La importancia de tomar precauciones preoperatorias puede ser un segmento clave para evitar algunos de los errores más comunes en el quirófano. Esta es una situación en la que usted es quien mueve los hilos mientras realiza una tarea delicada, dura, responsable y agotadora. Casi se siente como la primera vez que montaste un auto, excepto que ahora cada vez es como esa primera vez, con la misma sensación de tensión e hiper-responsabilidad.
La lista que preparamos puede brindarle cierta orientación sobre lo que debe considerar hacer antes de la cirugía. Si los lee atentamente, pueden evitarle algunos dolores de cabeza desagradables tanto con los pacientes como con sus propietarios.
Cost
Estimar el costo exacto de un procedimiento quirúrgico junto con el cuidado postoperatorio puede ser difícil y requiere mucha experiencia. Nunca se puede saber qué puede salir mal y cuánto tiempo llevará la hospitalización, especialmente para los procedimientos que no son de rutina. Haga una estimación de alto y bajo nivel mientras toma en consideración todas las situaciones posibles. Por supuesto, hable de esto con los clientes a fondo.
Realización correcta de radiografías.
Las radiografías representan una valiosa herramienta de diagnóstico que facilita mucho el trabajo de los veterinarios. Pero su uso limitado puede llevarte a situaciones difíciles de las que te arrepentirás mucho más adelante. A veces, los veterinarios no quieren hacer imágenes adicionales debido a la carga financiera para los propietarios, pero es mejor costoso y seguro que lamentar.
Por ejemplo, una radiografía abdominal en un perro anciano revela la presencia de una masa esplénica y después de la esplenectomía la biopsia confirma que es maligna. Durante la semana posterior a la operación, al perro le ha ido muy mal y la pérdida de apetito y la tos excesiva se vuelven cada vez más evidentes.
El veterinario sugiere hacer radiografías de tórax adicionales que muestren la presencia de múltiples masas redondas. Con esto, el resultado de la situación es realmente malo y podría haberse tratado de manera diferente si se hubieran tomado las medidas apropiadas en las imágenes de rayos X.
Otra situación en la que no se debe prescindir de la máquina de rayos x es cuando se detectan cuerpos extraños gastrointestinales o cálculos en la vejiga y la uretra.
Claro, el diagnóstico es obvio, pero la ubicación de los objetos puede sorprenderlo durante la operación y dejarlo preguntándose dónde están.
Los cuerpos extraños pueden migrar y la vejiga se convierte en cálculos uretrales muy fácilmente, así que verifique una vez más no mucho antes de la cirugía y todo funcionará sin problemas.
Revisar los registros
Estamos seguros de que la mayoría de los cirujanos veterinarios confían plenamente en sus colegas y saben que van a hacer bien su trabajo. Pero tenga en cuenta que cualquier persona puede cometer errores y omisiones accidentales, especialmente en prácticas privadas donde los días pueden ser largos, agotadores y apresurados.
Es por eso que siempre es una buena idea revisar los análisis de sangre, las radiografías y cualquier otro registro incluido antes de la incisión inicial. En la práctica, esto se puede lograr con una lista de verificación que puede guiarlo desde el principio para encender el oxígeno.
No te pierdas el lado
El lado del problema (ortopédico, tumoral, etc.) donde se realizará la cirugía debe verificarse con la lista de verificación mencionada anteriormente y el formulario de consentimiento. Explicar los lados exactos como un profesional puede ser engañoso y confuso para los dueños de mascotas.
Si no hay riesgo de confusión, simplemente haga que el propietario escriba el lado del problema de la historia clínica y el formulario de consentimiento. Además, marque el costado del animal con un marcador permanente o afeite un poco de cabello en el lugar por si acaso. 
Asepsia y antisepsia
La asepsia de rutina en el sitio quirúrgico y, en general, en el quirófano tiende a disminuir en calidad y estándares en el momento en que se vuelve casual y se basa en la experiencia. Muchos cirujanos dirán que nunca en su carrera han tenido un problema por una mala asepsia, pero si aparece un problema será más que suficiente.
Así que mantenga sus estándares altos siempre que sea posible en la sala de operaciones y evite cualquier posible infección y contaminación.
Tratar con animales ansiosos
A veces es difícil realizar un examen completo en animales ansiosos, temerosos y excitables y eso puede dejar al médico sin información sobre la salud del paciente. En este caso, acérquese al animal con ternura, manéjelo sin estrés y, si es necesario, use sedación.
El paciente relajado ofrece muchas más oportunidades para realizar el examen de una manera que pueda llevarlo fácilmente al diagnóstico exacto.
Explicando la anestesia
Esto es probablemente lo más importante que se debe discutir con los dueños de las mascotas antes de la operación. Una vez que mencione el factor de riesgo, muchos de ellos tendrán dudas y se aterrorizarán.
Es por eso que llevar una conversación paso a paso en la que brinde detalles sobre el análisis de sangre preoperatorio, el uso de medicamentos seguros, la intubación y la anestesia con gas puede ayudarlos a sentirse más cómodos sabiendo que su equipo trabaja con extrema precaución. Sin embargo, al final siempre deje un lugar para posibles complicaciones y eventos desafortunados, simplemente porque esa es la realidad de la anestesia.
El manejo del dolor
Elija una premedicación adecuada, segura y potente para ayudar al animal a relajarse y disminuir su ansiedad y estrés. De esta manera disminuirá la profundidad de la anestesia necesaria para el procedimiento. La elección del fármaco adecuado con la potencia adecuada puede basarse en el nivel de dolor previsto.
Equipos
Las listas de verificación pueden ser muy útiles en este caso, ya que puede verificar si tiene a mano todo lo que necesita en la sala de operaciones. Todos los suministros, instrumentos y medicamentos deben estar en su lugar. Verifique si todas las máquinas y equipos funcionan correctamente, como el regulador de gas (cantidad de gas), la cauterización, los dispositivos de monitoreo, la succión, etc. Es importante calcular el volumen de líquidos intravenosos necesarios para la cirugía, así como predecir la posible necesidad adicional de a ellos.
