É tudo diversão e brincadeiras na clínica até termos saco anal no dia da expressão dos cães, correto? A maioria dos veterinários e técnicos veterinários não gosta de doenças em cães que afetam as glândulas anais provavelmente por causa do mau cheiro ao lidar com elas.
Mas existem algumas situações em que a expressão da glândula anal não é a solução para um problema que requer uma abordagem mais detalhada e profissional. É por isso que os proprietários são aconselhados a não realizar expressão do saco anal em casa e consulte um veterinário quando ocorrer um problema.
Sobre o saco anal em cães
Os cães têm sacos anais situados entre o esfíncter anal interno e externo em ambos os lados (posições 4 e 8 horas). Os sacos anais produzem um fluido de cheiro desagradável que é considerado como tendo características de marcação de território.
A condição mais comum em relação aos sacos anais é provavelmente a impactação de líquido dentro do sacos anais e algumas raças mais predispostas a isso do que outras são Chihuahuas, Poodles Toy, Poodles Miniatura e Pastores Alemães.
Com menos frequência, os profissionais veterinários se deparam com inflamação dos sacos anais, abscessos dos sacos ou tumores. Embora seja bastante comum em cães, raramente ocorrem distúrbios de sacos anais em gatos.
Impactação do saco anal canino
Se você notar seu cão perseguindo o rabo, lambendo e mordendo a área ao redor do ânus, coçando e coçando, tendo dificuldades para defecar e fugir, você pode suspeitar de um problema com os sacos anais e visitar seu veterinário o mais rápido possível.
As causas exatas da impactação dos sacos anais não são claras, mas alguns fatores predisponentes incluem secreção excessiva, diarréia crônica ou recente, fezes moles, tônus muscular deficiente, etc.
O veterinário fará muitas perguntas sobre quaisquer sintomas óbvios, histórico de doenças, quaisquer incidentes particulares e fará um exame físico completo do cão.
Apenas para descartar outras doenças mais graves, o veterinário também pode sugerir a realização de um hemograma completo, perfil bioquímico sérico, estado eletrolítico e exame de urina.
O primeiro sinal óbvio são os sacos anais aumentados que podem ser facilmente palpados. Em casos de impactação, o fluido que sai das glândulas terá uma aparência espessa e marrom a amarelo escuro, além da aparência pálida normal. Quando há formação de abscessos, os exsudatos apresentam coloração vermelha a marrom.
Em casos com pequenas alterações, basta apenas expelir o conteúdo do saco anal e também aplicar algumas soluções antissépticas. O problema tende a ser recorrente uma vez aparente, então seu veterinário agendará consultas de acompanhamento frequentes para manter o controle da situação.
Inflamação do saco anal em cães
Isto é um estágio avançado da impactação quando os sacos anais ficam inflamados devido a várias razões, como fezes moles, atividade física reduzida, fístulas perineais, colite crônica, etc.
Os ductos do saco anal são bastante estreitos, de modo que a inflamação pode ser devido a outras condições na região perineal que potencialmente causam pressão e bloqueiam os ductos.
Os sintomas são geralmente os mesmos da impactação do saco anal, mas tendem a ser mais graves e mais dolorosos.
O protocolo de tratamento começa com a expressão do saco anal. Quando o conteúdo das glândulas e dos ductos é muito espesso e duro, deve ser lavado com soro fisiológico. Em seguida, aplica-se uma solução antisséptica (clorexidina ou iodopovidona) para lavar as bolsas e os ductos.
Ao final, é utilizada uma solução tópica antibiótica com ou sem componente corticosteróide.
Fístulas Perineais do Saco Anal
As fístulas perineais são locais de drenagem processo patológico cria naturalmente para evacuar o conteúdo acumulado. As fístulas aparecem ventrolateralmente ao ânus após inflamação grave e abscesso do saco anal. A causa das fístulas perineais nem sempre é o resultado de um distúrbio do saco anal, mas frequentemente esse é o principal fator.
Neste caso, novamente as glândulas anais são expelidas, bem lavadas e as fístulas são drenadas. O cão inicia com antibioticoterapia sistêmica por um período de 14 a 21 dias. Se durante este período as fístulas permanecerem abertas, o veterinário provavelmente irá sugerir uma extração cirúrgica das glândulas anais (saculectomia).
Saculectomia do saco anal canino
Existem dois tipos de procedimentos, um procedimento cirúrgico fechado e um procedimento cirúrgico aberto. Com o procedimento cirúrgico fechado, o lúmen do saco anal permanece intacto. O procedimento começa com o preenchimento do lúmen com cera e a separação da glândula do tecido circundante, amarrando os ductos e reconstruindo o sítio cirúrgico.
Com o procedimento aberto, o lúmen é aberto e a glândula é extraída junto com o ducto.
A complicação pós-cirúrgica mais comum é a incontinência fecal como resultado de danos causados aos esfíncteres anais e ao nervo retal caudal. Casos de fístulas perineais persistentes após uma saculectomia foram relatados quando algumas partes do tecido do saco permaneceram dentro do ânus.
Tumores do saco anal em cães
O tipo mais comum de tumor que afeta as glândulas anais em cães é o adenocarcinoma, que tende a metastatizar para os linfonodos regionais. Mais casos foram relatados em cadelas do que em cães machos. Exceto para os linfonodos regionais, o tumor geralmente metastatiza para os pulmões.
Os principais sintomas incluem aumento e massa subcutânea inchada na região perineal e problemas com a defecação. Com o exame digitorretal, o veterinário notará um aumento unilateral onde o saco anal afetado está situado.
O perfil eletrolítico nesses pacientes mostra hipercalcemia e hipofosfatemia. Isto é devido ao tumor excretar uma matéria semelhante ao paratormônio. Alguns cães com síndrome paraneoplásica apresentam poliúria e polidipsia, fraqueza muscular e episódios de vômito.
O distúrbio é tratado cirurgicamente, mas antes do início do procedimento cirúrgico, os pacientes com desequilíbrio eletrolítico precisam ser tratados com soluções IV isotônicas para regular a hipercalcemia.
O procedimento é o mesmo da saculectomia do saco anal. A extração de linfonodos regionais afetados às vezes é realizada em casos de metástase regional.
