Você sabia que os sintomas de hipoglicemia em cães são os mesmos que em humanos? Você já se sentiu tonto, começou a ver estrelas e sentiu que seu cérebro não estava funcionando quando estava com muita fome? Você não está sozinho, e essa é a maneira do seu cérebro dizer ao seu corpo: “precisamos comer agora!”
Os cães também passam pelo mesmo processo de hipoglicemia. Então, o que é hipoglicemia em cães? E como conheceríamos os sintomas da hipoglicemia canina? Vamos mergulhar.
O que é hipoglicemia em cães?
A hipoglicemia em cães pode ser dividida em: hipo (baixo) + gly (glicose) + cemia (sangue) = baixa glicose no sangue. Em termos muito mais simples, a hipoglicemia em cães refere-se ao baixo nível de açúcar no sangue. A concentração normal de glicose no sangue para um cão saudável e não diabético é de 3.3 – 6.1 mmol/L (60 mg/dL – 110 mg/dL).
A glicose é a principal fonte de energia para o corpo. O excesso de glicose é convertido em glicogênio e armazenado no fígado e nos músculos. Em dias de jejum, falta de apetite, etc., o corpo usa o glicogênio e o transforma em glicose. Assim, a hipoglicemia ocorre quando os níveis de glicose atingem uma concentração anormalmente baixa no sangue, e o corpo esgotou sua glicose armazenada ou não consegue liberá-la.
A hipoglicemia pode ser agrupada em dois tipos principais – hipoglicemia juvenil e hipoglicemia adulta.
A hipoglicemia juvenil ocorre em cachorros com menos de três meses de idade. Os filhotes são especialmente vulneráveis à hipoglicemia porque não desenvolveram totalmente a capacidade de regular as concentrações de açúcar no sangue e precisam de uma quantidade maior de glicose para fins de crescimento. A hipoglicemia em filhotes pode ser mortal, e não se deve brincar com isso.
A hipoglicemia adulta ocorre quando os cães mais velhos jejuam, têm falta de apetite ou têm uma doença subjacente grave que afeta a regulação da glicose.
A hipoglicemia é uma das emergências mais comuns atendidas em hospitais veterinários. A hipoglicemia canina é uma condição médica grave que precisa ser tratada com urgência. Se não for controlado, afeta a função cerebral no final, levando ao coma e à morte.
Quais são as causas da hipoglicemia em cães?
A hipoglicemia ocorre por muitas causas, tanto atividades físicas quanto condições internas. A maioria dessas causas físicas inclui os problemas diretos que podemos ver e resolver, como jejum, esforço de atividades extremas, etc. Em contraste, as condições internas incluem certas condições de saúde que exigem um diagnóstico para detectar, como problemas hepáticos e pancreáticos.
As causas da hipoglicemia canina podem ser agrupadas em quatro fatores principais:
- Comer uma dieta com menos quantidades de glicose.
- A glicose é removida da corrente sanguínea mais rapidamente do que o normal.
- As reservas de glicogênio não são capazes de liberar glicose quando necessário.
- Anormalidades endócrinas.
Algumas causas conhecidas de hipoglicemia incluem:
- Aumentar o tempo entre a alimentação dos filhotes
- Uso excessivo de glicose pelo organismo durante a gravidez
- Dar uma overdose de insulina a um cão, diabético ou não
- Fome / desnutrição / dieta pobre
- Crescimento anormal das células do pâncreas
- Doença / inflamação / câncer de fígado
- Doença de armazenamento de glicogênio
- Câncer do TGI
- Derivação portossistêmica
- Toxicidade da ingestão de adoçantes artificiais, como xilitol
- Exercício excessivo e extenuante
- Tomando anticongelante
- Hipocorticismo/hipocortisolismo/doença de Addison
- Leucemia
- Sepsia
- Melanoma maligno
- Parasitas intestinais
- Toxicidade de medicamentos específicos, como betabloqueadores e sulfonilureias
- hipopituitarismo
- Crônica falência renal
- pancreatite
- Babesiose canina grave
Fisiopatologia e Mecanismos do Baixo Açúcar no Sangue em Cães
Antes de chegarmos a como a hipoglicemia ocorre no corpo, vamos primeiro conhecer os caminhos da glicose e sua absorção. O corpo obtém glicose de três fontes primárias:
- Absorção de glicose no intestino a partir de carboidratos digeridos.
- Quebra de glicogênio em glicose (glicogenólise) no fígado e, às vezes, nos músculos.
- Criar nova glicose a partir de fontes não-carboidratos, como gorduras, proteínas, lactato e piruvato (gliconeogênese) no fígado e, às vezes, nos rins.
Em um animal saudável, o corpo mantém as concentrações médias de glicose no sangue, equilibrando o hormônio responsável pela redução da glicose no sangue, insulina e hormônios. Por outro lado, esses hormônios são responsáveis por elevar a glicose no sangue, glucagon, epinefrina.adrenalina), norepinefrina (noradrenalina), cortisol e hormônio do crescimento.
Depois que seu cão come uma refeição, os níveis de glicose aumentam no sangue. O pâncreas secreta insulina quando o nível de açúcar no sangue é > 6 mmol/L (106 mg/dL). A insulina interromperá temporariamente a gliconeogênese e a glicogenólise. Aumentará a captação e o uso de glicose pelas células sensíveis à insulina.
A liberação de insulina aumentará a produção e armazenamento de glicogênio e impedirá que o glucagon seja secretado. Com efeito, isso reduz a hiperglicemia (açúcar elevado no sangue).
Depois de um tempo, o corpo libera um mecanismo inibitório que regula a secreção de insulina e excreta insulina para evitar que o corpo entre em hipoglicemia. Isso ocorre quando os níveis de glicose no sangue são <3.3 mmol/L (<106 mg/dL).
A diminuição do nível de glicose no sangue leva à liberação de hormônios contra-reguladores para manter o nível de açúcar no sangue estável.
Os primeiros hormônios liberados são o glucagon do pâncreas e a epinefrina da glândula adrenal no topo dos rins. Esses hormônios são de ação curta e neutralizam o efeito da insulina fisiologicamente. Portanto, esses hormônios reiniciam a gliconeogênese e a glicogenólise. Como resultado, eles reduzem a captação de glicose e interrompem a secreção de insulina.
O cortisol e o hormônio do crescimento são liberados uma a duas horas após a detecção da hipoglicemia. Estes têm um efeito prolongado no aumento dos níveis de açúcar no sangue. Isso também é alcançado através da gliconeogênese, reduzindo o uso de glicose no corpo e promovendo a lipólise (quebra de lipídios/gordura).
Para resumir o mecanismo, após a alimentação, a glicose é obtida diretamente de fontes externas, enquanto no período de jejum ou estado de hipoglicemia, a glicose é obtida de fontes internas.
Agora de volta à fisiopatologia da hipoglicemia. Fisiopatologia significa um desvio do mecanismo normal ou funcionamento do corpo, geralmente associado a doença ou lesão.
A fisiopatologia da hipoglicemia ocorre quando a utilização de glicose excede a produção de glicose e a circulação de glicose. Daí, baixa glicose em cães.
A maioria das causas de hipoglicemia são multifatoriais e podem resultar de má alimentação, disfunção da gliconeogênese ou via glicogenólise, aumento da captação de glicose sem reposição e anormalidades no sistema endócrino.
Embora a hipoglicemia ocorra quando os níveis de açúcar no sangue são inferiores a 3.3 mmol/L (60mg/dL), os sinais clínicos não são detectados até que os níveis de açúcar no sangue caiam entre 2.8 mmol/L – 2.2 mmol/L (50 mg/dL – 40 mg/dL) ou menos.
Sintomas de hipoglicemia em cães (com sinais clínicos)
Os sintomas de hipoglicemia podem ser resumidos em apenas uma frase; o cão geralmente se sentirá fraco e parecerá atordoado. Os sinais clínicos, no entanto, variam com a gravidade da hipoglicemia e não seguem um padrão exigido. Ele flui e reflui.
Os sintomas de baixo nível de açúcar no sangue em cães variam de acordo com a duração. Começa suavemente e progride com o tempo. Assim, quanto maior o tempo desde o início da hipoglicemia, a gravidade dos sintomas. Se não for tratada e desacompanhada, pode levar à inconsciência e à morte.
A maioria dos sinais de hipoglicemia em cães está associada à função do cérebro (neuroglicopenia). Isso ocorre porque o cérebro tem uma alta necessidade de glicose, que é sua única fonte de energia. Ele não pode armazenar nem criar glicose, levando a maioria dos sinais a serem neurológicos, já que o cérebro é afetado primeiro.
Aqui estão alguns dos sintomas de hipoglicemia em cães, em nenhuma ordem específica:
- Tremendo
- Intolerância ao exercício
- Inconsciência
- Falta de coordenação
- Mudança de comportamento
- Respostas lentas
- Letargia ou baixa energia
- Perda de apetite
- Sede aumentada (polidipsia)
- Aumento da micção (poliúria)
- Fraqueza
- Convulsões
- Paralisia parcial, especialmente nos membros posteriores.
- Espasmos musculares ou espasmos musculares involuntários
- Frequência cardíaca irregular
- Cegueira
- Respiração irregular
- Descoloração da pele e gengivas
- Pupilas dilatadas
- Sonolência ou sonolência
Tratamentos disponíveis para hipoglicemia canina
A primeira linha de tratamento é fazer com que o nível de glicose no sangue volte ao normal. Se a hipoglicemia não for grave, xarope de milho, glicose/açúcar, mel ou suco de frutas podem ser esfregados na gengiva ou sob a língua do cão. Se a hipoglicemia for grave, o animal pode receber um fluido intravenoso concentrado de dextrose (glicose).
Nas convulsões, o cão recebe uma pequena refeição após os episódios cessarem.
Os níveis de açúcar no sangue seriam reavaliados depois de um tempo para garantir que voltassem ao normal antes que o cão recebesse alta. A hipoglicemia em cães pequenos exige que o dono o alimente em intervalos curtos.
Se a hipoglicemia for devido ao jejum ou exercício extenuante, o cão receberá alta após o veterinário monitorar cuidadosamente e aconselhar o proprietário. Se a hipoglicemia for devido a uma doença subjacente, o tratamento para essa condição será iniciado assim que o nível de açúcar no sangue estiver estável.
Se a hipoglicemia é devido a uma dieta pobre, seu veterinário recomendaria alimentar seu cão com refeições ricas em carboidratos complexos, gorduras e proteínas. Isso é especialmente importante em cães de raças pequenas, pois são propensos a hipoglicemia frequente.
Como é diagnosticado o baixo nível de açúcar no sangue em cães?
O veterinário irá perguntar sobre o histórico médico do seu cão e realizar um exame físico completo. Em seguida, eles medirão o nível de açúcar / glicose no sangue do seu animal de estimação usando um medidor de glicose no sangue. Este teste é rápido e não requer muitas amostras. Basta uma pequena gota de sangue. A hipoglicemia é detectada se a leitura do medidor for inferior ou inferior a 3.3 mmol/L (60 mg/dL).
Testes adicionais, como bioquímica do sangue, hemograma completo/total, urinálise e concentração de insulina no sangue, seriam realizados para testar o funcionamento dos órgãos, função da tireoide, equilíbrio eletrolítico, toxicidade e outros exames de sangue. Além disso, um ultra-som ou raio-x pode ser feito quando há suspeita de câncer.
O resultado e o prognóstico da hipoglicemia canina
O resultado e o prognóstico da baixa glicose em cães são bons quando detectados precocemente e o tratamento é realizado sem uma condição subjacente grave. Por outro lado, a hipoglicemia torna-se mortal quando não é vista precocemente ou não tratada a tempo.
É essencial monitorar seu cão para possíveis sinais de recorrência e observar o que desencadeia a hipoglicemia em seu cão.
Considerações Finais
A hipoglicemia é bastante grave e deve ser tratada com extrema urgência. Cuidado especial deve ser dado às raças pequenas, especialmente filhotes dessas raças. Cães altamente ativos devem ser monitorados cuidadosamente. Cães prestes a serem submetidos a um procedimento cirúrgico e precisam jejuar também devem ser observados.
Em vez de alimentar uma grande refeição para filhotes e cães de raças pequenas no final do dia, espalhe essas refeições em quantidades menores duas ou três vezes ao dia. Mantenha um lanche à mão para cães hiperativos. Certifique-se de alimentar uma quantidade moderada de comida antes de qualquer atividade extenuante.
Os donos de cães pequenos devem ter glicose disponível em casa, pois esses tipos de raças são mais propensos à hipoglicemia. Durante emergências, coloque uma solução de água com açúcar/glicose sobre ou sob a língua do seu cão para que seja absorvida imediatamente.
Com isso, você está no caminho para uma vida livre de hipoglicemia com seu cão.
