Cancer du poumon chez le chien : signes, symptômes et options de traitement

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Revu par Diana Wells

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Le cancer du poumon chez le chien est peut-être rare, mais les cas sont en augmentation. Aujourd'hui, nos experts vétérinaires partagent leur expertise sur les causes, le diagnostic et les options de traitement disponibles pour prodiguer les meilleurs soins possibles.

Probabilité et prédisposition

Le cancer du poumon chez le chien est souvent asymptomatique jusqu'à un stade avancé, ce qui limite les options de traitement. Certaines races, comme les boxeurs, les carlins et les bouledogues, sont prédisposées en raison d'une filtration nasale inefficace.

Les bouviers bernois et les retrievers à poil plat ont une incidence plus élevée de tumeurs primaires du poumon. Le diagnostic survient généralement chez les chiens plus âgés, âgés de neuf à 11 ans environ, sans prédilection sexuelle.

Causes du cancer du poumon canin

Comment les chiens contractent-ils le cancer du poumon ? À ce jour, les causes spécifiques qui conduisent à l’apparition de tumeurs primaires du poumon chez le chien ne sont pas connues.

Les causes prédisposantes au cancer du poumon chez le chien sont :

  • Exposition à la fumée de cigarette chez les propriétaires fumeurs,
  • Pollution de l'environnement, et 
  • Inhalation de produits chimiques toxiques dans l'environnement.

Toutes ces situations peuvent augmenter le risque de développer cette pathologie.

Types de cancer du poumon chez les chiens

Les tumeurs primaires du poumon chez le chien sont rares. Pourtant, lorsqu’ils surviennent, ils sont généralement malins.

Les néoplasmes primaires du poumon les plus courants proviennent de structures glandulaires, appelées « adénocarcinomes » ou « carcinomes bronchogéniques ». Les adénocarcinomes sont le type le plus fréquent et constituent 70 à 85 % de toutes les tumeurs primitives du poumon.1].

En outre, les tumeurs primaires du poumon peuvent provenir d’une partie du tissu pulmonaire qui fournit un soutien (appelée par la terminaison «sarcome"), tel que:

  • Fibrosarcome: à partir de tissu fibreux.
  • Chondrosarcome: du cartilage.
  • Hémangiosarcome: des vaisseaux sanguins.

Le « lymphome pulmonaire malin » et l’« histiocytose pulmonaire maligne » sont des néoplasmes que l’on trouve principalement chez les bouviers bernois et les retrievers à poil plat, présentant des altérations pulmonaires distinctives.

Bien que les tumeurs primitives du poumon soient rares, les tumeurs métastatiques sont plus fréquentes et proviennent d’autres tumeurs primitives comme les tumeurs du sein ou des os. L'incidence des métastases pulmonaires varie selon les types de tumeurs ; Dans une étude portant sur 346 chiens atteints de tumeurs diverses, 47 présentaient des métastases pulmonaires détectables aux rayons X.2].

Diagnostic

L’objectif principal d’un diagnostic précis est de déterminer l’étendue et le stade du cancer du poumon. Le traitement variera en fonction de ces deux facteurs. 

Ci-dessous décrit la voie de diagnostic pour détecter les tumeurs pulmonaires chez le chien.

Examen clinique

Le vétérinaire vérifiera l'état général du chien et l'examen devra comprendre la détermination du rythme respiratoire, la couleur des muqueuses et l'auscultation du thorax.

Si le vétérinaire soupçonne un cancer du poumon, il demandera les tests suivants.

Radiographies pulmonaires

Une masse distincte dans le tissu pulmonaire indique une maladie pulmonaire primaire, souvent trouvée dans les lobes caudaux. Les métastases pulmonaires se manifestent par des masses nodulaires rondes ou des infiltrats dispersés. Diverses tumeurs, comme les carcinomes et les ostéosarcomes, produisent différents types de nodules.

L'évaluation de la présence de métastases guide les décisions de traitement. Les radiographies pulmonaires ont une sensibilité de 75 % pour détecter les tumeurs, influencée par la qualité du film, les projections, la taille des nodules et l'expérience de l'interprète.

Les lésions inférieures à 0.39 pouce peuvent ne pas être visibles sur les radiographies, ce qui nécessite des tomodensitogrammes en cas de doute.3].

radiographies pulmonaires d'un chien atteint d'un ostéosarcome
radiographies pulmonaires d'un chien atteint d'un ostéosarcome
Un cas clinique d'un chien atteint d'un ostéosarcome. Avec l'aimable autorisation de MVZ Laura Bevilaqua.

Scan CT

Le scanner est une étude très sensible et précise avec laquelle nous pouvons déterminer l'emplacement et la taille exacts de la tumeur, trouver de petits nodules que les radiographies ne détectent pas et évaluer l'étendue du cancer.

Toutes ces données sont déterminantes pour planifier le traitement le plus approprié pour le patient.

Aspiration guidée par biopsie/échographie

Une biopsie consiste à extraire un échantillon de cellules ou de tissus d'un être vivant à des fins de diagnostic. L’objectif est d’identifier le type de cancer dont souffre le patient. 

Les types de biopsie pulmonaire comprennent :

  • Aspiration à l'aiguille fine guidée par échographie (FNA).
  • Aspiration à l'aiguille.
  • Biopsie chirurgicale.

Bronchoscopie

Cette méthode consiste à insérer un instrument flexible (bronchoscope), sous sédation, à travers la trachée pour examiner les poumons et prélever des échantillons. Ce n'est pas une méthode de diagnostic à moins que les masses tumorales s'étendent dans la bronche.

Lavage broncho-alvéolaire

Parallèlement à la bronchoscopie, un lavage broncho-alvéolaire est utile pour le diagnostic. Lors de cet examen, le médecin introduit du liquide stérile dans les voies respiratoires puis l'aspire pour étudier son contenu cellulaire. 

Analyses sanguines de routine

Un examen sanguin complet montre l’état général du chien. Si le chien présente des lésions organiques, le vétérinaire devra les stabiliser avant d’envisager un éventuel traitement.

Échographie abdominale

Une échographie abdominale montrera l’état des organes abdominaux ainsi que la présence d’une tumeur primitive, le cas échéant.

Toutes les masses pulmonaires ne sont pas tumorales. Les granulomes dits pulmonaires ne sont pas tumoraux et peuvent provenir de l’aspiration d’un corps étranger, de parasites ou de champignons. Diagnostiquer une masse pulmonaire et appliquer le traitement spécifique est très important.

Stades du cancer du poumon du chien

La prochaine étape après la confirmation de la maladie consiste à déterminer son stade. Les protocoles de stadification du cancer du poumon chez les chiens comprennent trois paramètres :

  1. La taille de la tumeur primitive, 
  2. Ganglions lymphatiques impliqués à proximité.
  3. Présence/absence de métastases

La stadification de la tumeur est importante pour déterminer le traitement spécifique du patient et estimer le pronostic du chien.

Ces étapes comprennent :

stades du cancer du poumon chez le chien

Signes et symptômes

Lorsque la tumeur grossit, elle commence à comprimer les structures internes des poumons. C'est à partir de ce moment que l'on remarquera des signes et symptômes du cancer du poumon chez le chien, tels que :

Toux & irritations de la gorgeChronique et durable
EssoufflementAccompagné d'une respiration rapide et bouche ouverte, et de bruits même pendant les périodes de repos. Certains chiens peuvent s'évanouir
LéthargieMoins intéressé par les activités habituelles et dormant beaucoup
Perte d'appétitMenant à une perte de poids
RégurgitationGrosses tumeurs situées à proximité de l'œsophage et le passage des aliments est empêché dans l'estomac

Bien que des symptômes tels que la toux, les difficultés respiratoires et la léthargie puissent indiquer un cancer du poumon chez le chien, ils ne lui sont pas exclusifs et peuvent signaler d'autres problèmes.

Consulter un vétérinaire et réaliser des études diagnostiques thoraciques est crucial si ces symptômes persistent ou si le traitement empirique échoue. Certains chiens peuvent présenter des douleurs aux jambes et une intolérance à l’exercice, révélant une ostéopathie pulmonaire hypertrophique sur les radiographies des membres.

Cette affection provient souvent d'une tumeur primaire du poumon, ce qui souligne l'importance des radiographies thoraciques et des évaluations des membres.

Options de traitement disponibles

Le traitement du cancer du poumon chez le chien dépend souvent du stade de la maladie. Ce qui suit est une description complète des différentes approches thérapeutiques en fonction de la progression de la tumeur.

Étape 1 : stade précoce

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Si la tumeur est petite et accessible, le traitement de choix consiste à retirer le cancer ainsi que le lobe pulmonaire affecté.

Radiothérapie

Il offre la possibilité de contrôler et, dans certains cas, d'éradiquer le cancer, améliorant ainsi la qualité de vie de l'animal.

Étape 2 : étape intermédiaire

Chirurgie et chimiothérapie

La chirurgie est peut-être encore possible, mais elle est souvent associée à la chimiothérapie pour lutter contre la propagation du cancer et réduire le risque de récidive.

La chimiothérapie implique l'administration de médicaments qui inhibent la croissance des cellules cancéreuses.  

Thérapie ciblée

Les approches thérapeutiques plus récentes ciblent les cellules cancéreuses sans endommager les tissus sains. Si la chirurgie n’est pas possible ou échoue, cela peut être une option. Ces thérapies ont tendance à avoir des effets secondaires plus spécifiques et moins toxiques.

Étape 3 : étape avancée

Chimiothérapie

Il s’agit généralement du traitement principal permettant de réduire la tumeur et de ralentir sa propagation à d’autres organes.

immunothérapie

Cela stimule le système immunitaire à reconnaître et à attaquer les cellules cancéreuses. Il peut être particulièrement efficace dans certains types de cancer avec l’avantage de provoquer moins d’effets secondaires.

Étape 4 : étape métastatique

A ce stade, ni la chirurgie ni les traitements médicaux cités ci-dessus ne fonctionnent. L'accent est souvent mis sur le soulagement des symptômes et l'amélioration de la qualité de vie du chien. 

Pronostic et résultat

Le pronostic des chiens atteints d'un cancer du poumon varie selon le type et le stade. La survie est en moyenne d'un an pour les tumeurs primitives sans propagation des ganglions lymphatiques. Des tumeurs plus petites augmentent les chances de survie. Les chiens présentant une atteinte des ganglions lymphatiques ont une espérance de vie de six mois. 

Pour les chiens atteints d'un cancer du poumon métastatique, l'espérance de vie est inférieure à six mois, en fonction de l'agressivité de la tumeur. Nous ne recommandons pas l'ablation chirurgicale de la tumeur primitive avec métastase, car elle accélère la croissance métastatique, conduisant à une mort imminente.

Prendre soin d'un chien atteint d'un cancer du poumon

Lorsque le cancer du poumon devient incurable, les soins palliatifs deviennent essentiels. Cela comprend la gestion de la douleur, un soutien nutritionnel et d’autres thérapies pour le confort.

Les anti-inflammatoires stéroïdiens et non stéroïdiens peuvent soulager l’inflammation, tandis que des options comme l’huile de CBD et les analgésiques aident à gérer la douleur. Les bronchodilatateurs préviennent la détresse respiratoire et les relaxants musculaires ou anxiolytiques traitent l'anxiété. Plus important encore, chérissez chaque instant passé avec votre animal de compagnie bien-aimé.

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Pensées Parting

On ne sait pas exactement ce qui cause le cancer du poumon chez le chien, ce qui le rend imprévisible. Même si certains facteurs ne peuvent pas être contrôlés, vous pouvez prendre des mesures préventives.

Si vous avez une chienne, envisagez de la stériliser pour réduire le risque de cancer du poumon dû à tumeurs mammaires. Agissez maintenant pour protéger la santé de votre ami à quatre pattes.

QFP

Les chiens atteints d'un cancer du poumon toussent-ils beaucoup ?

Non, tous les chiens atteints d’un cancer du poumon ne toussent pas. 

Le cancer du poumon chez le chien est-il douloureux ?

Le cancer du poumon en phase terminale chez le chien peut être douloureux et très stressant en raison de difficultés respiratoires. Cependant, les premiers stades ne sont généralement pas douloureux.

Quelle est la fréquence du cancer du poumon chez le chien ?

Le taux d'incidence annuel des tumeurs primaires du poumon chez le chien est de 10 cas pour 100,000 XNUMX animaux.4].

Combien de temps un chien peut-il vivre avec un cancer du poumon sans traitement ?

Sans traitement, un chien atteint d’un cancer du poumon vit entre trois et six mois. Cependant, certains chiens peuvent vivre plus longtemps, tandis que d’autres peuvent mourir plus tôt.

Dois-je soumettre mon chien à un traitement contre le cancer ?

La décision de traiter votre chien contre le cancer est une décision personnelle et complexe. Il n’y a pas de bonne réponse à cette question. Votre vétérinaire peut vous aider à prendre la meilleure décision pour votre chien et vous apporter son soutien pendant cette période difficile.

Le cancer du poumon chez le chien peut-il être prévenu ?

Vous ne pouvez pas prévenir le cancer du poumon chez les chiens, mais ils peuvent mener une vie saine et équilibrée ! Assurez-vous de fournir une alimentation de bonne qualité et de faire de l’exercice quotidiennement.

À quel point le cancer du poumon du chien est-il agressif ?

En général, le cancer du poumon canin est une maladie agressive. Les carcinomes sont les tumeurs les plus agressives, suivis des adénocarcinomes.

Le partage est prise en charge!

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AUTEUR

Le Dr Kaylee Ferreira, une vétérinaire sud-africaine de Johannesburg, excelle dans divers rôles vétérinaires. Fondatrice de Kubuntu Veterinary Services, elle est une amoureuse des animaux et une aventurière dévouée.