Diagnosi e trattamento della sindrome di Horner nei gatti

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Definizione della sindrome di Horner nei gatti

La caduta del viso può essere abbastanza comune ed evidente sulla faccia di un gatto. Ma cosa lo causa? In questo articolo, discutiamo della sindrome di Horner. La sindrome di Horner si verifica quando il nervo parasimpatico diventa disfunzionale. Ciò provoca un effetto valanga di segni clinici che, quando raggruppati, è noto come sindrome di Horner. Leggi sotto per saperne di più informazioni su di esso! 

Le cause e i segni clinici della sindrome di Horner felino

È importante capire che la sindrome di Horner non è una malattia in sé, ma un fenomeno che si verifica quando sono presenti tutti i segni clinici. Questi segni clinici includono:

  • ptosi (abbassamento unilaterale della palpebra, sul lato colpito)
  • Drooling
  • Inclinare la testa
  • Atassia (coordinamento) 
  • anisocoria (dimensione della pupilla disuguale)
  • miosi (pupilla ristretta/più piccola del solito sul lato colpito)
  • Terza palpebra sporgente
  • Infiammazione intorno all'occhio colpito
  • Enoftalmo (l'occhio colpito appare infossato) 

La sindrome di Horner è causata principalmente da traumi al sistema nervoso simpatico. Questo può derivare da un trauma al collo, al midollo spinale o alla testa. Può essere dovuto a un trauma da corpo contundente come essere investito da un'auto, ferite da morso da un combattimento, malattia del disco intervertebrale, malattia dell'occhio retrobulbare, tumori che premono o danneggiano queste aree, coaguli di sangue o malattie dell'orecchio medio.

Gatto sdraiato, diagnosi e trattamento della sindrome di Horner nei gatti - I Love Veterinary

Quali sono le opzioni di trattamento disponibili?

Fortunatamente, è meno probabile che i gatti lo abbiano idiopatica (causa sconosciuta) Sindrome di Horner e, quindi, più facile individuare una causa. Individuare la causa esatta determinerà il corso del trattamento del tuo veterinario. 

Se viene identificata la causa sottostante, è fondamentale che venga trattata. Nel frattempo, il veterinario eseguirà un elenco di test diagnostici per escludere altre malattie per scoprire eventualmente la causa del verificarsi di questa condizione. I test includono esami dell'orecchio, scansioni TC, radiografie, esame neurologico, esame fisico con un'anamnesi completa, emocromo completo, profilo biochimico e analisi delle urine. 

Tutti questi test verranno eseguiti, a condizione che il tuo gatto non sia in grave stress o che stia affrontando lesioni potenzialmente letali. Se il tuo gatto è il tuo veterinario, prima lo otterrà una stalla, seguito dai test. Questi test aiuteranno a identificare cosa sta succedendo al tuo gatto. 

Un test della fenilefrina può anche essere eseguito per localizzare il danno del nervo simpatico. Questo test costringe la pupilla a dilatarsi e misura il tempo necessario per tornare al suo stato normale. Se ci vuole molto tempo, questo è indicativo della distanza del danno nervoso in prossimità dell'occhio. 

I colliri sono spesso prescritti per mantenere gli occhi del tuo gatto lubrificati correttamente poiché la loro risposta all'ammiccamento non funziona. La lubrificazione aiuterà a evitare le ulcere corneali causate dall'incapacità del tuo gatto di battere le palpebre. Se l'occhio del tuo gatto rimane dilatato, puoi somministrare colliri di fenilefrina per correggerlo. Naturalmente, se c'è un tumore che sta premendo o causando infiammazione al nervo, la rimozione chirurgica potrebbe essere un'opzione. 

Radiografia del gatto dai veterinari, diagnosi e trattamento della sindrome di Horner nei gatti - I Love Veterinary

Possono essere scambiati altri disturbi per la sindrome di Horner?

È importante capire che la sindrome di Horner è un gruppo di particolari segni clinici che si verificano contemporaneamente e non una malattia in sé. Detto questo, alcuni altri disturbi possono essere scambiati per la sindrome di Horner. Escludere tutto ciò è essenziale quando si tratta della prognosi e del trattamento del tuo gatto in futuro. 

Infezioni gravi dell'orecchio interno può causare paralisi facciale, inclinazione della testa e atassia. Questo è il motivo per cui è essenziale che il veterinario esegua un'accurata valutazione dell'orecchio. Una grave disidratazione può anche far sporgere la terza palpebra del tuo gatto. Altri due disturbi, la paralisi di Haw e la sindrome di Key-Gaskell (disautonomia felina), imitano anche i segni clinici della sindrome di Horner. 

La paralisi di Haw prende il nome perché la terza palpebra nei cavalli è chiamata haw. È una condizione in cui la causa è sconosciuta; tuttavia, sembra essere legato alla malattia infiammatoria gastrointestinale. Questa paralisi provoca l'innalzamento di entrambe le terze palpebre. La sindrome di Key-Gaskell è una grave e rara malattia del sistema nervoso autonomo. La sindrome di Key-Gaskell mostra segni clinici di pupille dilatate, ritenzione urinaria, terza palpebra elevata e costipazione

Cos'è il sistema nervoso simpatico?

Ora, per comprendere appieno perché un danno ad esso può portare alla sindrome di Horner, dobbiamo capire cosa fa il sistema nervoso simpatico. Il sistema nervoso simpatico è responsabile della risposta "fuga o combatti". Se il tuo gatto si trova in una brutta situazione, diciamo un combattimento tra gatti (haha): il suo corpo avrà risposte involontarie. 

La dilatazione della pupilla permetterà loro di vedere meglio; una frequenza cardiaca più rapida pomperà più sangue per consentire loro di reagire più velocemente e tendere i muscoli, solo per citarne alcuni. Il sistema nervoso parasimpatico è ciò che ci permette di “riposare e digerire”, riportando il corpo al suo stato di calma e permettendoci il recupero; quando si verifica un danno al sistema nervoso simpatico, il sistema nervoso parasimpatico è costretto a prendere il sopravvento, provocando i numerosi segni clinici che compongono la Sindrome di Horner. 

Sistema nervoso del gatto, diagnosi e trattamento della sindrome di Horner nei gatti - I Love Veterinary

I tre ordini di lesioni

La via nervosa affetta dalla sindrome di Horner è divisa in tre gruppi, neuroni di primo ordine, neuroni di secondo ordine e neuroni di terzo ordine. Questi gruppi aiuteranno il tuo veterinario a localizzare l'area interessata. 

Individuare quale area del sistema nervoso simpatico è una parte estremamente importante per determinare la quantità di danno che si verifica. I neuroni di primo ordine sono affetti da problemi come tumori, ictus, malattie intervertebrali erniate e embolie fibrocartilaginee.  

I neuroni di secondo ordine sono colpiti quando si verificano lesioni o malattie nel tronco del tuo gatto. Ad esempio, allungare eccessivamente le braccia di un gatto, un tumore al torace o anche tirare troppo forte il guinzaglio provocando una lesione al collo può causare una lesione qui. 

Le lesioni di terzo ordine sono associate a problemi dell'orecchio medio e malattie vestibolari. Questo è il motivo per cui il tuo veterinario deve eseguire un esame dell'orecchio. Capita anche di essere il tipo più comune di lesione. 

Prognosi e tasso di recupero della sindrome di Horner nei gatti

I la prognosi dipenderà dalla causa sottostante. Se il tuo gatto ha bisogno di un intervento chirurgico per rimuovere un tumore, il tasso di guarigione dipenderà dalla profondità del chirurgia è. È importante seguire e attenersi a tutte le istruzioni fornite dal veterinario. 

L'invio del tumore per una biopsia determinerà anche la prognosi del tuo gatto. Se il tumore è maligno e al torace, la prognosi è da scarsa a riservata. Se il trauma è stato il problema di fondo e il tuo gatto non ha altri problemi, allora la prognosi è molto probabilmente buona. A volte il danno può essere irreversibile, ma per fortuna la maggior parte delle volte si risolverà da solo. Tuttavia, possono essere necessarie fino a 16 settimane per risolversi completamente. 

L'anestesista prepara il gatto per un intervento chirurgico, diagnostica e cura la sindrome di Horner nei gatti - I Love Veterinary

Sommario 

Determinare la condizione che determina questo fenomeno è estremamente importante. Attraverso test accurati, il tuo veterinario sarà sicuro di andare fino in fondo. Tra radiografie, risonanza magnetica e un esame approfondito dell'orecchio, è possibile identificare la posizione della lesione.

Dopo che è stato localizzato in modo appropriato, è possibile somministrare il trattamento. È importante trattare anche i segni clinici della sindrome di Horner per evitare problemi secondari. Più informazioni sono disponibili, meglio è quando si tratta di trattare la sindrome di Horner.

Consentire al tuo veterinario di fare ciò di cui ha bisogno per localizzare la lesione accelererà il trattamento di cui il tuo gatto ha bisogno e aiuterà per una buona prognosi. Con la diagnostica, il tempo e il trattamento adeguati, si spera che il tuo gattino sia sulla buona strada per una pronta guarigione.

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Jaclyn è un tecnico veterinario autorizzato (LVT) che ha una laurea in giornalismo. Unire i suoi due interessi, la scrittura e la medicina veterinaria, è una vera passione. Jaclyn ha già creato il suo blog chiamato The Four Legged Nurse. Ha la fortuna di avere due figli, un marito meraviglioso e quattro devoti cuccioli di pelo. Nel tempo libero ama trascorrere il tempo con la famiglia, leggere e andare a cavallo.