Wat doet de slokdarm?
De hondenslokdarm is de buis die de keel met de maag verbindt. Het speelt een vitale rol bij het transport van voedsel door middel van gecoördineerde weeën. Dus, wat gebeurt er als de slokdarm niet werkt zoals zou moeten? Een ziekte genaamd Canine Megaesophagus kan optreden. Maar wat is dit en wat kun je eraan doen? Lees hieronder!
Wat is Megaesophagus bij honden?
Megaesophagus is geen enkele ziekte. Het is een combinatie van aandoeningen. Uiteindelijk resulteert dit in slokdarmverwijding en verlies van beweeglijkheid.
De slokdarm is een complexe spierbuis. Het bestaat uit twee lagen skeletspieren met aan elk uiteinde twee sluitspieren. Degene die zich het dichtst bij de mond bevindt, blijft te allen tijde gesloten, behalve wanneer de hond slikt. De andere. Het dichtst bij de maag. Het is geen echte sluitspier, het kan worden gesloten door omringend weefsel.
Neurologische reflexen veroorzaken de samentrekkingen van de slokdarm en het openen van sluitspieren. Wanneer deze reflexen worden onderbroken, kan de slokdarm het voedsel niet meer transporteren. In plaats daarvan verliest het de toon en verwijdt het. Deze slappe en met lucht gevulde slokdarm is megaesophagus.
Veelvoorkomende oorzaken van mega-oesofagus bij honden
Megaesophagus kan aangeboren zijn (de hond wordt ermee geboren) of verworven.
Aangeboren
In aangeboren gevallen worden de pups geboren met megaesophagus. Maar het wordt vaak pas ontdekt als ze vast voedsel gaan eten. In milde gevallen wordt de diagnose mogelijk pas gediagnosticeerd als ze een jaar oud zijn. De pathofysiologie is onduidelijk, maar onderzoek suggereert dat dit gedeeltelijk te wijten is aan een fout in de Nervus vagus.
De meest voorkomende symptomen zijn regurgitatie en falen om te gedijen.
Sommige rassen lijken een hogere prevalentie van de aandoeningen te hebben, waaronder:
- Dwergschnauzers
- Duitse doggen
- Duitse herders
- newfoundlands
- Labrador-retrievers
verworven
Bij verworven megaesophagus wordt de aandoening vaak later in het leven ontdekt. Vaak bij jonge volwassenen en dieren van middelbare leeftijd. Er zijn verschillende mogelijke oorzaken.
Myasthenia Gravis is een neurologische aandoening. Het is de meest voorkomende reden voor megaesophagus bij honden. Myasthenia gravis is een aandoening van het immuunsysteem. Hier vernietigt het immuunsysteem de verbindingen tussen de spieren en zenuwen. De spieren in de slokdarm ontvangen simpelweg de signalen van de zenuwen niet.
Elk hondenras kan Megaesophagus krijgen. Maar sommigen hebben een verhoogd risico op het ontwikkelen van myasthenia gravis. Waaronder:
- Duitse herders
- Labrador-retrievers
- Akita's
Andere aandoeningen die Megaesophagus bij honden kunnen veroorzaken zijn:
- vernauwingen: Littekens of tumoren in de slokdarm kunnen vernauwingen veroorzaken. Dit is echter niet waar megaesophagus, omdat de spieren nog steeds werken.
- de ziekte van Addison: Een ziekte die een tekort aan cortisone veroorzaakt. Wordt normaal geproduceerd in de bijnier. Hierdoor verandert het metabolisme van de slokdarmspieren en worden ze kleiner.
Indien mogelijk moeten de onderliggende ziekten worden geïdentificeerd. Maar de meeste gevallen van megaesophagus bij honden zijn idiopathisch.
Symptomen
In gevallen met verworven megaesophagus is het meest voorkomende symptoom regurgitatie. Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen echt braken en regurgitatie.
Braken is wanneer de maaginhoud uit de maag wordt verdreven. Dit gebeurt door de actieve beweging van de buikspieren. Vaak gepaard met kokhalzen. Gal zal ook alleen aanwezig zijn in braaksel.
Regurgitatie is een passieve beweging die voedsel en/of vloeistof produceert. Dit kan direct na een maaltijd gebeuren of enkele uren later. Vaak is het voedsel buisvormig maar wordt het niet verteerd.
Andere symptomen kunnen ptyalisme (kwijlen), halitose (slechte adem) of braken zijn.
Wanneer regurgitatie optreedt, kan het voedsel in de luchtpijp terechtkomen. Dit kan aspiratiepneumonie veroorzaken. Als dit zich heeft ontwikkeld, kunnen bijbehorende symptomen zijn:
- Loomheid
- kortademigheid
- Snot
Bij de honden waarbij Myasthenia gravis de oorzaak is van Megaesophagus, variëren de symptomen. Ze zijn afhankelijk van welke vorm van de ziekte Megaesophagus veroorzaakt. Lokale Myasthenia gravis kan alleen de slokdarm aantasten. Met megaesophagus als enige symptoom. Gegeneraliseerde Myasthenia gravis kan gegeneraliseerde spierzwakte vertonen.
Zijn er diagnostische tests voor megaesophagus?
Wanneer een ziek dier naar de kliniek wordt gebracht, moet een lichamelijk onderzoek altijd de eerste stap zijn. De dieren kunnen ofwel slim en alert zijn, als ze nog niet zwaar getroffen zijn. Of ze kunnen lusteloos zijn. Vooral als de aandoening zich heeft ontwikkeld tot aspiratiepneumonie. Sommige patiënten kunnen ook aanzienlijk gewichtsverlies vertonen.
Om Megaesophagus te diagnosticeren, moet de dierenarts het doen röntgenstralen/röntgenfoto's. Vaak kan het worden gediagnosticeerd op gewone film. De arts dient, indien mogelijk, het gebruik van bariumcontrast te vermijden. Als de aandoening aanwezig is, kan deze in de longen worden geaspireerd. Dit kan echter soms de enige manier zijn om de diagnose definitief te stellen.
Als we naar dezelfde röntgenfoto's kijken, is het ook belangrijk om te proberen vast te stellen of de hond voedsel of vloeistof in de longen heeft opgezogen. Dit is om te diagnosticeren of er al sprake is van aspiratiepneumonie. Onthoud: hoewel de röntgenfoto's van de borst duidelijk zijn, betekent dit niet dat aspiratiepneumonie in de toekomst niet kan optreden.
Wanneer Megaesophagus wordt bevestigd, wordt een onderliggende oorzaak onderzocht. Maar ondanks een verscheidenheid aan diagnostische tests die beschikbaar zijn, zijn de meeste gevallen van Megaesophagus idiopathisch. Dit betekent dat er geen onderliggende oorzaak wordt gevonden.
Hoe is Mega-oesofagus bij honden behandeld?
Als er geen onderliggende oorzaak kan worden bevestigd, is Megaesophagus niet te genezen. Maar de symptomen kunnen worden verlicht. Denk eraan om altijd contact op te nemen met uw dierenarts voordat u een geneesmiddel toedient.
Voeden
Het is belangrijk om eerst te bepalen of de hond het beter zal doen op een ander dieet. Sommige honden ervaren mildere symptomen bij een vloeibaar dieet in plaats van vast voedsel. Of vice versa. Als vloeistoffen een probleem zijn, kan water eventueel in de vorm van ijsblokjes worden gegeven.
Honden met Megaesophagus zijn vaak ondervoed. Eiwitsupplementen kunnen nodig zijn om te zorgen voor voldoende eiwit in de voeding.
Verhoogde voeding en de stoel
Om de effecten van de zwaartekracht op regurgitatie te bestrijden, kan verhoogde voeding helpen. Plaats het voedsel op een verhoogd platform. Dit dwingt de hond om zijn nek omhoog te strekken tijdens het eten. Dit betekent dat de zwaartekracht ervoor zorgt dat het voedsel in de maag kan afdalen, in plaats van het weer omhoog te laten komen.
Soms is verhoogde voeding niet mogelijk. Vaak omdat de hond in die houding niet wil eten. Een Bailey-stoel is een optie. Lijkt op een kinderstoel. De hond wordt in de stoel geplaatst, zittend op zijn kont met rechte rug. Dit zorgt voor gemakkelijker voeren. Het belemmert de patiënt ook voor de verplichte wachttijd na het voeden. Deze kunnen door de eigenaar zelf worden gemaakt of worden gekocht.
Sondevoeding
Als verhoogde voeding of de stoel geen optie is, kan een maagsonde nodig zijn. De buis wordt aan de zijkant van de hond geplaatst, waar hij comfortabel zit. Hierdoor kan het voedsel direct in de maag worden geplaatst. De hond zal nog steeds speeksel uitspugen, maar voedselregurgitatie moet minimaal zijn.
Geneesmiddel
Sommige medicijnen kunnen worden gegeven om de symptomen van Megaesophagus te minimaliseren.
- Sildenafil: ook bekend als viagra. Helpt de sluitspier tussen de slokdarm en de maag open te blijven. Het voedsel in de maag laten komen.
- Sucralfaat: een antacidum. Het beschermt het slijmvlies van de slokdarm tegen maagzuur dat erin kan worden geduwd.
Megaesophagus is in de meeste gevallen een chronische aandoening. Het vereist langdurige behandeling en monitoring van de individuele patiënt.
Samengevat
Megaesophagus is soms een gecompliceerde ziekte. Het kan voor de honden slopend zijn om voedsel en vloeistoffen op te slurpen. Het kan ook moeilijk te beheren zijn voor de eigenaar. Maar met de juiste therapie en veel gehoorzaamheid van de eigenaar kunnen veel honden een lang en gelukkig leven leiden!
