Cómo funciona el carprofeno para perros y otra información útil

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¿Qué es el carprofeno para perros? 

El carprofeno para perros es un medicamento recetado que es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que proporciona un alivio moderado del dolor y reduce la inflamación. Es probable que esté disponible en su hospital de animales y es uno de los analgésicos recetados con mayor frecuencia en la medicina veterinaria. 

carprofeno para perros
Fuente: PetCoach

Está disponible en forma de tabletas e inyectables. Carprofen viene en varias marcas, incluidas Rimadyl®, Rimifin®, Carpox®, Tergive®, Carprodyl®, Carprieve®, Norocarp®, Novox®, quellin®, Rovera® y Vetprofen®.

¿Para qué se utiliza el carprofeno en perros?

El carprofeno para perros se usa en medicina veterinaria para aliviar el dolor moderado y la inflamación asociados con la osteoartritis y el dolor postoperatorio de tejidos blandos y ortopédico. La osteoartritis produce dolor, rigidez y cojera y es la causa número 1 de dolor crónico en perros en los Estados Unidos. 

Si bien se observa con mayor frecuencia en perros mayores debido al desgaste de las articulaciones, ocasionalmente se observa en pacientes más jóvenes. Esto es especialmente cierto para los perros que tienen una enfermedad ortopédica del desarrollo como displasia de cadera y codo

¿El carprofeno es seguro para los perros?

Como con cualquier otro medicamento, siempre existe un pequeño riesgo de efectos adversos. El carprofeno debe usarse con mucha precaución en perros menores de seis semanas de edad, perros con enfermedad hepática o renal, perros gestantes o lactantes, animales deshidratados o perros con malestar gastrointestinal. Es fundamental consultar siempre con un veterinario antes de administrar Carprofeno a un perro. 

¿Cómo funciona el carprofeno para perros?

La mayoría de las condiciones que causan dolor tienen un componente inflamatorio. Para comprender cómo funciona el carprofeno, primero debemos comprender la cascada de eventos que ocurren con la inflamación. 

Existe una interacción compleja entre proteínas y enzimas que se activan o desactivan entre sí. Las enzimas ciclooxigenasas (COX) son un grupo de enzimas que desempeñan un papel fundamental en la inflamación y el dolor. 

Se coordinan de manera equilibrada para regular la homeostasis normal del cuerpo y se regulan positivamente en respuesta a un traumatismo óseo o tisular. Cuando se activan (especialmente COX-2), estimulan la liberación de mediadores inflamatorios; prostaglandinas, tromboxano y leucotrienos. 

Las prostaglandinas inflamatorias juegan un papel fundamental en la inflamación, tanto en el sitio de la lesión como en el cerebro. El carprofeno es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo y no narcótico que actúa inhibiendo las enzimas COX. Esto pone freno a la cascada inflamatoria y, por lo tanto, al alivio del dolor.  

Dosis recomendadas de carprofeno en perros

Peso libras)Peso (Kg)Tamaño de la tableta Dosis diaria 
5 - 102.3 - 4.525mg1/2
11 - 155 - 6.825mg1
16 - 207.3 - 975mg1/2
21 - 309.5 - 13.6100mg1/2
31 - 4014 - 18.275mg1
41 - 6018.6 - 27.3100mg1
61 - 9027.7 - 40.1100mg1 1/2
91 - 12041.4 - 55100mg2

Uso de carprofeno con agentes adyuvantes

El carprofeno para perros es muy eficaz para controlar el dolor leve y moderado. Ocasionalmente, es necesario hacer más para controlar el dolor intenso. Además, la adición de agentes adyuvantes puede permitir una reducción de la dosis de carprofeno o proporcionar una alternativa si el perro es sensible a los efectos del carprofeno. 

Según el tipo de dolor, se pueden aplicar muchas modalidades para aliviar el dolor. Los agentes farmacológicos adicionales ofrecen una opción para la terapia con medicamentos a corto y largo plazo. La fisioterapia, el control de peso, la acupuntura y los nutracéuticos brindan opciones libres de medicamentos para el control del dolor. Estos se discuten más adelante:

Agentes farmacológicos 

El dolor crónico se caracteriza como el tipo de dolor que no disminuye con el descanso y la cicatrización de los tejidos. Este tipo de dolor tiene un efecto terrible en la calidad de vida de una mascota y, por lo tanto, requiere tratamiento. Desafortunadamente, hay circunstancias en las que el carprofeno por sí solo no proporciona a un perro un alivio adecuado del dolor. 

Otra circunstancia que se observa a menudo es que el perro responde al carprofeno durante un período, pero a medida que progresa el traumatismo tisular y articular, aumenta la necesidad de agentes farmacológicos complementarios. Sin embargo, antes de discutir agentes farmacológicos adicionales utilizados para controlar el dolor crónico en perros, primero debemos comprender los tipos de dolor involucrados. Estos pueden clasificarse libremente en dos grupos principales: dolor inflamatorio y dolor neuropático. 

dolor inflamatorio 

Como ya se mencionó, el dolor inflamatorio es el objetivo del carprofeno. Es el componente más común de la mayoría de los tipos de dolor. Si bien el carprofeno es muy efectivo para controlar el dolor inflamatorio, no controla otros tipos de dolor. 

Dolor neuropático 

El dolor neuropático es un tipo diferente de dolor. Es desadaptativo e intenso. Ocurre como resultado de vías de dolor "hiperactivas". Puede conducir a una respuesta de dolor exagerada. Los ejemplos comunes de este tipo de dolor incluyen atrapamiento o daño del nervio, enfermedad del disco lumbosacro, enfermedad felina del tracto urinario inferiory osteoartritis. 

Los veterinarios suelen recetar el fármaco gabapentina para tratar el dolor neuropático. 

La gabapentina 

La gabapentina es un fármaco aprobado para uso en humanos para el tratamiento de convulsiones y ciertas condiciones de dolor. Su uso es off-label en medicina veterinaria para el control del dolor. Actúa sobre los nervios para inhibir la liberación de neurotransmisores implicados en la sensación de dolor. 

Gabapentina para perros
Fuente: Revival Animal Health

La dosis y la frecuencia de administración variarán significativamente entre mascotas individuales y es posible que deban ajustarse según la respuesta. Dosis comienza tan bajo como 5 mg/kg dos veces al día, pero puede llegar hasta 20 mg/kg tres veces al día. Se informa una sedación leve en algunos perros, pero esto a menudo se puede aliviar con una dosis más baja. 

La amantadina

La amantadina es un fármaco antiviral que, casualmente, se ha descubierto que contribuye al alivio del dolor al bloquear los receptores en la vía del dolor del sistema nervioso central. Se utiliza como parte de un protocolo multimodal para el control del dolor a una dosis de 3-5 mg/kg una o dos veces al día. 

Los corticosteroides 

Este grupo de medicamentos a base de hormonas tiene potentes propiedades antiinflamatorias. La mayoría de las formas recetadas incluyen prednisona, prednisolona, dexametasona y triamcinolona. Los corticosteroides suprimen muchos genes inflamatorios responsables de la inflamación y, por lo tanto, del dolor. 

Los efectos secundarios iniciales comunes observados con el uso de corticosteroides incluyen aumento de la sed y la micción, aumento del hambre, jadeo y letargo. El uso a largo plazo puede tener una plétora de efectos secundarios más graves, como una mayor susceptibilidad a las infecciones, atrofia muscular y enfermedades endocrinas como la diabetes y la enfermedad de Cushing. 

Lo más importante a tener en cuenta con los corticosteroides es que, por lo general, no se pueden administrar al mismo tiempo que carprofeno (o cualquier otro AINE). El riesgo de toxicidad aumenta cuando estos medicamentos se administran juntos. 

Es fundamental informar a su veterinario si su perro está recibiendo alguno de estos medicamentos para que su veterinario pueda prescribir adecuadamente. 

Fisioterapia 

Terapia física reduce el dolor y ayuda a la función física y el movimiento. Abarca la movilización articular, el masaje, el rango de movimiento de paso y el estiramiento. Todas estas actividades funcionan para mejorar la fuerza muscular y la fluidez de las articulaciones. 

fisioterapia para un perro salchicha

A menudo, la fisioterapia incorpora modalidades terapéuticas, todas las cuales funcionan para disminuir la inflamación, mejorar la curación, modular la transmisión nerviosa y mejorar el flujo sanguíneo. Estas modalidades se pueden discutir con su veterinario. Estas modalidades incluyen:

  • Crioterapia (formación de hielo)
  • Termoterapia (paquetes de calor)
  • Terapia de ondas de choque extracorpóreas 
  • Láser
  • Campo electromagnético pulsado (PEMF)
  • Estimulación nerviosa eléctrica transcutánea (TENS)

Ejercicio y Control de Peso 

Asegurarse de que su perro no tenga sobrepeso es fundamental para el manejo de muchas afecciones de dolor crónico. El aumento de la masa corporal aumenta la carga sobre las articulaciones del cuerpo y puede tener graves consecuencias para los perros con afecciones como la displasia de cadera, displasia del codo, o artrosis. 

Los ejercicios de bajo impacto y alta resistencia, como la natación, ayudan a desarrollar los músculos y la fuerza mientras soportan el peso del perro. Si no tiene acceso a una piscina de hidroterapia o cualquier otra fuente de agua, también está bien. Dar paseos suaves y regulares logrará el mismo objetivo.

El ejercicio es solo una parte de la ecuación cuando se trata de controlar el peso. La dieta es el principal determinante del peso corporal, y muchas mascotas con condiciones de dolor crónico tienen sobrepeso. Consulte a su veterinario para determinar si su mascota es obesa. 

Puede ser difícil para los propietarios limitar la ingesta de alimentos de sus mascotas por razones logísticas, emocionales o prácticas. Las pautas de alimentación en los paquetes de alimentos para mascotas a menudo pueden ser demasiado generosas y, como muchas personas, los perros varían en sus requisitos calóricos. 

El pesaje regular y el control de la ingesta de alimentos, incluidas las golosinas, es el primer paso para reducir el peso corporal de su perro. Las dietas recetadas por veterinarios están formuladas para que su perro se sienta lleno por más tiempo mientras reducen la ingesta calórica total. 

Acupuntura 

La acupuntura funciona estimulando los nervios, aumentando la circulación sanguínea, modulando la liberación de hormonas y disminuyendo los espasmos musculares. Es un método no farmacológico de alivio del dolor que está ganando una mayor exposición en la medicina veterinaria. 

Se usa más comúnmente para pacientes con afecciones de dolor crónico, como osteoartritis, displasia de cadera, enfermedad del disco intervertebral u otras afecciones de la columna. Por lo tanto, la acupuntura es un complemento ideal para el tratamiento farmacológico de las condiciones de dolor. 

Nutracéuticos y Suplementos 

Los nutracéuticos son terapias biológicas derivadas de alimentos que contienen ingredientes bioactivos que tienen beneficios fisiológicos y ayudan a tratar y prevenir afecciones médicas. Estos incluyen suplementos que contienen ácidos grasos omega-3, glucosamina y antioxidantes. 

Es importante tener en cuenta que suplementos para la industria de las mascotas no están regulados y la calidad puede variar notablemente de un fabricante a otro. Se recomienda seguir con las marcas recomendadas por los veterinarios porque generalmente provienen de fabricantes confiables. 

Efectos secundarios conocidos del carprofeno en caninos

Se desconoce la incidencia de efectos secundarios asociados con el uso de AINE como el carprofeno, pero se cree que es muy baja. Los efectos secundarios más comunes resultan de molestias gastrointestinales, toxicidad renal (toxicidad renal) y toxicidad hepática. 

Toxicidad gastrointestinal 

La ulceración gastrointestinal es el efecto secundario más común del uso de carprofeno. Debido a que no podemos "ver" la ulceración gastrointestinal directamente, es fundamental que los propietarios controlen la evidencia de ulceración gastrointestinal. 

Los signos a tener en cuenta incluyen depresión, inapetencia, vómitos, diarrea y heces alquitranadas o con sangre. Si se observa alguno de estos signos, se debe suspender inmediatamente el carprofeno y se debe consultar a un veterinario.  

Toxicidad renal 

toxicidad renal bajo el microscopio

Las enzimas COX juegan un papel importante en las funciones renales normales, pero el mecanismo exacto por el cual el carprofeno puede causar toxicidad renal no se comprende completamente. Se cree que las prostaglandinas son responsables del mantenimiento del flujo sanguíneo renal. 

Los AINE impiden la liberación de prostaglandinas y reducen el flujo sanguíneo y la oxigenación de los riñones, lo que provoca hipoxia tisular y muerte. Por lo tanto, los perros deben ser evaluados en busca de evidencia de insuficiencia renal subyacente antes de comenzar con carprofeno porque los perros con enfermedad renal subyacente tienen mayor riesgo de daño renal inducido por carprofeno.

La toxicidad hepática 

El hígado procesa todos los AINE. La tasa de daño hepático inducido por carprofeno es baja. La mayoría de los efectos secundarios inducidos por AINE que afectan el hígado ocurren dentro de las tres semanas posteriores al inicio de la terapia. La consulta con un veterinario es esencial para garantizar que la función hepática se controle con una frecuencia que asegure efectos mínimos sobre la función hepática. 

Algunas estrategias pueden ayudar a prevenir los efectos secundarios. En primer lugar, es fundamental comunicar siempre todos los medicamentos administrados actualmente al consultar con su veterinario. Esto le permite al veterinario evitar el uso simultáneo de AINE con medicamentos que no son compatibles. 

Su veterinario también puede ayudar a determinar si su perro es un candidato adecuado para la terapia con carporfeno. Por ejemplo, debe evitarse o usarse con precaución en pacientes con enfermedades renales, cardíacas o hepáticas. 

Muchas de nuestras mascotas tienen insuficiencia hepática o renal subyacente, pero no muestran signos clínicos externos. Por eso es importante que se realice un análisis de sangre. El análisis de sangre es una medida indirecta de la salud del hígado, los riñones y las células sanguíneas. 

Antes de comenzar la terapia, todos los animales deben ser examinados para detectar problemas médicos subyacentes. Esto incluye un examen físico completo y análisis de sangre para evaluar los parámetros hematológicos y químicos. 

La frecuencia con la que se realizan análisis de sangre para el control continuo depende de cada perro. Sin embargo, en las raras ocasiones en que se presentan efectos secundarios, lo más común es que ocurran entre dos y cuatro semanas después del inicio del tratamiento. 

Por esta razón, los análisis de sangre deben repetirse de dos a cuatro semanas después de comenzar la terapia con carprofeno. En un perro por lo demás sano, el análisis de sangre puede repetirse cada seis a 12 semanas. 

A los perros considerados "en riesgo" se les pueden realizar análisis de sangre con una frecuencia de dos a cuatro meses. Sin embargo, no existe un consenso claro sobre la frecuencia con la que se deben repetir los análisis de sangre. 

Además del análisis de sangre, el control de los signos clínicos de los efectos secundarios es una buena manera de detectar las cosas a tiempo. Además de lo que ya se ha mencionado, las cosas a tener en cuenta incluyen un mayor consumo de agua, más orina, encías amarillas o pálidas, o cambios de comportamiento extraños. 

Carprofeno vs ibuprofeno para perros

No todos los AINE son iguales y los perros no son personas pequeñas. Por ejemplo, el ibuprofeno es un AINE comúnmente utilizado en humanos para el tratamiento del dolor y la fiebre. Está disponible sin receta en tabletas o en forma líquida. Las marcas comunes incluyen Advil, Midol o Motrin. 

En humanos, el ibuprofeno tiene un amplio margen de seguridad y muy raramente se observan efectos secundarios. Este no es el caso de nuestras mascotas. Cuando se administra ibuprofeno a mascotas, el riesgo de toxicidad es muy alto y la Centro de control de envenenamiento animal informa que los medicamentos de venta libre, como el ibuprofeno, son la exposición al fármaco informada con mayor frecuencia. 

Si se administra a perros, el ibuprofeno puede causar ulceración gástrica, insuficiencia renal y daño hepático. Es posible que estos efectos no se observen durante muchas semanas si se administra ibuprofeno en dosis más bajas. A dosis superiores a 400mg / kg, los perros pueden convulsionar o entrar en coma. Debido a su margen de seguridad muy estrecho, el ibuprofeno nunca debe administrarse a perros. 

El tratamiento para la toxicidad del ibuprofeno depende de la dosis, cuánto tiempo hace que la mascota tomó ibuprofeno y los medicamentos o enfermedades concurrentes. Si su perro ha estado expuesto al ibuprofeno, es vital que se comunique con un veterinario de inmediato. 

¿Qué es un sustituto del carprofeno para perros?

El carprofeno no es el único AINE utilizado para el tratamiento del dolor en perros. Hay otros AINE disponibles, algunos de los cuales varían ligeramente en su modo de acción. Por ejemplo, anteriormente mencionamos que los AINE se dirigen a las enzimas COX, pero existen diferentes tipos de enzimas COX. 

COX-1 es una enzima importante y beneficiosa involucrada en las funciones normales del cuerpo. La COX-2 es inducida por la inflamación. 

Los AINE no selectivos inhiben tanto la COX-1 como la COX-2. Algunos AINE, como el firocoxib, son más selectivos para la COX-2 y, en teoría, pueden causar menos efectos secundarios. Sin embargo, la relevancia clínica de esto no ha sido completamente establecida. 

Otros AINE aprobados para su uso en perros incluyen deracoxib (Deramaxx, Doxidyl), meloxicam (Metacam), firocoxib (Previcox), etodolaco (Etogesic), ketoprofeno (Ketofen, KetoMed), robenacoxib (Onsior) y grapiprant (Galliprant). 

Grapiprant es un AINE más nuevo que fue aprobado para su uso en perros en 2016. A diferencia de otros AINE, el grapiprant no se dirige a las enzimas COX. Actúa directamente sobre receptores de prostaglandinas específicos que intervienen en la inflamación. 

Si bien Grapiprant parece tener más selectividad, muchas de estas prostaglandinas están involucradas en la homeostasis normal y, por lo tanto, no se elimina el riesgo de efectos secundarios. 

Carprofeno para perros: de un vistazo

  • El carprofeno es un medicamento recetado aprobado para su uso en perros. 
  • Es un fármaco antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se utiliza en medicina veterinaria para aliviar el dolor moderado y la inflamación asociados con la osteoartritis, el dolor postoperatorio de los tejidos blandos y el dolor ortopédico. 
  • El carprofeno para perros es muy eficaz para controlar el dolor leve y moderado.
  • Se desconoce la incidencia de efectos secundarios, pero se cree que es muy baja. Los efectos secundarios más comunes resultan de molestias gastrointestinales, toxicidad renal (toxicidad renal) y toxicidad hepática.
  • El carprofeno debe usarse con mucha precaución en perros menores de seis semanas de edad, perros con enfermedad hepática o renal, perros gestantes o lactantes, animales deshidratados o perros con malestar gastrointestinal. 
  • No todos los AINE son iguales. Solo use AINE aprobados por veterinarios para perros y siempre hágalo bajo la supervisión de un veterinario. 

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AUTOR

Rochelle es un veterinario certificado por la junta en teriogenología (reproducción animal). Trabaja como médico general con un enfoque especial en reproducción en el Opelika Animal Hospital en Auburn Alabama. Rochelle siempre tuvo una afinidad especial por los animales que crecían. Como veterinaria, le apasiona educar a los clientes y empoderarlos con conocimiento. Esto les permite brindar a sus mascotas la mejor atención médica preventiva y abrazar el vínculo humano-animal.