. Dit wordt ook bereikt door gluconeogenese, het verminderen van het gebruik van glucose in het lichaam en het bevorderen van lipolyse (afbraak van lipiden/vet).
Om het mechanisme samen te vatten, na het voeden, wordt glucose rechtstreeks van externe bronnen gehaald, terwijl in de nuchtere periode of hypoglykemie-toestand glucose wordt verkregen uit interne bronnen.
Nu terug naar de pathofysiologie van hypoglykemie. Pathofysiologie betekent een afwijking van het normale mechanisme of de normale werking van het lichaam, meestal geassocieerd met ziekte of letsel.
Pathofysiologie van hypoglykemie ontstaat wanneer het gebruik van glucose de productie van glucose en de glucosecirculatie overschrijdt. Vandaar, lage glucose bij honden.
De meeste oorzaken van hypoglykemie zijn multifactorieel en kunnen het gevolg zijn van slechte voeding, disfunctionerende gluconeogenese of glycogenolyse-route, verhoogde glucoseopname zonder vervanging en afwijkingen in het endocriene systeem.
Hoewel hypoglykemie optreedt wanneer de bloedsuikerspiegel lager is dan 3.3 mmol/L (60 mg/dL), worden klinische symptomen pas gedetecteerd als de bloedsuikerspiegel daalt tussen 2.8 mmol/L – 2.2 mmol/L (50 mg/dL – 40 mg/dL) of minder.
Hypoglykemie Symptomen bij honden (met klinische symptomen)
Symptomen van hypoglykemie kunnen in slechts één zin worden samengevat; de hond zal zich gewoonlijk zwak voelen en in een roes lijken te verkeren. Klinische symptomen variëren echter met de ernst van hypoglykemie en volgen geen vereist patroon. Het ebt en stroomt.
Symptomen van een lage bloedsuikerspiegel bij honden variëren op basis van de duur. Het begint zacht en vordert met de tijd. Dus hoe verder de tijd vanaf het begin van de hypoglykemie, de ernst van de symptomen. Als het onbehandeld en onbeheerd wordt achtergelaten, kan dit leiden tot bewusteloosheid en de dood.
De meeste tekenen van hypoglykemie bij honden houden verband met de hersenfunctie (neuroglycopenie). Dit komt omdat de hersenen een hoge behoefte hebben aan glucose, wat de enige energiebron is. Het kan geen glucose opslaan of aanmaken, wat ertoe leidt dat de meeste symptomen neurologisch zijn, aangezien de hersenen het eerst worden aangetast.
Hier zijn enkele van de symptomen van hypoglykemie bij honden, in willekeurige volgorde:
- bevend
- Intolerantie voor lichaamsbeweging
- Bewusteloosheid
- Gebrek aan coördinatie
- Verandering in gedrag
- Trage reacties
- Lethargie of weinig energie
- Verlies van eetlust
- Verhoogde dorst (polydipsie)
- Verhoogd plassen (polyurie)
- Zwakte
- Epileptische aanvallen
- Gedeeltelijke verlamming, vooral aan de achterpoten.
- Onwillekeurige spiertrekkingen of spierspasmen
- Onregelmatige hartslag
- Blindheid
- Onregelmatige ademhaling
- Verkleuring van huid en tandvlees
- Verwijde pupillen
- Slaperigheid of sufheid
Beschikbare behandelingen voor hypoglykemie bij honden
De eerste behandelingslijn is om de bloedglucosespiegel weer normaal te krijgen. Als de hypoglykemie niet ernstig is, kan glucosestroop, glucose/suiker, honing of vruchtensap op het tandvlees of onder de tong van de hond worden gewreven. Als de hypoglykemie ernstig is, kan het huisdier op een geconcentreerde dextrose (glucose) intraveneuze vloeistof worden gezet.
Bij aanvallen krijgt de hond een kleine maaltijd nadat de afleveringen zijn gestopt.
De bloedsuikerspiegel zou na een tijdje opnieuw worden beoordeeld om ervoor te zorgen dat deze weer normaal is voordat de hond wordt ontslagen. Hypoglykemie bij kleine honden vereist dat de eigenaar het met korte tussenpozen voert.
Als de hypoglykemie te wijten is aan vasten of zware inspanning, wordt de hond ontslagen nadat de dierenarts het zorgvuldig heeft gecontroleerd en de eigenaar heeft geadviseerd. Als de hypoglykemie te wijten is aan een onderliggende ziekte, zou de behandeling voor die aandoening worden gestart zodra de bloedsuikerspiegel stabiel is.
Als hypoglykemie het gevolg is van een slecht dieet, raadt uw dierenarts u aan uw hond maaltijden te geven die rijk zijn aan complexe koolhydraten, vetten en eiwitten. Dit is vooral belangrijk bij honden van kleine rassen, omdat ze vatbaar zijn voor frequente hypoglykemie.
Hoe wordt een lage bloedsuikerspiegel bij honden gediagnosticeerd?
De dierenarts zal u vragen naar de medische geschiedenis van uw hond en een volledig lichamelijk onderzoek uitvoeren. Vervolgens meten ze de bloedsuiker/glucosespiegel van uw huisdier met een bloedglucosemeter. Deze test is snel en vereist niet veel monsters. Een kleine druppel bloed is alles wat nodig is. Hypoglykemie wordt gedetecteerd als de waarde op de meter lager of lager is dan 3.3 mmol/L (60 mg/dL).
Aanvullende tests zoals bloedbiochemie, volledig/totaal bloedbeeld, urineonderzoek en bloedinsulineconcentratie zouden worden uitgevoerd om te testen op het functioneren van organen, schildklierfunctie, elektrolytenbalans, toxiciteit en andere bloedonderzoeken. Bovendien kan een echografie of röntgenfoto worden gemaakt wanneer kanker wordt vermoed.
De uitkomst en prognose van hypoglykemie bij honden
De uitkomst en prognose van lage glucose bij honden zijn goed als ze vroeg worden ontdekt en de behandeling wordt voortgezet zonder een ernstige onderliggende aandoening. Aan de andere kant wordt hypoglykemie dodelijk als het niet vroeg wordt gezien of niet op tijd wordt behandeld.
Het is essentieel om uw hond te controleren op mogelijke tekenen van herhaling en op te merken wat hypoglykemie bij uw hond veroorzaakt.
Conclusie
Hypoglykemie is behoorlijk ernstig en moet met de grootste urgentie worden behandeld. Speciale aandacht moet worden besteed aan kleine rassen, vooral puppy's van die rassen. Zeer actieve honden moeten zorgvuldig worden gecontroleerd. Honden die op het punt staan een chirurgische ingreep te ondergaan en moeten vasten, moeten ook in de gaten worden gehouden.
In plaats van aan het eind van de dag één grote maaltijd voor puppy's en honden van kleine rassen te geven, verdeel die maaltijden twee of drie keer per dag in kleinere hoeveelheden. Houd een snack bij de hand voor hyperactieve honden. Zorg ervoor dat u een matige hoeveelheid voedsel geeft voor elke inspannende activiteit.
Eigenaren van kleine honden moeten glucose in huis hebben, aangezien dit soort rassen het meest vatbaar zijn voor hypoglykemie. Breng tijdens noodgevallen een oplossing van suiker/glucosewater op of onder de tong van uw hond aan, zodat deze onmiddellijk wordt opgenomen.
Daarmee ben je op weg naar een hypoglykemievrij leven met je hond.
