Wat is het serotoninesyndroom bij honden?

Serotoninesyndroom bij honden is een zeldzame maar ernstige aandoening waarbij het lichaam een ​​overmatige hoeveelheid van de neurotransmitter serotonine heeft door de inname van toxische niveaus van antidepressiva voor honden. 

Het serotoninesyndroom kan levensbedreigend zijn en elke eigenaar wiens hond gedragsmodificatiemiddelen krijgt voorgeschreven, moet hiervan op de hoogte zijn.

Een hond die lijdt aan het serotoninesyndroom bevindt zich in een kritieke situatie en heeft medische hulp nodig.

In dit artikel bespreken we de tekenen van het serotoninesyndroom, wat de oorzaak is en wat er kan worden gedaan om het te voorkomen, zodat u beter geïnformeerd blijft.

Klinische tekenen van serotoninesyndroom bij honden

• Braken
• Diarree
• Tremors
• Snelle hartslag (tachycardie)
• Snelle ademhaling (tachypneu)
• Hoge lichaamstemperatuur 
• Lage lichaamstemperatuur 
• Spierstijfheid
• Moeilijkheden met lopen
• desoriëntatie
• Agitatie of agressie
• Coma (levensbedreigend)
• Epileptische aanvallen (levensbedreigend)

Als uw hond een antidepressivum of medicatie voor gedragsverandering gebruikt of hieraan zou kunnen zijn blootgesteld, let dan goed op deze symptomen. Als u ze opmerkt, zoek dan veterinaire hulp.

Wat veroorzaakt het serotoninesyndroom bij honden?

Antidepressiva worden toegediend aan honden met gedragsproblemen zoals angst. Veel van deze medicijnen veroorzaken een toename van serotonine in het lichaam, wat een 'feel-good hormoon' is. 

Wanneer de serotoninespiegels echter te hoog worden, kan het giftig worden en leiden tot het serotoninesyndroom. 

Er zijn vier hoofdoorzaken van het serotoninesyndroom:

1. De voorgeschreven dosis is te hoog. Dit kan gebeuren als er fouten worden gemaakt in medicijnberekeningen of als gewichtsmetingen niet nauwkeurig zijn. Dit komt zelden voor en kan worden vermeden door zorgvuldige berekeningen, te beginnen met een lage dosis en te titreren om effect te sorteren.
2. Andere medicijnen of supplementen worden tegelijkertijd met het antidepressivum toegediend. Bijvoorbeeld supplementen zoals sint-janskruid kan de serotoninespiegels beïnvloeden en kan leiden tot het serotoninesyndroom als het wordt toegediend met een antidepressivum. Dit kan worden voorkomen door ervoor te zorgen dat uw dierenarts op de hoogte is van andere medicijnen of supplementen die uw hond gebruikt.
3. Een hond heeft een hoge gevoeligheid voor medicijnen die serotonine beïnvloeden. Elke hond is echter uniek en sommige honden kunnen sterker reageren op medicijnen die serotonine beïnvloeden dan andere honden. Dit wordt meestal beheerd door alle honden met een lage dosis te starten en te titreren om nadelige bijwerkingen te beperken.
4. Er wordt te veel van een voorgeschreven medicijn gegeven. Dit kan gebeuren als een hond per ongeluk een dubbele dosis krijgt of als een hond toegang krijgt tot zijn medicatie en deze kan innemen of een antidepressivum van een mens kan innemen.

Diagnose van serotoninesyndroom bij honden

Het serotoninesyndroom wordt meestal gediagnosticeerd op basis van de geschiedenis van inname van een medicijn of supplement dat de serotoninespiegels en klinische symptomen die verband houden met de aandoening beïnvloedt. Tekenen van het serotoninesyndroom kunnen optreden binnen een uur na een overdosis of kunnen enkele dagen later optreden. 

Stel dat er geen bekende voorgeschiedenis is van inname van een medicijn of supplement dat serotonine beïnvloedt, dan kan een monster van urine, bloed of maaginhoud worden ingediend voor een toxicologisch rapport terwijl ondersteunende zorg wordt ingesteld.

Het serotoninesyndroom kan een uitdaging zijn om te diagnosticeren, omdat tekenen van toxiciteit kunnen variëren afhankelijk van het ingenomen medicijn. Als u zich zorgen maakt dat uw hond mogelijk het serotoninesyndroom heeft, neem dan contact op met uw dierenarts of dit iets is dat hij overweegt, en zorg ervoor dat u uw dierenarts op de hoogte stelt van eventuele medicijnen of supplementen die uw huisdier krijgt.

Is het een levensbedreigende aandoening?

Helaas kan het serotoninesyndroom levensbedreigend zijn. Dit kan gebeuren wanneer de serotoninespiegels in het bloed hoog genoeg zijn om epileptische aanvallen en coma te veroorzaken. 

Levensbedreigende serotoninespiegels in het lichaam zijn zeer zeldzaam en worden meestal veroorzaakt door de inname van grote hoeveelheden medicijnen en meestal meerdere verschillende soorten. 

Het is essentieel om de medicatie-etiketten zorgvuldig te lezen en de instructies nauwkeurig op te volgen. Houd ook alle medicijnen uit de buurt van de toegang van uw hond om onbedoelde inname te voorkomen.

Hoe wordt het serotoninesyndroom bij honden behandeld?

Stel dat u weet dat uw dier een buitensporig aantal antidepressiva heeft ingenomen (u vindt bijvoorbeeld een opgekauwde medicijnfles), of u vermoedt dat ze mogelijk het serotoninesyndroom hebben. In dat geval moet u onmiddellijk veterinaire hulp inroepen.

Als het medicijn zich nog in het lichaam van uw hond bevindt, omvat de eerste behandeling ontsmetting door het medicijn te verwijderen. Dit kan gebeuren door het opwekken van braken (braken), het toedienen van geactiveerde houtskool om verdere opname van medicatie in het lichaam te voorkomen, en in ernstige situaties kan maagpompen nodig zijn. 

De actieve kool moet vaak om de paar uur worden herhaald, maar in minder ernstige gevallen kan dit thuis worden voortgezet.

Zodra er geen medicijnen meer worden geabsorbeerd, hangt de volgende stap af van de ernst van de symptomen.

Alleen in milde gevallen van gastro-intestinale verschijnselen (braken en diarree) kunnen medicijnen worden toegediend om deze te stoppen, zoals anti-misselijkheid en maagbeschermers.

In ernstigere gevallen met neurologische effecten kunnen speciale medicijnen worden toegediend om aanvallen te stoppen en de zuurstofvoorziening naar vitale organen te behouden. Er zullen veel machines worden gebruikt om deze dieren te monitoren, en zorgvuldige monitoring door veterinaire professionals zal helpen om de voortgang te volgen. Intensief beheer en zorg is nodig om te proberen deze dieren in leven te houden.

Klinische effecten van serotonerge geneesmiddelen

Geneesmiddelen die de serotoninespiegels beïnvloeden, kunnen verschillende veranderingen in het lichaam veroorzaken. 

Verschillende medicijnen hebben verschillende effecten, waarvan sommige hieronder worden vermeld:

Tricyclische antidepressiva (TCA's)

Deze omvatten trazodon, mirtazapine en amitriptyline. Ze blokkeren de heropname van serotonine en noradrenaline (noradrenaline) in presynaptische terminals. De meest voorkomende bijwerkingen van toxiciteit zijn onder meer hyperexcitatie en braken. 

Andere medicijnen zoals fluoxetine en tramadol kunnen interageren met TCA's en toxiciteit veroorzaken.

Selectieve serotonineheropnameremmers (SSRI's)

Deze omvatten sertraline, fluoxetine en citalopram. SSRI's verminderen het vermogen van het lichaam om serotonine op te nemen, wat een verhoging van de serotoninespiegel in het lichaam veroorzaakt. Daarom worden SSRI's als veiliger beschouwd dan andere medicijnen die de serotoninespiegels beïnvloeden (serotonerge geneesmiddelen). 

De meest voorkomende tekenen van toxiciteit zijn lethargie, neurologische afwijkingen, maagdarmklachten en snelle hartslag. Het is onwaarschijnlijk dat ze de dood veroorzaken, maar toxiciteit vereist wel een snelle en passende behandeling.

Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers)

Deze omvatten selegiline en tranylcypromine. Ze werken door het serotoninemetabolisme te remmen en worden minder vaak voorgeschreven. Tekenen van toxiciteit zijn rusteloosheid, desoriëntatie en toevallen, maar dit gebeurt meestal alleen wanneer MAO-remmers worden toegediend met andere medicijnen zoals SSRI's.

Serotonine-afgevende middelen

Deze omvatten medicijnen voor ADHD bij mensen zoals Adderall. Ze worden niet vaak voorgeschreven aan dieren, maar ze kunnen giftig zijn als een dier een menselijk medicijn inneemt.

Voorlopers van serotonine

Deze worden vaak gezien in vrij verkrijgbare voedingssupplementen. Het actieve ingrediënt is vaak tryptofaan dat snel in het maagdarmkanaal wordt omgezet in serotonine. Tekenen van toxiciteit zijn onder meer neurologische symptomen (blindheid, depressie, tremoren, toevallen) en gastro-intestinale symptomen (braken, diarree). 

Deze supplementen kunnen ongelooflijk giftig zijn als ze naast voorgeschreven medicijnen worden gegeven, dus zorg ervoor dat je eventuele supplementen met je dierenarts bespreekt voordat je ze aan je hond geeft.

Herstel en prognose van serotoninesyndroom bij honden

Bij dieren met milde tekenen van het serotoninesyndroom is de prognose vaak goed, waarbij sommige dieren alleen maagdarmklachten hebben (braken en diarree) die met medicijnen kunnen worden behandeld.

In meer ernstige gevallen kan de prognose tot het uiterste worden bewaakt. De voorspelling is slechter bij dieren die vertraagde veterinaire aandacht krijgen of die zeer hoge medicatieniveaus binnenkrijgen. Sommige honden hebben vele dagen in het ziekenhuis nodig voordat ze naar huis kunnen.

Serotonine Pathofysiologie uitgelegd

Serotonine is een neurotransmitter in de hersenen (centraal zenuwstelsel) van mens en dier. Het werkt om pijnsensatie, gedrag en lichaamstemperatuur te reguleren. Serotonine beïnvloedt ook de bloedplaatjesaggregatie (noodzakelijk voor de stolling), gastro-intestinale en respiratoire functies.

Tryptofaan is een voorloper van serotonine en wordt gesynthetiseerd tot 5-hydroxytryptamine (ook wel serotonine genoemd) en opgeslagen in blaasjes in neuronen. Na de afgifte werkt serotonine op de ontvangst en ondergaat het een heropname via de serotoninetransporter (SERT). 

Verhoging van serotonineniveaus veroorzaakt serotoninesyndroom. De niveaus van serotonine moeten tien keer de basislijn zijn om toxische tekenen te laten optreden. Een dier met koorts of in een warme omgeving heeft meer kans op het ontwikkelen van serotoninesyndroomeffecten.

Conclusie

Zoals u in dit artikel kunt zien, is het serotoninesyndroom een ​​ernstige aandoening, maar het kan worden vermeden door zorgvuldige behandeling van antidepressiva. 

Als u ervoor zorgt dat u de instructies op het etiket nauwlettend volgt en uw hond goed in de gaten houdt, kunt u de risico's van het serotoninesyndroom beperken en kunnen vroege tekenen van deze aandoening worden opgemerkt, zodat een snelle behandeling mogelijk is.

Medicijnen die serotonine beïnvloeden zijn over het algemeen veilig en mogen niet worden vermeden uit angst voor mogelijke bijwerkingen. Als uw dierenarts echter een antidepressivum voor uw hond aanbeveelt, overweeg het dan zorgvuldig en beoordeel eventuele voor- en nadelen voordat u een beslissing neemt. 

Nu u beter geïnformeerd bent over deze aandoening, wordt uw besluitvorming hopelijk gemakkelijker.

Sharing is caring!