A ruptura do ligamento crucial craniano é uma das principais causas de claudicação em cães e o problema ortopédico mais comum observado em consultórios veterinários. Você provavelmente já ouviu falar das lesões do ligamento crucial anterior em atletas, que na verdade são semelhantes à ruptura do ligamento cruzado cranial em cães, mas as causas e o tratamento variam.
Se você tem um amigo canino que sofreu uma ruptura do ligamento cruzado cranial, seu veterinário pode ter falado com você sobre as diferentes opções e tratamentos. Alguns cirurgiões veterinários escolhem o TPLO como método preferencial para tratar a ruptura.
Neste artigo informativo, abordaremos tudo o que você precisa saber sobre esse procedimento.
O que é a cirurgia TPLO?
Antes de definirmos o TPLO, é essencial descrever o que ele representa:
T– Tibial: a tíbia, também conhecida como tíbia, é um dos ossos da parte inferior da perna, e sua principal função é distribuir o peso pelo membro.
P– Platô: neste caso, significa o topo do osso.
L-Nivelamento e O-Osteotomia: Osteotomia significa o corte cirúrgico de um osso. Nesta situação, a osteotomia permitirá o nivelamento.
Agora vamos juntar tudo:
A Osteotomia de Nivelamento do Platô Tibial é um procedimento cirúrgico onde a anatomia da articulação do joelho (joelho em humanos) é alterada cortando em ângulo a parte superior da tíbia e girando-a. O objetivo do TPLO é tratar a instabilidade no joelho causada pela ruptura do ligamento crucial cranial em cães.
Funções do ligamento cruzado cranial
O ligamento cruzado cranial (CrCL) é um tecido que conecta o fêmur à tíbia. A principal função do CrCL é apoiar a estabilidade da articulação do joelho por:
- Parar a tíbia (tíbia) de deslizar para frente em relação ao fêmur.
- Evitando o joelho de hiperextensão ou rotação excessiva.
O que é ruptura do ligamento cruzado cranial?
A inclinação do planalto tibial proeminente em cães coloca muita pressão no ligamento cruzado cranial para manter o fêmur e a tíbia alinhados. Quando o ligamento é rompido, o joelho do cão fica instável. A tíbia começa a se deslocar para frente em relação ao fêmur durante a sustentação de peso, e pode ser doloroso para o seu cão.
A doença CrCL pode começar com uma ruptura parcial, que degenera a cartilagem e os ossos do joelho, resultando em osteoartrite. Este processo leva a uma ruptura completa e grave se não for tratado.
As causas subjacentes e fatores contribuintes da ruptura do CrCL podem incluir:
- Degeneração a longo prazo
- Aumento na inclinação do planalto tibial. A maioria dos cães com lesão CrCL terá um ângulo de 25 graus em seu platô tibial.
- Genética
- Raças como Labrador e Boxers são mais propensas a ter uma ruptura CrCL
- Obesidade
- Ferimento
Diagnosticando uma ruptura do ligamento cruzado cranial
Se o seu companheiro canino estiver mancando, é crucial consultar seu veterinário, pois pode ser um sinal de lesão no CrCL ou outro problema, como dislexia hip.
Seu veterinário irá realizar um exame físico envolvendo observação e testes como Avaliação da gaveta craniana e teste de impulso tibial craniano para diagnosticar uma ruptura do ligamento cruzado cranial em seu animal de estimação.
Os raios X também são uma ferramenta de diagnóstico essencial para CrCL. A artroscopia, cirurgia ortopédica minimamente invasiva, é utilizada para avaliar e confirmar a ruptura do ligamento.
Qual é o CUSTO da cirurgia TPLO?
O custo da cirurgia TPLO varia em cada país; também depende do seu veterinário e da raça do seu cão. O preço médio da cirurgia TPLO para cães nos EUA varia de US$ 3000 a US$ 5500, e geralmente inclui exames pré-operatórios, anestesia e monitoramento do paciente, procedimento cirúrgico e cuidados pós-operatórios. Terapias adicionais e reabilitação podem ter um custo extra.
O TPLO é um procedimento complexo que requer treinamento e orientação extensivos. Somente um cirurgião veterinário qualificado e profissional com experiência em operações ortopédicas pode realizar esta cirurgia.
O preço deste procedimento também depende dos instrumentos cirúrgicos especiais de alta qualidade necessários para a operação, como instrumentos adequados de chapeamento e parafuso, furadeira elétrica, serra TPLO, lâminas de serra, gabaritos e a lista continua.
O que envolve a cirurgia TPLO?
Em primeiro lugar, os cirurgiões veterinários farão uma radiografia (raios-X) do joelho para preparação. Eles são feitos sob anestesia, pois o posicionamento do paciente é crucial para a qualidade do mesmo. As radiografias vão medir o ângulo da inclinação do platô tibial e facilitar o planejamento.
Após X-Rays, a equipe veterinária começará realizando a artroscopia e removendo qualquer cartilagem danificada. Em seguida, o veterinário irá cortar a parte superior da tíbia com uma serra específica e girá-la para nivelá-la com o fêmur em um ângulo de 5 a 7 graus. A nova posição da tíbia é fixada com parafusos e placas.
O cirurgião fará radiografias pós-operatórias para certificar-se de que as placas e parafusos estão no lugar e verificar o ângulo da tíbia.
Recuperação após a cirurgia TPLO
Há uma grande chance de que os pacientes possam usar o membro operado entre 2-3 dias após a cirurgia. Esta é uma das razões pelas quais muitos cirurgiões preferem TPLO a outros procedimentos onde o ligamento é substituído.
Após a cirurgia, seu veterinário irá prescrever o controle da dor para o seu cão, fornecer um protocolo de recuperação e agendar uma nova consulta para avaliar o processo de cicatrização. Você deve monitorar seu animal de estimação e pedir uma coleira Elizabeth se houver uma chance de seu cão lamber a ferida.
Seu veterinário pode aconselhar confinar seu animal de estimação em uma pequena sala ou caixa para evitar pular por alguns dias. O exercício deve ser restrito por pelo menos algumas semanas; o comprimento depende do caso. Quando é hora de aumentar a atividade física do seu cão lentamente, é recomendável usar uma trela. Terapias adicionais podem ser sugeridas.
É essencial seguir as instruções de recuperação do seu veterinário para evitar complicações.
Riscos e complicações após cirurgia de TPLO em cães
Como em qualquer outro procedimento cirúrgico, existe a chance de complicações, mas a boa notícia é que o risco é baixo.
Se ocorrer uma infecção no sítio cirúrgico, serão prescritos antibióticos. Alguns riscos raros são parafusos soltos e lesão meniscal após a cirurgia.
Resumo
TPLO é o tratamento cirúrgico mais popular para grandes raças jovens e cães ativos que sofrem de ruptura do ligamento cruzado cranial. Uma das vantagens deste procedimento é que a taxa de sucesso é de 90%.
Se o seu cão for diagnosticado com CrCL, é essencial conversar com seu veterinário sobre as diferentes opções com base no cenário do seu animal de estimação.
É sempre importante estar atento a quaisquer sinais de dor em seus animais de estimação para diagnóstico e tratamento precoces. Criamos um infográfico com alguns sintomas de dor para te orientar, confira SUA PARTICIPAÇÃO FAZ A DIFERENÇA!