Longkanker bij honden is misschien zeldzaam, maar het aantal gevallen neemt toe. Vandaag delen onze veterinaire experts hun expertise over de oorzaken, diagnose en behandelingsopties die beschikbaar zijn om de best mogelijke zorg te bieden.
Waarschijnlijkheid en pre-dispositie
Longkanker bij honden is vaak asymptomatisch tot in een vergevorderd stadium, waardoor de behandelingsmogelijkheden beperkt zijn. Sommige rassen, zoals Boxers, Mopsen en Bulldogs, zijn vatbaar voor inefficiënte neusfiltratie.
Berner Sennenhonden en Flatcoated Retrievers hebben een hogere incidentie van primaire longtumoren. De diagnose wordt meestal gesteld bij oudere honden, ongeveer negen tot elf jaar oud, zonder seksuele voorkeur.
Oorzaken van longkanker bij honden
Hoe krijgen honden longkanker? Tot op heden zijn de specifieke oorzaken die leiden tot het optreden van primaire longtumoren bij honden niet bekend.
Predisponerende oorzaken van longkanker bij honden zijn:
- Blootstelling aan sigarettenrook bij rokende eigenaren,
- Milieuvervuiling, en
- Inademing van giftige chemicaliën in het milieu.
Al deze situaties kunnen het risico op het ontwikkelen van deze pathologie vergroten.
Longkankertypen bij honden
Primaire longtumoren bij honden zijn zeldzaam. Maar als ze toch voorkomen, zijn ze meestal kwaadaardig.
De meest voorkomende primaire longneoplasmata ontstaan uit klierstructuren, bekend als ‘adenocarcinomen’ of ‘bronchogene carcinomen’. Adenocarcinomen zijn het meest voorkomende type en vormen 70-85% van alle primaire longtumoren.1].
Ook kunnen primaire longtumoren ontstaan uit een deel van het longweefsel dat ondersteuning biedt (aangeduid met de uitgang “sarcoma"), zoals:
- Fibrosarcoom: uit vezelig weefsel.
- chondrosarcoma: van het kraakbeen.
- hemangiosarcoma: van de bloedvaten.
“Kwaadaardig longlymfoom” en “kwaadaardige pulmonale histiocytose” zijn neoplasmata die voornamelijk voorkomen bij Berner Sennenhonden en Flatcoated Retrievers en die opvallende longveranderingen vertonen.
Hoewel primaire longtumoren zeldzaam zijn, komen metastatische tumoren vaker voor, afkomstig van andere primaire tumoren zoals borst- of bottumoren. De incidentie van longmetastasen varieert per tumortype; in één onderzoek onder 346 honden met diverse tumoren hadden 47 op röntgenfoto’s detecteerbare longmetastasen [2].
Diagnose
Het belangrijkste doel van het stellen van een nauwkeurige diagnose is het bepalen van de omvang en het stadium van longkanker. De behandeling zal variëren afhankelijk van deze twee factoren.
Hieronder wordt het diagnostische traject beschreven voor het opsporen van longtumoren bij honden.
Klinisch onderzoek
De dierenarts zal de algemene toestand van de hond controleren en het onderzoek moet onder meer het bepalen van het ademhalingsritme, de kleur van de slijmvliezen en auscultatie van de thorax omvatten.
Als de dierenarts longkanker vermoedt, zal hij/zij de volgende onderzoeken aanvragen.
Röntgenfoto's van de borst
Een duidelijke massa in het longweefsel duidt op een primaire longziekte, vaak aangetroffen in de caudale lobben. Longmetastasen manifesteren zich als ronde nodulaire massa's of verspreide infiltraten. Verschillende tumoren, zoals carcinomen en osteosarcomen, produceren verschillende soorten knobbeltjes.
Het beoordelen van de aanwezigheid van metastasen is bepalend voor behandelbeslissingen. Longröntgenfoto's hebben een gevoeligheid van 75% voor het detecteren van tumoren, beïnvloed door filmkwaliteit, projecties, knobbelgrootte en tolkervaring.
Laesies kleiner dan 0.39 inch zijn mogelijk niet zichtbaar op röntgenfoto's, waardoor bij twijfel CT-scans nodig zijn [3].
CT-scan
De CT-scan is een zeer gevoelig en nauwkeurig onderzoek waarmee we de exacte locatie en grootte van de tumor kunnen bepalen, kleine knobbeltjes kunnen vinden die röntgenfoto's niet detecteren, en de omvang van de kanker kunnen beoordelen.
Al deze gegevens zijn van groot belang bij het plannen van de meest geschikte behandeling voor de patiënt.
Biopsie/echografiegeleide aspiraat
Een biopsie betekent het extraheren van een monster cellen of weefsel uit een levend wezen voor diagnostische doeleinden. Het doel is om het type kanker van de patiënt te identificeren.
Soorten longbiopsie zijn onder meer:
- Echogeleide fijne naaldaspiratie (FNA).
- Kernnaaldaspiratie.
- Chirurgische biopsie.
bronchoscopie
Bij deze methode wordt een flexibel instrument (bronchoscoop) onder verdoving door de luchtpijp ingebracht om in de longen te kijken en monsters te nemen. Het is geen diagnostische methode, tenzij de tumormassa zich uitstrekt tot in de bronchus.
Bronchoalveolaire lavage
Samen met bronchoscopie is een bronchoalveolaire lavage nuttig voor de diagnose. Tijdens deze test brengt de arts steriele vloeistof in de luchtwegen en zuigt deze vervolgens op om de celinhoud ervan te bestuderen.
Routinematig bloedonderzoek
Een volledig bloedonderzoek toont de algemene toestand van de hond. Als de hond organische schade vertoont, moet de dierenarts deze stabiliseren voordat hij een mogelijke behandeling overweegt.
Abdominale echografie
Een echografie van de buik zal de toestand van de buikorganen aantonen, evenals de aanwezigheid van een eventuele primaire tumor.
Niet alle longmassa's zijn tumorachtig. De zogenaamde longgranulomen zijn niet-tumoraal en kunnen ontstaan door aspiratie van een vreemd lichaam, parasieten of schimmels. Het diagnosticeren van een longmassa en het toepassen van de specifieke behandeling is erg belangrijk.
Stadia van hondenlongkanker
De volgende stap na het bevestigen van de ziekte is het bepalen van het stadium ervan. De stadiëringsprotocollen voor longkanker bij honden omvatten drie parameters:
- De grootte van de primaire tumor,
- In de buurt betrokken lymfeklieren.
- Aanwezigheid/afwezigheid van metastasen
Het stadiëren van de tumor is belangrijk om de specifieke behandeling voor de patiënt te bepalen en de prognose van de hond in te schatten.
Deze fasen omvatten:
Tekenen en symptomen
Wanneer de tumor groter wordt, begint deze de interne structuren van de longen te comprimeren. Vanaf dit moment zullen we tekenen en symptomen van longkanker bij honden opmerken, zoals:
| Hoest | Chronisch en langdurig |
| Kortademigheid | Begeleid door een snelle ademhaling met open mond en geluiden, zelfs tijdens rustperioden. Sommige honden kunnen flauwvallen |
| Loomheid | Minder geïnteresseerd in gebruikelijke activiteiten en veel slapen |
| Eetlustverlies | Leidt tot gewichtsverlies |
| regurgitatie | Grote tumoren die zich dicht bij de slokdarm bevinden en de doorgang van voedsel naar de maag wordt verhinderd |
Hoewel symptomen zoals hoesten, moeite met ademhalen en lethargie kunnen wijzen op longkanker bij honden, zijn ze niet exclusief en kunnen ze andere problemen signaleren.
Het raadplegen van een dierenarts en het uitvoeren van thoracaal diagnostisch onderzoek is van cruciaal belang als deze symptomen aanhouden of als empirische behandeling mislukt. Sommige honden kunnen zich presenteren met pijn in de benen en inspanningsintolerantie, waarbij hypertrofische pulmonale osteopathie op röntgenfoto's van de ledematen zichtbaar wordt.
Deze aandoening komt vaak voort uit een primaire longtumor, wat het belang van thoraxfoto's en beoordeling van ledematen benadrukt.
Beschikbare behandelingsopties
De behandeling van longkanker bij honden hangt vaak af van het stadium van de ziekte. Hieronder volgt een volledige beschrijving van de verschillende behandelmethoden, afhankelijk van de progressie van de tumor.
Fase 1: Vroeg stadium
Chirurgie
Als de tumor klein en toegankelijk is, is de voorkeursbehandeling het verwijderen van de kanker samen met de aangetaste longkwab.
Bestralingstherapie
Het biedt de mogelijkheid om de kanker onder controle te houden en in sommige gevallen uit te roeien, waardoor de levenskwaliteit van het dier wordt verbeterd.
Fase 2: Tussenfase
Chirurgie en chemotherapie
Een operatie is misschien nog steeds mogelijk, maar wordt vaak gecombineerd met chemotherapie om de verspreiding van kanker tegen te gaan en de kans op herhaling te verkleinen.
Chemotherapie omvat de toediening van medicijnen die de groei van kankercellen remmen.
Gerichte therapie
Nieuwere therapeutische benaderingen richten zich op kankercellen zonder gezond weefsel te beschadigen. Als een operatie niet mogelijk of niet succesvol is, kan dit een optie zijn. Deze therapieën hebben doorgaans meer specifieke en minder toxische bijwerkingen.
Fase 3: Gevorderde fase
Chemotherapie
Dit is meestal de belangrijkste behandeling om de tumor te verkleinen en de verspreiding ervan naar andere organen te vertragen.
immunotherapie
Dit stimuleert het immuunsysteem om kankercellen te herkennen en aan te vallen. Het kan bijzonder effectief zijn bij bepaalde soorten kanker, met als voordeel dat het minder bijwerkingen veroorzaakt.
Fase 4: Metastatisch stadium
In dit stadium werken noch een operatie, noch de bovengenoemde medische behandelingen. De nadruk ligt vaak op het verlichten van de symptomen en het verbeteren van de levenskwaliteit van de hond.
Prognose en uitkomst
De prognose voor honden met longkanker varieert per type en stadium. De overleving bedraagt gemiddeld één jaar voor primaire tumoren zonder verspreiding van de lymfeklieren. Kleinere tumoren vergroten de overlevingskansen. Honden waarbij de lymfeklieren betrokken zijn, hebben een verwachting van zes maanden.
Voor honden met uitgezaaide longkanker is de levensverwachting minder dan zes maanden, afhankelijk van de agressiviteit van de tumor. We raden chirurgische verwijdering van de primaire tumor met metastase niet aan, omdat deze de metastatische groei versnelt, wat leidt tot een dreigende dood.
Zorgen voor een hond met longkanker
Wanneer longkanker onbehandelbaar wordt, wordt palliatieve zorg essentieel. Dit omvat pijnbestrijding, voedingsondersteuning en andere therapieën voor comfort.
Steroïdale en niet-steroïde ontstekingsremmende medicijnen kunnen ontstekingen verlichten, terwijl opties zoals CBD-olie en pijnstillers helpen de pijn te beheersen. Bronchodilatatoren voorkomen ademnood, en spierverslappers of anxiolytica pakken angst aan. Het allerbelangrijkste: koester elk moment met uw geliefde huisdier.
Boer en scheikundige – RUFF DAYZ – 1200 mg medium – tinctuur voor grote honden
Boer en apotheek – RUFF DAYZ – 600 mg tinctuur voor kleine huisdieren
Afscheid Gedachten
Het is onduidelijk wat longkanker bij honden veroorzaakt, waardoor het onvoorspelbaar is. Hoewel sommige factoren niet onder controle kunnen worden gehouden, zijn er preventieve stappen die u kunt nemen.
Als u een vrouwelijke hond heeft, overweeg dan om haar te steriliseren om het risico op longkanker te verminderen borsttumoren. Kom nu in actie om de gezondheid van uw harige vriend te beschermen.
FAQ
Hoesten honden met longkanker veel?
Nee, niet alle honden met longkanker hoesten.
Is longkanker bij honden pijnlijk?
Longkanker in het eindstadium bij honden kan pijnlijk en zeer stressvol zijn vanwege ademhalingsmoeilijkheden. De eerdere stadia zijn echter meestal niet pijnlijk.
Hoe vaak komt longkanker bij honden voor?
De jaarlijkse incidentie van primaire longneoplasmata bij honden bedraagt 10 gevallen per 100,000 dieren [4].
Hoe lang kan een hond zonder behandeling met longkanker leven?
Zonder behandeling leeft een hond met longkanker drie tot zes maanden. Sommige honden kunnen echter langer leven, terwijl andere eerder sterven.
Moet ik mijn hond een kankerbehandeling laten ondergaan?
De beslissing om uw hond te behandelen voor kanker is een persoonlijke en complexe beslissing. Er is geen juist antwoord op deze vraag. Uw dierenarts kan u helpen de beste beslissing voor uw hond te nemen en kan u ondersteunen in deze moeilijke tijd.
Kan hondenlongkanker worden voorkomen?
Longkanker bij honden kun je niet voorkomen, maar ze kunnen wel een gezonde en evenwichtige levensstijl leiden! Zorg voor een dieet van goede kwaliteit en dagelijkse lichaamsbeweging.
Hoe agressief is hondenlongkanker?
Over het algemeen is longkanker bij honden een agressieve ziekte. Carcinomen zijn de meest agressieve tumoren, gevolgd door adenocarcinomen.
