A linfangiectasia em cães pode ser causada por uma ampla variedade de doenças ou condições. A maioria dessas condições é idiopática (sem causa conhecida), congênita ou adquirida devido a uma causa secundária.
A causa secundária mais comum e frequentemente encontrada de linfangiectasia é a enteropatia perdedora de proteínas. Embora o nome pareça assustador, a linfangiectasia pode ser gerenciada de forma eficaz quando detectada precocemente.
Linfangiectasia (linfa [vasos] + angiectasia [dilatação]) ocorre quando os vasos linfáticos se dilatam devido a uma obstrução ou inflamação após uma infecção. Pode ocorrer em qualquer parte do corpo onde existam vasos linfáticos que drenam os fluidos linfáticos. Embora possa afetar cães de todas as raças, algumas raças de cães são particularmente suscetíveis.
Definindo a enteropatia perdedora de proteínas em cães
As doenças podem ser assustadoras quando você ouve falar delas pela primeira vez, mas a Enteropatia Perda de Proteínas (PLE) pode ser dividida em quatro blocos principais – Doença do Intestino Perda de Proteínas (Entero) (Pathy). É definida como uma doença intestinal onde há perda de proteínas no trato intestinal por meio de vazamentos.
Existem dois tipos principais de proteínas no sangue – albumina e globulina. Albumina é responsável por regular a pressão oncótica nos vasos sanguíneos e também auxilia no transporte de muitas substâncias pelo sangue.
Globulina é responsável por combater infecções, coagulação do sangue e serve como proteínas de transporte de ferro, cobre e lipídios.
Além dessas duas proteínas, outras incluem proteínas de coagulação, proteínas reguladoras e fatores de coagulação. Todos estes são perdidos durante a PLE, mas os principais e mais observáveis são a albumina e a globulina, pois causam danos mais significativos quando perdidos.
As causas do PLE em cães
A causa da perda de uma dessas proteínas ou de ambas é vital no diagnóstico da Enteropatia Perda de Proteínas em cães. PLE pode ser causado por; Doença Inflamatória Intestinal (DII), uma carga pesada de parasitas no trato gastrointestinal, doenças que obstruem o trato gastrointestinal, infecções bacterianas e virais como enterite por parvovírus, infecção fúngica (histoplasmose), doença da cripta “e” alguns cânceres como linfoma
O PLE é mais comumente encontrado em raças de cães como as raças de cães Maltês, Wheaten Terrier (pelo macio), Shar Pei e Basenji.
O que é linfangiectasia intestinal em cães?
A linfangiectasia intestinal é uma forma grave ou resultado de enteropatia perdedora de proteínas em cães e o tipo mais comum de linfangiectasia nesta espécie. Esta condição significa simplesmente que os vasos linfáticos no intestino estão dilatados.
Os vasos linfáticos fazem parte do sistema linfático, que transporta a linfa do corpo para o coração e é bombeada pela contração e relaxamento dos músculos do corpo. A linfa contém proteínas, glóbulos brancos (a maioria sendo linfócitos), sais, água e gorduras.
Nos tratos gastrointestinais, os vasos linfáticos são chamados de lácteos. Esses lácteos são projetados para absorver gorduras através das microvilosidades, que absorvem todos os nutrientes.
Se esses lácteos estiverem bloqueados ou inflamados, eles podem se dilatar para abrir mais espaço para continuar seu trabalho. Se a pressão for muito alta, os lácteos estouram e liberam seu conteúdo (células, gorduras, proteínas) no intestino. O corpo tenta absorver a maioria desses nutrientes perdidos, mas se a causa da dilatação for generalizada, a maioria desses nutrientes, principalmente a proteína, seria perdida nas fezes.
As causas da linfangiectasia podem ser congênitas (especialmente em raças predispostas a ela), idiopáticas e adquiridas por doença secundária (principalmente por PLE).
Quais são os sintomas e sinais de linfangiectasia?
Seu cão pode ter linfangiectasia se você notar o seguinte:
- Perda de peso
- Edema (acúmulo de líquido nas extremidades)
- ascite (acúmulo de líquido no abdômen)
- vómitos
- Desidratação
- O desconforto respiratório é o resultado do acúmulo de líquido ao redor dos pulmões.
- Anorexia
- Letargia
Lembre-se sempre de que esses sintomas são semelhantes para uma ampla gama de doenças, e seu cão deve ser encaminhado a um veterinário para o diagnóstico adequado.
Como é diagnosticado?
A linfangiectasia é diagnosticada através de uma variedade de exames laboratoriais e clínicos. Esses incluem:
- Palpação dos gânglios linfáticos para testar a obstrução.
- Hemograma Completo (CBC) para testar a linfopenia.
- Química do sangue para testar baixos níveis de albumina, baixos níveis de globulina, baixos níveis de cálcio, baixos níveis de colesterol e baixos níveis de magnésio no sangue.
- Também estão incluídos nos perfis de química do sangue os testes de função hepática para ácidos biliares séricos.
- Teste de função renal/glomerular que inclui urinálise, proteína na urina” e “razão de creatinina” também são testados.
- O ensaio de inibidor de α1-protease fecal é usado para determinar a presença de perda de proteína gastrointestinal nas fezes.
- Outros testes para a presença ou ausência de doenças gastrointestinais.
- Endoscopia para detectar inflamação intestinal.
- Biópsias para confirmação histológica.
- Ultra-som abdominal para detectar fluidos ao redor dos órgãos abdominais.
- Radiografias torácicas para detectar fluidos ao redor do coração e pulmões.
Opções de tratamento disponíveis
Não há cura conhecida para linfangiectasia. Se o seu cão foi diagnosticado com linfangiectasia, seu veterinário gostaria de tratar primeiro a causa primária ou principal da doença. Isso é feito para controlar a doença e proporcionar ao seu cão uma vida cotidiana e feliz, tanto quanto possível.
Dependendo da causa subjacente, seu cão pode receber nutrição parenteral por meio de fluidos intravenosos se não puder comer e ainda estiver vomitando. Se o seu cão tiver problemas graves de coagulação devido à perda de proteína de coagulação, seu veterinário dará alguma terapia de plasma para repor as proteínas de coagulação perdidas. Seu cão pode ser colocado em uma dieta especial para ajudar o corpo a compensar as proteínas perdidas e outros nutrientes.
Anti-inflamatórios (corticosteróides), principalmente prednisona, pode ser prescrito se a inflamação ainda for persistente. Diuréticos também seriam prescritos para ajudar a drenar os fluidos corporais. Anticoagulantes também seriam administrados para prevenir a ocorrência de coágulos sanguíneos e embolia.
Um suplemento vitamínico também seria administrado para complementar a perda de vitamina A, B12, D, E, K.
Essas opções de tratamento dependem da observação feita pelo seu Médico Veterinário e podem diferir até mesmo de cão para cão.
Como você alimenta cães com linfangiectasia?
Uma das opções disponíveis para tratar um cão com linfangiectasia é mudar a dieta do cão. Essa nova dieta, conhecida como Dieta para enteropatia perdedora de proteínas, tem que ser rico em proteína (20-25% de proteína bruta) para compensar a alta perda de proteína e pobre em gordura (15% de gordura bruta) para reduzir a gordura no trato intestinal. A dieta deve ser altamente absorvível para reduzir a má absorção intestinal de gorduras e o vazamento de linfa.
Dietas caseiras são muitas vezes apropriados como as calorias, e os níveis de nutrientes podem ser regulados. Um Nutricionista Veterinário deve ser consultado para garantir que você esteja no caminho certo se quiser preparar dietas caseiras.
Os alimentos e ingredientes mais comuns usados para controlar a linfangiectasia são; Para proteína – clara de ovo, peito de peru e/ou queijo cottage sem gordura. Para carboidratos, arroz branco bem cozido, batatas cozidas sem pele. Uma pequena quantidade de óleo de milho é adicionada para fornecer ácidos graxos para uma refeição equilibrada.
Uma dieta comercial com baixo teor de gordura também pode ser comprada. Verifique sempre o rótulo de calorias e consulte um Nutricionista Veterinário em caso de dúvida. As dietas comerciais de baixo teor de gordura mais comuns são Baixo teor de gordura da Royal Canin e Dietas Veterinárias Purina E/A.
Resumo
A linfangiectasia, quando percebida precocemente, pode ser tratada de forma eficaz com mudanças na dieta e medicamentos suplementares. Não há cura fixa para a doença, a menos que as condições subjacentes sejam tratadas e a dieta seja alterada.
Raças de cães que estão predispostas à linfangiectasia não significam que eles contraiam a doença em sua vida. Ainda assim, eles têm uma chance maior de obter linfangiectasia em comparação com outras raças de cães.
A expectativa de vida para cães com linfangiectasia e PLE é de cinco a sete meses se não for tratada, gerenciada ou detectada precocemente. Seu cão pode viver uma vida longa e feliz se as instruções do seu veterinário forem seguidas cuidadosamente.
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