Panleucopenia em gatos (cinomose felina) – com novos fatos

publicado por Eu amo veterinário

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A definição de panleucopenia em gatos 

A panleucopenia em gatos é uma doença viral altamente contagiosa, frequentemente fatal. É mais frequentemente chamado cinomose felino, mas está mais intimamente relacionado com o parvovírus. A definição de panleucopenia é uma diminuição de todas as linhas de glóbulos brancos no corpo. 

panleucopenia em gatos

A panleucopenia felina infecta, replica e rompe células que se dividem rapidamente. Os locais característicos de infecção incluem medula óssea, coração, intestinos e feto em desenvolvimento. Devido a isso, gatinhos são o a maioria afetado. 

Quais são os sintomas da panleucopenia felina?

O vírus da panleucopenia felina é endêmico no ambiente. A infecção ocorre na maioria dos gatos em algum momento de sua vida; eles mostram não sintomas! Gatos com condições clínicas ativas apresentam sintomas típicos. Isso inclui pirexia (febre), letargia, anorexia (perda de apetite), vômitos e diarréia

Pirexia (104°–107°F [40°–41.7°C])

A pirexia geralmente ocorre após um período de incubação de dois a sete dias. Esta é a resposta do corpo ao início da infecção clínica. 

Letargia e anorexia

Letargia e anorexia ocorrem concomitantemente com o início da pirexia. A letargia pode ser difícil de detectar em gatos devido à sua natureza sedentária. O desinteresse por comida, brinquedos ou evitar o contato com os donos podem ser sinais de um problema subjacente. 

Vômito e diarréia 

Isso se desenvolve um a dois dias após o início da febre. A panleucopenia felina destrói o revestimento gastrointestinal ao atingir as células intestinais de alta rotatividade. Os vômitos são geralmente biliosos (tingidos de bile) e não relacionados à alimentação. A diarreia nem sempre está presente e é apenas hemorrágica (sanguinolenta) em 3-15% dos casos. 

Desidratação extrema 

Desenvolve-se quando o vômito e a diarreia começam. Os gatos afetados podem ficar sentados em suas tigelas de água por horas, ter pelos sem brilho e perder a elasticidade da pele.

Corrimento purulento

A panleucopenia felina danifica a medula óssea do gato e enfraquece seu sistema imunológico. Como resultado, infecções secundárias podem causar secreção purulenta (pus) dos olhos e/ou nariz do gato. 

Anormalidades fetais

Gatas grávidas infectadas com panleucopenia felina podem ter transmissão transplacentária para gatinhos no útero. A infecção do feto durante a gestação pode causar reabsorção, mumificação, aborto ou natimorto. A evolução da doença depende da etapa de gestação.

Hipoplasia cerebelar

Gatinhos no útero também podem desenvolver hipoplasia cerebelar (em desenvolvimento). O cerebelo é uma área do cérebro necessária para a coordenação. A hipoplasia do cerebelo resulta em gatinhos nascidos sem controle motor. Esses gatinhos também têm ataxia (pernas bambas) ou tremores. Os gatinhos afetados terão mentalização normal. 

Em gatinhos neonatos (com menos de quatro semanas), o cerebelo ainda está em desenvolvimento. Como tal, gatinhos jovens infectados com panleucopenia felina correm o risco de hipoplasia cerebelar.

Morte súbita

Os casos terminais são hipotérmicos e podem resultar em choque séptico ou coagulação intravascular disseminada. Em gatinhos jovens, às vezes o único sintoma é a morte súbita (chamada gatinhos desbotados). 

Quando os gatos são mais suscetíveis à FP?

É provável que o vírus da panleucopenia felina, como o parvovírus canino, seja prevalente em qualquer ambiente. Gatinhos jovens, gatos doentes e gatos não vacinados são os mais suscetíveis. Gatinhos entre três a cinco meses apresentam infecção clínica com a maior taxa de mortalidade. 

Surtos de panleucopenia felina ocorrem frequentemente durante os meses mais quentes do ano. Isso se deve a um aumento de gatos vagando ao ar livre e entrando em contato com gatos desconhecidos.

Como é a infecção de Panleucopenia em gatos Transmitido?

Regiões com altas populações de gatos servem como reservatórios de panleucopenia felina. Isso inclui gatis, abrigos de animais e colônias de gatos selvagens não vacinados. A transmissão viral ocorre quando gatos suscetíveis entram em contato com gatos infectados. Isso pode ocorrer direta ou indiretamente. 

A disseminação do vírus ocorre em todas as secreções e excreções (fezes, urina, sangue e saliva). A exposição oronasal a gatos infectados, suas secreções ou fômites contaminados resulta em infecção.

A fase aguda da doença dura de um a dois dias. Durante esse período, os insetos que picam também são capazes de transmitir doenças. Os sobreviventes da doença podem continuar a espalhar o vírus por até seis semanas após a recuperação. 

As partículas virais são muito resistentes à inativação. O transporte do vírus por longas distâncias pode ocorrer por meio de fômites. Os fômites incluem roupas de cama, tigelas, sapatos, roupas e mãos não lavadas contaminadas. 

O vírus pode sobreviver por até um ano no ambiente. Muitos gatos são infectados sem contato direto com um gato doente. 

Diagnosticando a Panleucopenia Felina

As principais características da história e dos sinais clínicos podem criar um diagnóstico presuntivo. Isso inclui exposição a um gato infectado, falta de vacinação e sinais de doença. A presença de leucopenia em um hemograma completo também é um indicador diagnóstico. 

A confirmação do diagnóstico requer um kit de teste imunocromatográfico. Isso detecta antígenos fecais de parvovírus canino. O teste tem uma sensibilidade de 50-80% e uma especificidade de 94-100%. São esperados falsos negativos, pois o antígeno fecal só é detectável por um curto período – a vacinação de um gato cinco a 12 dias antes do teste pode resultar em um falso positivo. 

Os diagnósticos diferenciais devem incluir outras causas de pirexia, letargia, leucopenia e sinais gastrointestinais. Isso inclui doenças bacterianas, como salmonelose ou campilobacteriose. O Vírus da Leucemia Felina (FeLV) e Vírus da Imunodeficiência Felina (FIV) também podem ter apresentações semelhantes.

Infecções concomitantes do vírus da leucemia felina e do parvovírus felino podem se manifestar com panleucopenia. A investigação de diferenciais não infecciosos como toxinas ou corpos estranhos também é essencial. 

Opções de tratamento disponíveis contra FP

Não há cura para a panleucopenia felina. O tratamento se concentra em cuidados de suporte para permitir que o sistema imunológico do gato combata o vírus. Fluidoterapia agressiva e cuidados de enfermagem de suporte são os pilares do tratamento. Este deve estar em uma unidade de isolamento para evitar a transmissão do vírus. A implementação de enfermagem de barreira apropriada é vital. 

A desidratação grave tem consequências graves e requer monitoramento e intervenção cuidadosos. Isso inclui distúrbios eletrolíticos, hipoglicemia (baixa glicose), hipoproteinemia (baixa proteína) e anemia (baixo número de glóbulos vermelhos). 

A fluidoterapia intravenosa com uma solução cristalóide isotônica balanceada é fundamental. A adição de vitaminas B e 5% de glicose também fornecerá cuidados de suporte. As transfusões de plasma fresco congelado suportam a pressão oncótica do plasma e fornecem fatores de coagulação. As transfusões de sangue total são a preferência em gatos anêmicos. 

gato em fluidoterapia intravenosa
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Infecções bacterianas oportunistas secundárias ocorrem devido a um sistema imunológico fraco. A barreira da mucosa gastrointestinal rompida também permite a translocação bacteriana. Isso permite que as bactérias do sistema gastrointestinal entrem na corrente sanguínea. 

Antibióticos parenterais de amplo espectro são a base do tratamento. É crucial evitar nefrotóxicos (drogas que danificam os rins) até a correção da desidratação. 

Consideração de outros fatores complicadores, como parasitismo interno é importante. Isso é notável em ambientes de abrigo. Uma vez que haja controle dos vômitos, anti-helmínticos (vermífugos intestinais) podem auxiliar no tratamento. 

A terapia antiemética (anti-vômito) pode proporcionar alívio sintomático para permitir a alimentação enteral (oral). Maropitant é a escolha de primeira linha para gatos. A combinação com ondansetron pode ser eficaz para casos críticos. 

A introdução da alimentação enteral deve ocorrer o mais precocemente possível. Isso promove a cicatrização da mucosa gastrointestinal, que reabastece a barreira protetora da mucosa. A nutrição parenteral é reservada para casos críticos. As tentativas de nutrição enteral devem ser feitas o mais rápido possível. 

A produção de interferons no corpo exerce um efeito antiviral. O interferon ômega felino recombinante tem sido um tratamento eficaz na parvovirose canina. O FDA não aprova seu uso para tratar a panleucopenia felina!

A prática generalizada da imunoterapia passiva está presente em alguns países. Isso envolve o uso de soro imune de gatos solidamente imunes ou um produto comercial criado em cavalos. Evidências limitadas estão disponíveis sobre a eficácia do tratamento. 

O prognóstico para gatinhos infectados com menos de oito semanas de idade é ruim. A oferta de tratamento intensivo em gatos mais velhos mostra uma previsão melhor. Sem cuidados de suporte, até 90% dos gatos sintomáticos podem morrer. 

Efeitos colaterais comuns da vacina contra a panleucopenia

As vacinas contra a panleucopenia felina estão disponíveis em uma e forma de vírus vivo modificado. Ambos são seguros e os efeitos colaterais são raros. 

É essencial evitar a vacina de vírus vivo modificado em gatos suscetíveis. Isso inclui grávidas, imunossuprimidos, doentes ou gatinhos com menos de quatro semanas de idade. Os efeitos colaterais podem imitar a verdadeira panleucopenia viral. Tal como acontece com todas as vacinas, alguns gatos podem ficar letárgicos por um ou dois dias após a vacinação. 

Os gatos raramente apresentam uma reação alérgica grave e entram em choque anafilático. No entanto, isso pode ocorrer como resultado de uma resposta a um adjuvante da vacina. Uma reação pode ocorrer dentro de alguns minutos a algumas horas após a vacinação. Quaisquer sinais de desconforto respiratório ou edema facial devem ser imediatamente atendido!

Como prevenir a panleucopenia felina em gatos

A vacinação é uma forma eficaz de prevenir a panleucopenia felina. O vírus é muito imunogênico e as vacinas são eficazes na prevenção da doença. Gatos que se recuperam da panleucopenia felina geralmente têm imunidade vitalícia. 

A vacinação de gatinhos deve ser de seis a nove semanas de idade. Eles devem receber duas ou três doses de vacina viva modificada com três a quatro semanas de intervalo. 

gatinho recebendo vacina

A administração da dose final não deve ocorrer antes das 16 semanas de idade. Isso é para impedir que os anticorpos maternos inativem o vírus da vacina. É ideal completar uma vacinação de acompanhamento às 26-52 semanas de idade para garantir uma imunização adequada. 

A vacinação de gatos adultos para a panleucopenia felina deve ocorrer pelo menos trienalmente. A vacinação anual é recomendada em regiões com altas populações de gatos não vacinados. 

Estão disponíveis kits comerciais de teste de titulação para avaliar a imunidade de um gato individual à panleucopenia felina. O uso desses kits pode mitigar a revacinação para os proprietários que preferem essa opção. Limitar a exposição ao vírus em todos os vezes. Isso inclui manter os gatos dentro de casa e longe de gatos não vacinados. Evite áreas que tenham entrado em contato com um gato infectado. 

A panleucopenia felina é resistente a muitos desinfetantes domésticos. Uma solução de lixívia diluída a 1:32 (de 2% de lixívia doméstica) pode ser usada para limpar superfícies e potenciais fómites. Desinfetantes de peroxigênio também são muito eficazes!

Limpe as superfícies contaminadas de material orgânico antes da aplicação de desinfetantes. A solução deve ser deixada por 10 minutos ou mais em temperatura ambiente para inativar o vírus. 

Qualquer roupa de cama suja ou brinquedos usados ​​por um gato infectado devem ser descartados.

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