Het belang van het nemen van pre-operatieve voorzorgsmaatregelen kan een belangrijk onderdeel zijn bij het vermijden van enkele van de meest voorkomende fouten in de operatiekamer. Dit is een situatie waarin jij degene bent die aan de touwtjes trekt terwijl je een gevoelige, zware, verantwoordelijke en vermoeiende taak uitvoert. Het voelt ongeveer als de eerste keer dat je in een auto reed, behalve dat het nu elke keer is zoals die eerste keer, met hetzelfde gevoel van spanning en hyperverantwoordelijkheid.
De lijst die we hebben opgesteld, kan u bepaalde richtlijnen geven over wat u moet doen voorafgaand aan de operatie. Als je ze aandachtig leest, kunnen ze je een vervelende kopzorg besparen, zowel bij patiënten als bij hun eigenaren.
Kosten
Het inschatten van de exacte kosten van een chirurgische ingreep samen met postoperatieve zorg kan moeilijk zijn en vereist veel ervaring. Je kunt nooit weten wat er mis kan gaan en hoe lang de ziekenhuisopname zal duren, vooral voor niet-routinematige procedures. Maak een high-end en een low-end schatting terwijl u rekening houdt met elke mogelijke situatie. Bespreek dit uiteraard goed met de opdrachtgevers.
Röntgenfoto's correct uitvoeren
Röntgenfoto's vormen een waardevol diagnostisch hulpmiddel dat het werk van dierenartsen een stuk eenvoudiger maakt. Maar hun beperkte gebruik kan je in lastige situaties brengen waar je later veel spijt van zult krijgen. Soms willen dierenartsen geen extra beeldvorming maken vanwege de financiële last voor de eigenaren, maar het is beter duur en veilig dan sorry.
Een röntgenfoto van de buik bij een oudere hond onthult bijvoorbeeld de aanwezigheid van miltmassa en na de splenectomie bevestigt de biopsie dat deze kwaadaardig is. Tijdens de postoperatieve week heeft de hond het ernstig slecht gedaan en worden verlies van eetlust en overmatig hoesten steeds duidelijker.
De dierenarts stelt voor om extra thoraxfoto's te maken waaruit de aanwezigheid van meerdere ronde massa's blijkt. Hierdoor is de uitkomst van de situatie echt slecht en had het anders kunnen worden aangepakt als de juiste stappen in de röntgenbeeldvorming waren genomen.
Een andere situatie waarin u het röntgenapparaat niet mag missen, is wanneer gastro-intestinale vreemde lichamen of blaas- en urethrastenen worden gedetecteerd.
Natuurlijk, de diagnose ligt voor de hand, maar de locatie van de objecten kan u tijdens de operatie verrassen en u afvragen waar ze zich bevinden.
Vreemde voorwerpen kunnen migreren en de blaas wordt heel gemakkelijk urethrale stenen, dus controleer nogmaals niet te lang voor de operatie en alles zal soepel verlopen.
Bekijk de records
We zijn er zeker van dat de meeste dierenarts-chirurgen hun collega's volledig vertrouwen en weten dat ze de klus goed zullen klaren. Maar houd er rekening mee dat per ongeluk fouten en weglatingen iedereen kunnen overkomen, vooral in privépraktijken waar de dagen lang, vermoeiend en gehaast kunnen zijn.
Daarom is het altijd een goed idee om vóór de eerste incisie het bloedonderzoek, de röntgenfoto's en alle andere gegevens te controleren. Praktisch kan dit worden bereikt met een checklist die u vanaf het begin kan leiden tot het inschakelen van zuurstof.
Mis de kant niet
De kant van het probleem (orthopedisch, tumorachtig, etc.) waar de operatie zal worden uitgevoerd, moet worden geverifieerd met de eerder genoemde checklist en het toestemmingsformulier. Het uitleggen van exacte kanten als een professional kan misleidend en verwarrend zijn voor eigenaren van gezelschapsdieren.
Als er geen gevaar voor verwarring is, laat de eigenaar dan de kant van het probleem van het medisch dossier en het toestemmingsformulier schrijven. Laat bovendien de zijkant van het dier markeren met een permanent marker of scheer voor de zekerheid een stukje haar ter plaatse. 
Asepsis en antisepsis
Routinematige asepsis op de operatieplaats en in het algemeen in de operatiekamer heeft de neiging om in kwaliteit en normen te dalen zodra het terloops wordt en gebaseerd is op ervaring. Veel chirurgen zullen beweren dat ze tijdens hun carrière nooit een probleem hebben gehad vanwege slechte asepsis, maar als er één probleem optreedt, is het meer dan genoeg.
Houd uw normen dus waar mogelijk hoog in de operatiekamer en voorkom eventuele infecties en besmettingen.
Omgaan met angstige dieren
Soms is een grondig onderzoek moeilijk uit te voeren bij angstige, angstige en prikkelbare dieren en kan de arts met lege handen achterblijven bij informatie over de gezondheid van de patiënt. Benader het dier dan teder, behandel het stressvrij en pas indien nodig verdoving toe.
Een ontspannen patiënt biedt veel meer mogelijkheden om het onderzoek uit te voeren op een manier die u gemakkelijk naar de exacte diagnose kan leiden.
Anesthesie uitleggen
Dit is waarschijnlijk het belangrijkste dat vóór de operatie met de eigenaren van gezelschapsdieren moet worden besproken. Zodra u de risicofactor noemt, zullen velen van hen twijfelen en doodsbang worden.
Daarom kan het leiden van een stapsgewijs gesprek waarin u details geeft over bloedonderzoek voorafgaand aan de operatie, het gebruik van veilige medicijnen, intubatie en gasanesthesie, hen helpen zich meer op hun gemak te voelen, wetende dat uw team uiterst voorzichtig te werk gaat. Laat op het einde echter altijd ruimte over voor mogelijke complicaties en ongelukkige gebeurtenissen, simpelweg omdat dat de realiteit is van anesthesie.
pijnbestrijding
Kies een goede, veilige en krachtige premedicatie om het dier te helpen ontspannen en zijn angst en stress te verminderen. Op deze manier zal de diepte van de verdoving die nodig is voor de ingreep afnemen. Het kiezen van het juiste medicijn met de juiste potentie kan gebaseerd zijn op het verwachte pijnniveau.
Apparatuur
Checklists kunnen in dit geval erg handig zijn om te controleren of u alles wat u nodig heeft in de operatiekamer bij de hand heeft. Alle voorraden, instrumenten en medicijnen moeten aanwezig zijn. Controleer of alle machines en apparatuur goed werken, zoals de gasregelaar (hoeveelheid gas), cauterisatie, bewakingsapparatuur, afzuiging enz. Het is belangrijk om het volume IV-vloeistoffen te berekenen dat nodig is voor de operatie, evenals het voorspellen van de mogelijke extra behoefte aan hen.
