Qu'est-ce que le syndrome sérotoninergique chez le chien ?
Le syndrome sérotoninergique chez le chien est une maladie rare mais grave dans laquelle le corps a une quantité excessive de sérotonine, un neurotransmetteur, due à l'ingestion de niveaux toxiques d'antidépresseurs pour chiens.
Le syndrome sérotoninergique peut mettre la vie en danger, et tout propriétaire dont le chien se voit prescrire des médicaments de modification du comportement doit en être conscient.
Un chien souffrant du syndrome sérotoninergique est dans une situation critique et a besoin de soins médicaux.
Dans cet article, nous aborderons les signes du syndrome sérotoninergique, ses causes et ce qui peut être fait pour le prévenir afin de mieux vous informer.
Signes cliniques du syndrome sérotoninergique chez le chien
- Vomissement
- Diarrhée
- Trépidations
- Rythme cardiaque rapide (tachycardie)
- Respiration rapide (tachypnée)
- Température corporelle élevée
- Température corporelle basse
- Rigidité musculaire
- Difficulté à marcher
- Désorientation
- Agitation ou agressivité
- Coma (mise en danger de la vie)
- Saisies (mise en danger de la vie)
Si votre chien prend un antidépresseur ou un médicament modifiant le comportement ou pourrait y avoir été exposé, prenez bien note de ces signes. Si vous les remarquez, consultez un vétérinaire.
Qu'est-ce qui cause le syndrome sérotoninergique chez les chiens?
Les médicaments antidépresseurs sont administrés aux chiens ayant des problèmes de comportement tels que l'anxiété. Beaucoup de ces médicaments provoquent une augmentation de la sérotonine dans le corps, qui est une « hormone du bien-être ».
Cependant, lorsque les niveaux de sérotonine deviennent trop élevés, ils peuvent devenir toxiques et entraîner un syndrome sérotoninergique.
Il existe quatre principales causes de syndrome sérotoninergique :
- La dose prescrite est trop élevée. Cela peut se produire si des erreurs sont commises dans les calculs de médicaments ou lorsque les mesures de poids ne sont pas exactes. Ceci est rare et peut être évité par des calculs minutieux, en commençant par une faible dose et en titrant jusqu'à l'effet.
- D'autres médicaments ou suppléments sont administrés en même temps que l'antidépresseur. Par exemple, suppléments tels que le millepertuis peuvent affecter les niveaux de sérotonine et peuvent entraîner un syndrome sérotoninergique s'ils sont administrés avec un antidépresseur. Cela peut être évité en veillant à ce que votre vétérinaire soit au courant de tout autre médicament ou supplément que votre chien prend.
- Un chien a un niveau élevé de sensibilité aux médicaments qui affectent la sérotonine. Cependant, chaque chien est unique et certains chiens peuvent réagir plus fortement aux médicaments qui affectent la sérotonine que d'autres chiens. Ceci est généralement géré en commençant tous les chiens avec une faible dose et en titrant pour limiter les effets secondaires indésirables.
- Une trop grande quantité d'un médicament prescrit est administrée. Cela peut se produire si un chien reçoit accidentellement une double dose ou si un chien est capable d'accéder à ses médicaments et de les ingérer ou d'ingérer un antidépresseur humain.
Diagnostiquer le syndrome sérotoninergique chez le chien
Le syndrome sérotoninergique est généralement diagnostiqué sur la base des antécédents d'ingestion d'un médicament ou d'un supplément qui affecte les niveaux de sérotonine et les signes cliniques liés à la maladie. Les signes du syndrome sérotoninergique peuvent survenir dans l'heure suivant un surdosage ou peuvent survenir plusieurs jours plus tard.
Supposons qu'aucun antécédent connu d'ingestion d'un médicament ou d'un supplément qui affecte la sérotonine n'est connu, alors un échantillon d'urine, de sang ou de contenu de l'estomac peut être soumis pour un rapport de toxicologie pendant que des soins de soutien sont initiés.
Le syndrome sérotoninergique peut être difficile à diagnostiquer car les signes de toxicité peuvent varier en fonction du médicament ingéré. Si vous craignez que votre chien ne souffre du syndrome sérotoninergique, vérifiez auprès de votre vétérinaire que c'est quelque chose qu'il envisage et assurez-vous d'informer votre vétérinaire de tout médicament ou supplément que votre animal reçoit.
Est-ce une condition potentiellement mortelle ?
Malheureusement, le syndrome sérotoninergique peut mettre la vie en danger. Cela peut se produire lorsque les niveaux de sérotonine sont suffisamment élevés dans le sang pour provoquer des convulsions et le coma.
Les niveaux de sérotonine potentiellement mortels dans le corps sont très rares et généralement causés par l'ingestion de grandes quantités de médicaments et généralement de plusieurs types différents.
Il est essentiel de lire attentivement les étiquettes des médicaments et de suivre attentivement les instructions. Gardez également tous les médicaments hors de la portée de votre chien pour éviter toute ingestion accidentelle.
Comment traite-t-on le syndrome sérotoninergique chez le chien ?
Supposons que vous sachiez que votre animal a ingéré un nombre excessif d'antidépresseurs (par exemple, vous trouvez une bouteille de médicament mâchée) ou que vous soupçonnez qu'il peut être atteint du syndrome sérotoninergique. Dans ce cas, vous devez consulter immédiatement un vétérinaire.
Si le médicament est toujours dans le corps de votre chien, le premier traitement implique une décontamination en retirant le médicament. Cela peut se produire en provoquant des vomissements (vomissements), en administrant charbon activé pour empêcher l'absorption continue de tout médicament dans le corps, et le pompage de l'estomac peut être nécessaire dans des situations graves.
Le charbon actif devra souvent être répété toutes les quelques heures, mais cela peut être poursuivi à la maison dans les cas moins graves.
Une fois que plus aucun médicament n'est absorbé, la prochaine étape dépendra de la gravité des signes.
Dans les cas bénins de signes gastro-intestinaux uniquement (vomissements et diarrhée), des médicaments peuvent être administrés pour les arrêter, tels que des anti-nausées et des protecteurs gastriques.
Des médicaments spéciaux peuvent être administrés pour arrêter les crises et maintenir l'oxygénation des organes vitaux dans les cas plus graves avec des effets neurologiques. De nombreuses machines seront utilisées pour surveiller ces animaux, et une surveillance attentive par des professionnels vétérinaires aidera à suivre les progrès. Une gestion et des soins intensifs sont nécessaires pour essayer de maintenir ces animaux en vie.
Effets cliniques des médicaments sérotoninergiques
Les médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine peuvent provoquer plusieurs changements dans le corps.
Différents médicaments ont des effets différents, dont certains sont énumérés ci-dessous :
Antidépresseurs tricycliques (TCA)
Ceux-ci comprennent la trazodone, la mirtazapine et l'amitriptyline. Ils bloquent la recapture de la sérotonine et de la norépinéphrine (noradrénaline) dans les terminaisons présynaptiques. Les effets secondaires les plus courants de la toxicité sont l'hyperexcitabilité et les vomissements.
D'autres médicaments tels que la fluoxétine et le tramadol peuvent interagir avec les ATC et provoquer une toxicité.
Inhibiteurs sélectifs de la recapture de la sérotonine (ISRS)
Ceux-ci incluent la sertraline, la fluoxétine et le citalopram. Les ISRS diminuent la capacité du corps à absorber la sérotonine, ce qui provoque une augmentation des niveaux de sérotonine dans le corps. Par conséquent, les ISRS sont considérés comme plus sûrs que d'autres médicaments qui affectent les niveaux de sérotonine (médicaments sérotoninergiques).
Les signes de toxicité les plus courants observés sont la léthargie, les anomalies neurologiques, les troubles gastro-intestinaux et l'accélération du rythme cardiaque. Il est peu probable qu'ils causent la mort, mais leur toxicité nécessite un traitement rapide et approprié.
Inhibiteurs de la monoamine oxydase (IMAO)
Ceux-ci incluent la sélégiline et la tranylcypromine. Ils agissent en inhibant le métabolisme de la sérotonine et sont moins couramment prescrits. Les signes de toxicité comprennent l'agitation, la désorientation et les convulsions, mais cela ne se produit généralement que lorsque les IMAO sont administrés avec d'autres médicaments tels que les ISRS.
Agents libérant de la sérotonine
Ceux-ci incluent des médicaments pour le TDAH chez des personnes telles que Adderall. Ils ne sont pas couramment prescrits aux animaux, mais ils pourraient être toxiques si un animal ingère un médicament humain.
Précurseurs de la sérotonine
Ceux-ci sont couramment observés dans les compléments alimentaires en vente libre. L'ingrédient actif est souvent le tryptophane qui est rapidement converti en sérotonine dans le tractus gastro-intestinal. Les signes de toxicité comprennent des signes neurologiques (cécité, dépression, tremblements, convulsions) et des signes gastro-intestinaux (vomissements, diarrhée).
Ces suppléments peuvent être extrêmement toxiques s'ils sont administrés avec des médicaments sur ordonnance. Assurez-vous donc de discuter de tout supplément avec votre vétérinaire avant de le donner à votre chien.
Récupération et pronostic du syndrome sérotoninergique chez les chiens
Chez les animaux présentant des signes légers de syndrome sérotoninergique, le pronostic est souvent bon, certains animaux n'ayant que des troubles gastro-intestinaux (vomissements et diarrhée) qui peuvent être gérés avec des médicaments.
Dans les cas plus graves, le pronostic peut être très réservé jusqu'à la tombe. Les prévisions sont pires chez les animaux qui reçoivent des soins vétérinaires retardés ou ceux qui ingèrent des niveaux très élevés de médicaments. Certains chiens auront besoin de plusieurs jours à l'hôpital avant de pouvoir rentrer chez eux.
La physiopathologie de la sérotonine expliquée
La sérotonine est un neurotransmetteur du cerveau (système nerveux central) des humains et des animaux. Il agit pour réguler la sensation de douleur, le comportement et la température corporelle. La sérotonine affecte également l'agrégation plaquettaire (nécessaire à la coagulation), les fonctions gastro-intestinales et respiratoires.
Le tryptophane est un précurseur de la sérotonine et il est synthétisé en 5-hydroxytryptamine (également appelée sérotonine) et stocké dans des vésicules dans les neurones. Après sa libération, la sérotonine agit à la réception et subit une recapture par le transporteur de la sérotonine (SERT).
L'élévation des niveaux de sérotonine provoque le syndrome sérotoninergique. Les niveaux de sérotonine doivent être dix fois supérieurs à la valeur initiale pour que des signes toxiques se produisent. Un animal fiévreux ou dans un environnement chaud est plus susceptible de développer des effets du syndrome sérotoninergique.
Conclusion
Comme vous pouvez le voir dans cet article, le syndrome sérotoninergique est une maladie grave, mais il peut être évité grâce à une gestion prudente des antidépresseurs.
S'assurer de suivre attentivement les instructions sur l'étiquette et garder un œil sur votre chien aidera à limiter les risques de syndrome sérotoninergique et permettra de détecter les premiers signes de cette maladie pour permettre un traitement rapide.
Les médicaments qui affectent la sérotonine sont généralement sans danger et ne doivent pas être évités par crainte d'éventuels effets secondaires. Cependant, si votre vétérinaire recommande un médicament antidépresseur pour votre chien, réfléchissez-y attentivement et évaluez les avantages et les inconvénients potentiels avant de prendre une décision.
Maintenant que vous êtes mieux informé sur cette condition, nous espérons que votre prise de décision sera plus facile.
