Qual è la malattia di von Willebrand nei cani?
Qual è la malattia di von Willebrand nei cani? Quali sono i sintomi e si può fare qualcosa? Continua a leggere per scoprire di più!
Quando avremo un taglio o una ferita da qualche parte, il sangue inizierà a fluire. La prima cosa che deve accadere è la coagulazione del sangue – la solidificazione del sangue – e la chiusura dei vasi associati.
Entrambi si verificano come parte del sistema emostatico. Senza l'emostasi, il sangue continuerebbe a fluire, motivo per cui è essenziale preservare la vita.
Ma a volte, l'emostasi non funziona come previsto – questo è chiamato disturbo dell'emostasi. La malattia di von Willebrand (vWD) è la malattia ereditaria dell'emostasi più comune nei cani ed è dovuta a un'anomalia o carenza del fattore di von Willebrand.
Classificazione vWD in Canines
La malattia di Von Willebrand nei cani è una malattia emorragica ereditaria, chiamata anche "malattia del sangue sottile". La proteina del fattore von Willebrand (vWF) è al centro di questa malattia. Questa proteina vWF circola costantemente nel flusso sanguigno o viene immagazzinata nelle cellule della pelle. Quando un vaso sanguigno subisce una lesione, vWF sarà presente per controllare l'emorragia.
Quando un cane, o un essere umano, soffre della malattia di von Willebrand, o non c'è abbastanza vWF o la proteina è danneggiata, entrambe condizioni che fanno sì che l'organismo non sia in grado di controllare l'emorragia. Le caratteristiche e i risultati clinici biochimici determinano di quale tipo di malattia di von Willebrand è affetto un cane.
Malattia di von Willebrand di tipo 1
La concentrazione del fattore di von Willebrand è bassa e la sua struttura è normale. I segni clinici variano molto tra gli individui. Questo è il tipo di malattia di von Willebrand che colpisce la maggior parte delle razze, tra cui:
- Bovaro del Berna
- Bassotto
- Pastore tedesco
- Golden retriever
- Barboncino
Tra molti altri.
Malattia di von Willebrand di tipo 2
La concentrazione del fattore di von Willebrand è bassa e la sua struttura è anormale. I segni clinici sono spesso gravi. Le razze interessate da questo tipo sono:
- Puntatore tedesco a pelo corto
- Puntatore Wirehaired tedesco
Malattia di von Willebrand di tipo 3
La concentrazione del fattore di von Willebrand è gravemente ridotta o completamente assente. I segni clinici osservati in questo tipo sono quasi sempre gravi. Questo tipo è dovuto a un carattere recessivo ereditario oa una mutazione nel gene vWF, a seconda della razza. Le razze interessate da questo tipo sono:
- Kooiker olandese
- Cane pastore delle Shetland
Gli intervalli diagnostici della malattia di von Willebrand nei cani
È probabile che i proprietari di cuccioli delle razze afflitte li desiderino testati per la malattia di von Willebrand in giovane età. Per questo è necessario un esame del sangue.
Un veterinario esaminerà l'analisi del sangue in un laboratorio. Il test in laboratorio per la malattia di von Willebrand include il test dell'antigene del fattore di von Willebrand, abbreviato in vWF:Ag. Essenzialmente questo test misura la concentrazione di vWF in un campione di sangue. I risultati vengono quindi visualizzati come %vWF:Ag e confrontati con 100%.
I livelli plasmatici di vWF fluttuano di giorno in giorno nei cani sani e un po' di più quando un cane è incinta, in calore o soffre di malattie sistemiche. Tuttavia, ci sono livelli di %vWF:Ag un cane sano non dovrebbe scendere al di sotto.
Gli intervalli diagnostici di vWF:Ag vengono utilizzati per prevedere se è probabile che un cane specifico sia affetto da vWF ed è, quindi, un aiuto per prevedere lo stato genetico.
- Normale: 70 – 180 vWF: Ag %
- Limite: 50 – 69 vWF:Ag %
- Anormale: 0 – 59 vWF:Ag %
I cani nell'intervallo normale sono considerati privi di tratti classici di vWD ea basso rischio di esprimere o trasmettere la malattia di von Willebrand a qualsiasi prole. D'altra parte, i cani nella fascia borderline o anormale hanno molte più probabilità di esprimere le caratteristiche della malattia.
Per un cane che si trova nel range borderline o anormale, è fondamentale adottare misure per evitare il sanguinamento, specialmente nei casi in cui un cane ha bisogno di un intervento chirurgico o è ferito. I portatori di vWD non dovrebbero far parte dell'allevamento poiché è probabile che trasmettano geni anormali.
Tuttavia, solo perché è probabile che un cane porti i geni per vWD non significa necessariamente che sarà certamente malato o soffrirà di un'emorragia eccessiva.
Sintomi della malattia di von Willebrand
Ma cosa succede quando un cane ha la malattia di von Willebrand? Molti cani con vWD non mostrano mai alcun segno clinico della malattia. Tuttavia, il sintomo più evidente è un tempo di sanguinamento prolungato perché i vasi sanguigni non possono chiudersi correttamente.
La malattia si nota, nella maggior parte dei casi, quando il veterinario nota un'emorragia prolungata dopo un trauma o un intervento chirurgico o vede lividi significativi dopo una procedura di routine. Alcuni cani possono anche sanguinare spontaneamente dal naso o da altre membrane mucose, come quelle all'interno della bocca.
Le cause della malattia di Von Willebrand nei cani
La proteina del fattore von Willebrand è una grande proteina e fa parte dell'emostasi. Viene prodotto dalle cellule endoteliali e immagazzinato nelle piastrine all'interno del sangue. Il fattore di von Willebrand è la proteina che avvia l'adesione piastrinica all'endotelio all'interno dei vasi sanguigni, avviando la chiusura dei fori e la coagulazione del sangue nell'area.
Quando il corpo non è in grado di produrre correttamente il fattore di von Willebrand, l'emostasi non può funzionare correttamente o avviarsi correttamente, facendo sì che il vaso sanguigno danneggiato rimanga aperto molto più a lungo e il sangue fluisca liberamente da esso.
Pertanto vWD è anche chiamato "malattia del sangue sottile". Anche se non è che il sangue sia più fluido, non è vero; è più che i vasi sanguigni non possono essere chiusi dopo aver subito una lesione, consentendo al sangue di continuare a fluire.
Diagnosi di vWD nei cani
Spesso si sospetta la malattia di von Willebrand se un paziente soffre di un'emorragia prolungata. All'inizio, il veterinario può eseguire un test di screening per escludere o escludere il rischio di vWD. Il test di screening è anche chiamato test del tempo della mucosa buccale o BMT.
Per il BMT, viene praticato un piccolo taglio nella mucosa della guancia e viene registrato il tempo necessario affinché l'emorragia si fermi. Se questo tempo viene prolungato, aumenta il sospetto di vWD. Se è normale o anche un po' troppo veloce, vWD non è probabile.
Se il BMT è prolungato, è necessario un test per la malattia di von Willebrand e viene misurata la vWF:Ag %.
Se il paziente soffre di un aumento del tempo di sanguinamento e ha una vWF:Ag anormale, può essere fatta una diagnosi specifica di vWD.
Opzioni di trattamento della malattia di von Willebrand
Sfortunatamente, il tuo veterinario non può curare la malattia di von Willebrand nei cani. Ci sono, tuttavia, cose che sono possibili per limitare i danni che la malattia può causare.
Trasfusione di plasma
Nei pazienti che soffrono di gravi emorragie, la trasfusione di plasma può aiutare a controllare i sintomi fornendo artificialmente il sangue con il fattore di von Willebrand. Il sangue intero non è così prezioso in quanto non contiene abbastanza vWF.
Desmopressina acetato
Chiamato anche DDAVP, stimola il rilascio di vWF dai depositi all'interno del corpo e dalle cellule endoteliali, aumentando così i livelli di vWF:Ag%. Questo farmaco non funziona nei cani affetti da vWD di tipo 3 e la somministrazione ripetuta ha un effetto limitato in quanto le scorte si esauriscono.
Chi era Erik Adold von Willebrand?
Erik Adolf von Willebrand era un medico finlandese che trascorse gran parte della sua vita professionale dal 1896 in poi alla ricerca di ematologia, oltre che di metabolismo, obesitàe la salute dell'intestino. Fu anche uno dei primi medici finlandesi che usò con successo l'insulina per curare il coma diabetico.
Nel 1924 von Willebrand riuscì a distinguere un disturbo emorragico dall'emofilia già nota e la condizione appena scoperta prese il nome da lui: la malattia di Von Willebrand.
Più tardi, altri ricercatori hanno scoperto che la vWD era dovuta a una carenza di una specifica proteina che faceva parte dell'emostasi, la proteina che ora conosciamo come il fattore di von Willebrand.
Von Willebrand contro l'emofilia nei cani
Entrambe le malattie sono conosciute come malattie emorragiche e possono essere abbastanza simili. L'emofilia è anche una malattia ereditaria che provoca sanguinamento prolungato da aree come siti traumatici, aree della mucosa e siti chirurgici.
Tuttavia, a differenza della vWD, l'emofilia colpisce più comunemente i maschi in quanto è collegata al cromosoma X, mentre la vWD colpisce allo stesso modo maschi e femmine. Un'altra grande differenza è anche che l'emofilia colpisce i fattori di coagulazione VIII e IX all'interno dell'emostasi e la malattia di von Willebrand colpisce solo il fattore di von Willebrand.
Ma ti perdoniamo per pensare che queste due malattie siano abbastanza simili, ed entrambe sono importanti da sapere per qualsiasi proprietario di cane con un cane che si ammacca facilmente!
Razze canine comunemente colpite da vWD
La malattia di Von Willebrand è prima di tutto una malattia ereditaria associata a un tratto autosomico, il che significa che maschi e femmine trasmettono ed esprimono i geni con la stessa frequenza.
Tutti i cani hanno due geni von Willebrand, ma non tutti avranno bisogno di due geni anormali per ammalarsi. Nella maggior parte dei cani, la presenza anche di un solo gene vWF anomalo può essere sufficiente a causare un tempo di sanguinamento anormale e variabile.
I geni anormali sono spesso dovuti a una mutazione in un gene specifico associato al fattore von Willebrand o all'eliminazione di alcuni geni correlati al vWF. Le razze più comunemente colpite dalla malattia di von Willebrand sono:
- Doberman Pinscher
- Cane pastore delle Shetland
- Tedesco a pelo duro
- terrier scozzesi
- Kooiker olandese
Ma, in teoria, vWD può essere trasportato, trasmesso ed espresso in qualsiasi cane con una qualsiasi delle razze precedentemente menzionate presenti nella loro discendenza, sebbene ci siano cani più a rischio di altri.
Aumento dei fattori di rischio associati alla vWD nei cani
Il rischio più significativo associato alla vWD è il rischio di un'eccessiva perdita di sangue. Poiché è noto che alcuni farmaci riducono ulteriormente la funzione piastrinica, il veterinario dovrebbe evitarli poiché possono aumentare il rischio di sanguinamento spontaneo nei pazienti. Alcuni di questi farmaci includono:
- Amoxicillina
- Penicillina
- Antistaminici
- estrogeni
- Eparina
- FANS
Se sai che il tuo cane soffre di vWD, devi informare il tuo veterinario.
Conclusione
Nessuno vuole vedere il proprio cane malato e, ancor di più, non vogliamo vederlo sanguinare eccessivamente! Fortunatamente ora sono disponibili test per lo screening della malattia di von Willebrand e ricorda, anche se il tuo cane è portatore, non significa che non possa vivere una vita lunga e sana!
