Desembalando Ceratite em Gatos (Eosinofílica, Ulcerativa e Não Ulcerativa)

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publicado por Dra. Catharina Hjorth

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Queratite em Felinos 

A ceratite em gatos é uma doença ocular comum em que a córnea fica inflamada. A ceratite do olho de gato pode, como o nome sugere, afetar a visão de um gato e torná-lo temporariamente cego. No entanto, felizmente é, na maioria dos casos, facilmente tratável, embora a cirurgia seja necessária em alguns casos.  

Mas como você identifica a ceratite clássica do olho de gato e qual é o melhor tratamento para a ceratite em gatos? Continue lendo para descobrir!  

Olhos de gato

Os diferentes tipos de ceratite felina

A ceratite do gato é uma doença ocular inflamatória bastante dolorosa que afeta a córnea – a camada superficial externa do olho. A camada da córnea consiste em três camadas de células: o epitélio da córnea, o estroma da córnea e o endotélio da córnea. 

Normalmente, essas camadas são transparentes, mas quando os olhos de gato de ceratite começam a aparecer, a camada pode ficar turva, limitando a visão do gato. 

A ceratite felina pode afetar gatos de todas as idades e raças, e muitas causas possíveis dificultam a prevenção. 

Dependendo da causa da inflamação, os clínicos de ceratite felina dividem a ceratite em três tipos: 

  • Ceratite ulcerativa. 
  • Ceratite não ulcerativa.
  • Ceratite eosinofílica. 

Às vezes, a ceratite felina ocorre em conjunto com a conjuntivite – inflamação da camada interna do olho. É, no entanto, apenas às vezes o caso. A conjuntivite pode ocorrer independentemente da ceratite e vice-versa. Leia nosso artigo e saiba mais sobre Conjuntivite em Cães.

Ceratite Eosinofílica Felina

O que é ?

A ceratite eosinofílica em gatos é uma inflamação crônica da córnea onde os eosinófilos (um tipo de glóbulo branco) invadem a córnea. Na maioria dos casos, a infiltração de eosinófilos dará aos olhos uma aparência branca ou rosada e calcária. Em alguns casos, também pode se espalhar para a parte inferior das pálpebras ou para a membrana conjuntival! 

Os eosinófilos fazem parte do sistema imunológico e geralmente aparecem como uma resposta a reações alérgicas quando os parasitas se infiltram no corpo. 

Mas por que os eosinófilos se infiltram no olho sem a presença de parasitas? A resposta curta é que ainda não sabemos! 

Sinais/sintomas clínicos

As lesões rosadas características nos olhos costumam ser a primeira coisa que os donos de gatos notam. Essas alterações podem aparecer em um olho (unilateral) ou em ambos (bilateral). As lesões geralmente aparecem primeiro na borda da córnea. Depois, eles se espalharam pelo olho. 

A pálpebra também pode ficar inflamada e engrossar como resposta à condição, mas não aparece em todos os casos. Tal como acontece com outros tipos de ceratite, é provável que o estrabismo ocorra devido à irritação, e o gato também pode apresentar sinais de dor. Os gatos afetados também costumam desenvolver uma secreção espessa. 

Diagnóstico

Muitas vezes, o diagnóstico é possível apenas com base nos sinais clínicos. O diagnóstico final requer citologia da córnea, onde uma pequena amostra da superfície do olho é retirada e colocada ao microscópio para avaliar a presença de eosinófilos. 

foliar

O melhor tratamento da ceratite eosinofílica em gatos são os esteróides tópicos ou, em casos graves, esteróides orais ou injetáveis. Se uma úlcera de córnea já estiver presente, ela precisará de tratamento antes de iniciar o tratamento com esteroides. 

Alguns veterinários sugerem o uso de métodos cirúrgicos para remover tecido anormal da córnea em casos graves. No entanto, nenhum estudo clínico atualmente suporta o uso de cirurgia para tratar a ceratite eosinofílica. 

Exames após o tratamento geralmente são necessários para monitorar como o gato responde à terapia e ajustar o plano de tratamento, se necessário. Provavelmente, seu gato precisará de tratamento vitalício, pois a condição é crônica. 

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A exata etiologia (causa) da ceratite eosinofílica ainda é desconhecida. No entanto, os pesquisadores descobriram que a maioria dos gatos que sofrem da doença também são positivos para a doença. vírus do herpes felino. O vírus do herpes pode, portanto, desempenhar um papel ainda não descoberto. 

É mais comum em gatos jovens com menos de cinco anos de idade, e algumas evidências sugerem que é visto com mais frequência em machos castrados. 

Prognóstico

A ceratite eosinofílica é uma condição crônica, o que significa que os gatos precisarão de tratamento e exames ao longo da vida para controlar a condição. Também é provável que um lapso no tratamento leve ao agravamento da condição. Porém, com o tratamento correto, é possível, na maioria das vezes, garantir uma boa qualidade de vida e visão suficiente. 

Ceratite Ulcerosa em Gatos

O que é ?

A ceratite ulcerativa é mais frequentemente associada à camada superficial da córnea – o epitélio da córnea, onde causa uma erosão da superfície. Pode progredir mais profundamente no tecido da córnea se não for tratado, causando uma úlcera de córnea. A tendência de desenvolver tecidos é a origem desse tipo de ceratite.  

Sinais/sintomas clínicos

Os sintomas associados a este tipo de ceratite dependem da causa e de quanto tempo o gato sofreu com a ceratite. Os primeiros sintomas geralmente são fáceis de perder, pois geralmente incluem aumento da produção de lágrimas, estrabismo e esfregar os olhos. Alguns gatos também podem ser mais propensos a evitar a luz ou piscar mais.

A descarga dos olhos também está frequentemente presente. A secreção ocular geralmente é verde ou branca e pode variar em quantidade. 

Você também esperaria que as áreas de tecido ao redor dos olhos ficassem vermelhas ou inchadas. Se a ceratite já existe há muito tempo, os vasos sanguíneos dentro do olho também podem aparecer mais claramente. Eventualmente, os proprietários podem até conseguir ver a córnea nebulosa. 

Diagnóstico

A condição é muitas vezes diagnosticada com base na história e sintomas clínicos. Em muitos casos, um veterinário também pode realizar uma coloração ocular com fluoresceína. Se o epitélio da córnea estiver danificado, a cor da fluoresceína irá aderir às células subjacentes e aparecerá macroscopicamente como um verde brilhante onde está o trauma. Mas não se preocupe; a cor verde desaparecerá novamente!

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O tratamento depende da causa e gravidade da condição. Se a condição responder à doença subjacente, seu veterinário abordará isso principalmente. Na maioria dos casos, a cirurgia não é necessária. 

É provável que seu veterinário prescreva colírios, com ou sem antibióticos. Na maioria dos casos, também será necessário que o gato use um cone ou coleira eletrônica para evitar mais danos aos tecidos. 

Às vezes, a cirurgia pode ser necessária para remover células danificadas e soltas da superfície do olho. Este procedimento é, naturalmente, feito sob anestesia geral. A remoção das células pode ser suficiente, mas, às vezes, seu gato pode precisar de uma lente de contato colocada por algumas semanas para garantir a cicatrização adequada. 

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Várias coisas podem levar à ceratite ulcerativa. Algumas delas incluem lesões traumáticas do olho, doenças nas glândulas produtoras de lágrimas, produção anormal de lágrimas ou doença primária da córnea. 

No entanto, também pode ser uma resposta a uma doença infecciosa, como o vírus do herpes felino. Isso também é conhecido como ceratite herpética do gato. 

Prognóstico

Se a úlcera de córnea for apenas superficial, o colírio e o repouso serão, na maioria dos casos, suficientes. Exames contínuos com tingimento de fluoresceína serão necessários para confirmar que o processo de cicatrização está progredindo. 

O prognóstico é mais reservado se a cirurgia for necessária, mas a maioria dos gatos deve se recuperar com o tempo. 

Prevenir a ceratite ulcerativa recorrente em gatos não é totalmente possível, mas a aplicação de colírios lubrificantes pode ajudar alguns gatos. 

Olhos de gato

Queratite Não Ulcerativa Felina

O que é ?

A ceratite não ulcerativa ainda é uma inflamação da córnea, mas ao contrário do tipo ulcerativo, nenhuma mancha de fluoresceína aparecerá no olho, pois não há úlcera. Existem diferentes tipos de ceratite não ulcerativa.

Um dos tipos é quando a córnea e a esclera se unem devido a uma inflamação superficial. Outro tipo é onde parte do tecido da córnea morre. É provável que o acúmulo de fluido ocorra quando o tecido morre e podem aparecer lesões pigmentadas. 

A inflamação superficial pode ocorrer em qualquer idade, mas o risco é maior em gatos de quatro a sete anos. O outro tipo pode ocorrer em qualquer idade, mas tende a ser mais prevalente em certas raças de gatos, incluindo gatos persas, siameses e birmaneses. 

Sinais/sintomas clínicos

Os sintomas clínicos também dependem do tipo e da causa. Com a inflamação da córnea, ela pode ser infiltrada por eosinófilos (apenas sem úlcera) e aparecer como áreas calcárias brancas ou rosadas no olho. Muitas vezes isso afeta apenas um olho. 

Quando o herpesvírus é a causa primária, geralmente envolve estroma. Aqui, ambos ou um olho são afetados. O primeiro sintoma geralmente é o acúmulo de líquido. 

Quando parte do tecido da córnea morre, geralmente envolve apenas um olho, mas pode envolver ambos. Aqui, o primeiro sintoma costuma ser placas âmbar, marrons ou pretas próximas ao centro da córnea. O tecido também pode parecer espesso e os vasos sanguíneos podem se tornar visíveis. 

Com todos os tipos, é provável que haja um nível de descoloração da córnea e dor e desconforto ocular.  

Diagnóstico

Muitas vezes, é possível diagnosticar a ceratite não ulcerativa apenas com base nos sintomas clínicos, mas a maioria ainda realizará um exame físico e exame oftalmológico (olho)n para garantir que tudo esteja coberto. Seu veterinário também pode fazer uma biópsia da córnea. 

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Com ceratite não ulcerativa, o plano de tratamento às vezes pode ser ligeiramente diferente em comparação com os outros tipos de ceratite. Se o gato sofre principalmente de inflamação, a radiação ou a crioterapia podem fazer parte de um plano de tratamento para tentar remover o tecido morto. 

A remoção cirúrgica pode ser curativa se a condição assumir principalmente a forma de morte do tecido da córnea, mas há um alto risco de reincidência em muitos casos. Geralmente, a necessidade de cirurgia é determinada com base no desconforto significativo do gato. 

destaque

Como já mencionado, existem diferentes tipos de ceratite não ulcerativa, que muitas vezes têm etiologias diferentes. Não entendemos completamente por que o tecido da córnea tende a morrer em um tipo, mas existe a suspeita de que seja em parte devido a trauma anterior ou irritação corneana de longo prazo. 

A ceratite não ulcerativa também pode ocorrer devido ao vírus do herpes. No entanto, os cientistas acreditam que a ceratite não ulcerativa é uma reação imunomediada ao antígeno do herpesvírus, e não um efeito direto da infecção viral. Geralmente afeta a camada média da córnea. 

Prognóstico

Embora alguns tipos de tratamento possam ser curativos, é mais provável que seu gato sofra de doenças recorrentes da córnea, nas quais o tratamento será necessário. Após o tratamento, no entanto, se o seu gato permanecer em remissão com pouco ou nenhum sinal clínico, podem ser necessários menos exames. 

Os proprietários de gatos devem, no entanto, estar cientes do risco de os gatos eventualmente sofrerem de cegueira completa e permanente. 

Formato

Em resumo, existem três tipos de ceratite não ulcerativa. Um é devido ao herpesvírus, o outro é a inflamação da córnea e o último é onde parte do tecido da córnea morre. 

Perguntas frequentes

O que é o Herpes Vírus Felino? 

O vírus do herpes felino (FHV) é uma doença comum entre os gatos, com alguns sugerindo que até 80% dos gatos tenham o vírus. A maioria dos gatos se recupera da infecção inicial, mas continua a transmitir e espalhar a doença. Alguns gatos terão surtos repetidos e sintomas recorrentes, alguns deles provavelmente relacionados aos olhos. 

A ceratite felina é dolorosa? 

Na maioria dos casos, a ceratite é dolorosa devido à inflamação. Se ocorrer ulceração, ela se torna significativamente mais dolorosa e deve receber cuidados veterinários imediatos. 

Como saber se um gato está com dor? 

Pode ser notoriamente complicado dizer se um gato está com dor, e pode ser quase impossível se for um gato ao ar livre. No entanto, mesmo que você não consiga ver a secreção saindo do olho, é provável que consiga ver um ou ambos os olhos parcialmente fechados. Talvez você também possa ver alguma vermelhidão ao redor do olho ou mesmo nele. 

Os gatos também tendem a se esconder quando estão com desconforto. Portanto, se o seu gato anteriormente sociável de repente ficar longe de você, talvez seja hora de fazer um check-up extra nesse gatinho! 

Como é diagnosticada a ceratite felina? 

A maioria dos veterinários pode diagnosticar a ceratite apenas pelos sintomas clínicos, mas a citologia pode ser necessária em alguns casos para confirmar o diagnóstico. 

O que acontece se a ceratite não for tratada? 

A ceratite é, na maioria dos casos, dolorosa e, portanto, os gatos devem receber tratamento. No entanto, o tratamento também é necessário, pois podem ocorrer complicações. As complicações podem incluir crescimento anormal de vasos sanguíneos na córnea e infecções bacterianas secundárias, que podem levar à perfuração do olho e ao desenvolvimento do sequestro. 

A ceratite felina é infecciosa? 

O herpesvírus felino é infeccioso. No entanto, a ceratite raramente é infecciosa para outros gatos ou humanos. No entanto, infecções bacterianas secundárias ou conjuntivite podem infectar outros gatos e, portanto, os gatos devem ficar em isolamento até que um veterinário as exclua. 

Algumas raças são mais propensas a ceratite? 

Nenhum estudo científico encontrou uma raça de gato mais propensa a sofrer de ceratite do que outras. No entanto, algumas evidências sugerem que algumas raças são mais propensas a desenvolver ceratite ulcerativa. 

Gato bonito com olhos verdes

Recapitular

A ceratite felina de qualquer tipo pode causar desconforto significativo ao seu gato e é algo que sempre deve ser levado a sério. Suponha que você veja algum sintoma semelhante aos mencionados acima ou suspeite que seu gato possa sofrer de ceratite? Nesse caso, é hora de ligar para o seu veterinário. 

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AUTOR

Com mestrado em veterinária pela Universidade de Copenhague em 2023, o percurso acadêmico deste talentoso escritor culminou em uma tese focada na "Viabilidade do uso de ultrassom do abdômen para diagnóstico precoce de enterocolite necrosante em porcos neonatos". Além disso, sua dissertação investigou o intrigante tópico "Acúmulo de mercúrio em cães de trenó da Groenlândia". Além de suas conquistas acadêmicas, sua paixão pela saúde animal se funde perfeitamente com seu amor pela escrita. Ela se destaca por harmonizar a precisão clínica com a expressão literária, elaborando artigos que ressoam com o coração de sua profissão veterinária.

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