Hipertireoidismo em gatos

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O que é hipertireoidismo em gatos?

Nossos felinos peludos tendem a ser criaturas complicadas. Quanto mais velhos ficam, maior a probabilidade de desenvolver doenças. Uma das doenças mais comuns é o hipertireoidismo. O hipertireoidismo é uma condição em que a tireoide está hiperativa. Essa hiperatividade resulta em sinais clínicos indesejados com possíveis doenças secundárias. 

O que causa o hipertireoidismo em gatos?

Os gatos têm duas glândulas tireoides localizadas no pescoço. A tireóide desempenha um papel vital na regulação da taxa metabólica do gato. A tireoide secreta um hormônio chamado tiroxina. Este hormônio controla como o corpo é executado. 

Pense na tiroxina como café com cafeína. Muito disso vai colocar o corpo em overdrive, e muito pouco vai desacelerá-lo (especialmente se você está acostumado a tê-lo todos os dias - ou várias vezes ao dia - culpado!). 

Um aumento da tireoide geralmente causa hipertireoidismo. Esse aumento pode ser atribuído a um adenoma (tumor benigno/não canceroso) ou, menos provavelmente, a um tumor maligno (canceroso) conhecido como adenocarcinomas

Alguns fatores são pensados ​​para causar esse alargamento. As exposições ambientais são consideradas um desses fatores. Dietas contendo altos níveis de iodo são outra causa que se diz ser atribuída ao hipertireoidismo. No entanto, não há um ponto definitivo sobre o que faz com que um gato tenha esses tumores de tireóide, embora sejam prevalentes. 

Molécula de tiroxina, hipertireoidismo em gatos - I Love Veterinary

Quais são os sinais clínicos do hipertireoidismo?

Os sinais clínicos de hipertireoidismo podem começar menores e tornar-se mais perceptíveis com o passar do tempo. É importante notar que os sintomas clínicos do hipertireoidismo são frequentemente sinais clínicos de outras doenças. 

Portanto, sempre consulte seu veterinário para descobrir a causa subjacente. Em muitos casos, doenças concomitantes estão ocorrendo e vários tratamentos serão necessários. Isso também é importante quando se trata de medicação. 

Você quer ter certeza de que não está tratando uma doença e progredindo na outra. Alguns sinais clínicos comuns de hipertireoidismo são:

  • Perda de peso sem perda de apetite (geralmente o apetite aumenta)
  • Polidipsia (aumento da sede)
  • Pelagem despenteada apesar da preparação
  • Atividade aumentada
  • Taquicardia (aumento da frequência cardíaca)
  • Vômito/Diarréia em alguns casos
  • Aumento da vocalização e atividade 
  • Anorexia de longos períodos de perda de peso

Gato Ginger abaixo do peso, hipertireoidismo em gatos - I Love Veterinary

Como o hipertireoidismo em gatos é diagnosticado?

Como em qualquer detecção de doença, um exame físico completo é realizado pelo seu veterinário. Às vezes, uma glândula tireoide aumentada pode ser sentida através da palpação, mas é necessário um exame de sangue para medir a tiroxina para diagnosticar.

Este exame de sangue é conhecido como T4 total e mede a quantidade de tiroxina no sangue do seu gato. Um gato com hipertireoidismo mostrará uma grande quantidade de tiroxina. No entanto, um T4 padrão pode ser medido mesmo quando o gato sofre de hipertireoidismo. Nesse caso, um exame de sangue chamado T4 livre é usado para confirmar a presença de tiroxina.

Este exame de sangue mede a quantidade de tiroxina “livre”. T4 livre é a tiroxina que não está ligada a certas proteínas, tornando-a mais específica para o hipertireoidismo. Este teste tende a ser mais caro devido à sua natureza complexa. 

Quando os exames de sangue permanecem normais em casos extremos, mas seu veterinário ainda suspeita, pode ser feita uma cintilografia da tireoide (procedimento que produz varreduras de estruturas do corpo usando contraste para monitorar, detectar e diagnosticar doenças). Isso geralmente é desnecessário, pois os exames de sangue geralmente são diagnósticos. Doenças concomitantes provavelmente estão ocorrendo quando se trata de gatos com hipertireoidismo. Dito isto, é diligente do seu veterinário realizar um painel sanguíneo completo para descartar outras doenças contribuintes. 

Doenças secundárias podem ocorrer e também contribuir para o hipertireoidismo. O hipertireoidismo não tratado pode levar à hipertensão (pressão alta) e cardiomiopatia tireotóxica (doença do músculo cardíaco). 

A hipertensão ocorre porque o coração precisa bombear mais, o que também causa uma alta frequência cardíaca. A doença cardíaca pode emergir dessa atividade adicional que se espera dela. Isso causa aumento e espessamento da parede muscular do coração. 

Esse espessamento torna mais difícil para o coração bombear sangue para o corpo. Por sua vez, é difícil para o coração manter um ritmo elétrico normal, resultando em arritmia. 

Teste de tiroxina, hipertireoidismo em gatos - I Love Veterinary

Tratamento do hipertireoidismo em gatos

O tratamento mais utilizado para o hipertireoidismo é um medicamento oral chamado Metimazole (nome comercial Tapazole™). O metimazol funciona diminuindo a produção da tireoide. Embora relativamente seguro, este medicamento não é isento de efeitos colaterais. Alguns incluem vômitos, letargia, diminuição do apetite e, em casos extremos, anormalidades hepáticas. 

É essencial trazer o seu gato para a rotina trabalho sangrento (como acontece com qualquer medicação crônica) para garantir que sua função metabólica permaneça em boas condições. Também é importante certificar-se de que a dose certa está sendo administrada. Para garantir isso, são feitas verificações de rotina dos níveis de T4. Uma dose muito alta pode realmente fazer com que um gato se torne hipotireoidiano. 

A remoção cirúrgica de um tumor na tireoide também pode ser realizada. A maioria dos proprietários escolhe a medicação oral porque acha que é mais segura e fácil. Isso só é verdade em gatos que têm outras doenças subjacentes que não foram diagnosticadas. 

Gatos com hipertireoidismo não tratado podem ter danos em seus órgãos e não são bons candidatos para anestesia. Para outros gatos, a intervenção cirúrgica pode ser a melhor opção. Existem alguns riscos a serem considerados. 

Por exemplo, a paratireoide, que controla o cálcio nos ossos e no sangue do seu gato, fica próxima à glândula tireoide. É possível que possa ser danificado durante a cirurgia. Se isso acontecer, seu gato pode precisar de suplementos vitamina D e cálcio para toda a vida. Antes de decidir sobre o procedimento, você e seu veterinário devem examinar todos os prós e contras.

Outra opção de tratamento é a terapia com iodo radioativo (I-131). Devido à sua natureza cara, não é ideal para a maioria dos donos de gatos. No entanto, acredita-se que seja o mais seguro e econômico a longo prazo. 

Isso ocorre porque é um tratamento único versus medicação diária. Envolve uma injeção de iodo radioativo que entra na tireoide e destrói o tecido anormal sem destruir os outros órgãos. 

Seu gato é então obrigado a permanecer no hospital por geralmente 10-14 dias ou até que não haja vestígios de material radioativo em sua urina ou fezes. Isso ocorre porque tudo o que não é absorvido pelo tecido anormal da tireoide é excretado nos dejetos do seu gato. Diferentes estados têm regulamentos diferentes com base em quanto tempo seu gato será considerado radioativo. 

A nutrição é outra maneira de tratar o hipertireoidismo. Alimentar uma dieta com baixo teor de iodo pode reduzir os sinais clínicos e ajudar na concentração de tiroxina. Esta abordagem requer alimentar apenas esta dieta e produzirá resultados após um período de tempo mais prolongado. Seu veterinário prescreve essas dietas com receita médica. 

Velho gato cinza de cabelos compridos, hipertireoidismo em gatos - I Love Veterinary

Certos gatos são mais propensos a desenvolver hipertireoidismo?

O hipertireoidismo parece ocorrer mais em gatos idosos não específicos de gênero ou raça. 

Prognóstico

Gatos que são tratados para esta condição têm um excelente prognóstico. Com a intervenção entre cirurgia, I-131 ou comprimidos orais, seu gato poderá ter sua tireoide sob controle. Doenças subjacentes podem causar complicações. 

É imperativo lembrar que um exame geral que consiste em um exame físico completo, exames de sangue, radiografias e, às vezes, um ECG e ultrassom do coração devem ser feitos antes do início de qualquer tratamento. Sem esses testes, seu veterinário pode estar tratando apenas de uma condição, o que seria um desserviço ao seu gato. Você quer sempre ver a imagem inteira e não apenas partes dela. 

Resumo

Gatos diagnosticados com hipertireoidismo podem viver uma vida muito longa e saudável. Com a ajuda do seu veterinário, você pode encontrar o plano de tratamento certo para o seu gato. Certifique-se de observar quaisquer anormalidades do seu gato antes e depois do tratamento. 

Quaisquer contra-indicações devem ser discutidas com o seu veterinário para que o problema possa ser resolvido rapidamente. Com a intervenção médica, a gestão dos sinais clínicos será bem cuidada, deixando-o com um gatinho equilibrado. 

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Jaclyn é Técnica Veterinária Licenciada (LVT) e formada em jornalismo. Combinar seus dois interesses de escrita e medicina veterinária é uma verdadeira paixão. Jaclyn já criou seu próprio blog chamado The Four Legged Nurse. Ela é abençoada com dois filhos, um marido maravilhoso e quatro bebês peludos dedicados. Nas horas vagas ela adora passar tempo com a família, ler e andar a cavalo.