À propos de la cryptorchidie canine

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Qu'est-ce que la cryptorchidie canine ?

Chihuahua avec cryptorchide - I Love Veterinary
D'après Ashley Kuhns : « Un Chihuahua de 10 ans est arrivé, les propriétaires savaient qu'il était un cryptorchide depuis qu'il était petit. Pensant qu'ils ont vu son testicule commencer à sortir de son abdomen, on pourrait dire qu'ils avaient raison à ce sujet... son testicule s'est tordu et l'approvisionnement en sang lui a été coupé. Environ 4 fois la taille de son autre, le pauvre gars pouvait à peine marcher correctement.

La cryptorchidie canine est le terme utilisé pour définir une condition médicale observée chez les chiens (très rare chez les chats) dans laquelle un ou les deux testicules sont retenus dans l'abdomen au lieu de descendre dans le sac scrotal. Les testicules sont une paire d'organes reproducteurs chez l'animal mâle. Leur rôle dans le système reproducteur est de produire du sperme et de maintenir la santé reproductive de l'animal.

Les testicules se développent derrière les reins tandis que les chiot est in utero, et si tout est normal, ils monteront dans le scrotum au moment où le chiot atteint l'âge de deux mois. Chez certaines races de chiens ou certains chiens, cette ascension peut se produire après l'âge de deux mois. Les vétérinaires ont tendance à attendre au moins six mois pour déclarer officiellement un chien cryptorchide. 

L'emplacement des testicules de chien non descendus

Dans la plupart des cas où un chien cryptorchide est impliqué, le testicule retenu est situé soit dans l'abdomen, soit dans le canal inguinal. Le canal inguinal est le passage par lequel le testicule devait descendre. Dans ces cas, les testicules se coincent dans le canal. Il existe certains cas où le testicule retenu est situé juste sous la peau dans la région inguinale. 

Selon l'emplacement du testicule retenu, le vétérinaire peut palper le testicule et le localiser lors d'un examen physique régulier. Si le testicule est situé profondément dans l'abdomen, cela peut entraîner des difficultés de palpation. 

Diagnostic et signes d'un chien cryptorchide

Dg chez les vétérinaires - I Love Veterinary

La plupart des vétérinaires expérimentés conviendraient que si un ou les deux testicules ne sont pas physiquement présents dans le sac scrotal à l'âge de deux mois, alors ce chien est un cryptorchide. Il est douteux qu'un testicule ou les deux testicules descendent dans le scrotum après cet âge. 

Les signes cliniques et les symptômes d'un chien cryptorchide ne sont généralement pas reconnus par les propriétaires de l'animal. Lorsqu'ils achètent ou adoptent le chiot, les testicules sont très petits, et même les vétérinaires ont du mal à différencier si un ou les deux testicules sont dans le scrotum à ce moment-là. Les jeunes chiots ne montreront pas de signes de maladie avec des testicules retenus à moins qu'il y ait un cas de torsion ou néoplasie (les néoplasies surviennent plus tard dans la vie). 

Les chiens cryptorchides plus âgés, généralement âgés de plus de cinq ans, développent presque toujours une néoplasie sur le testicule retenu. Cette néoplasie est le plus souvent une tumeur à cellules de Sertoli. Ce type de tumeur provient des cellules de Sertoli du testicule qui font partie du tubule séminifère. Ces cellules contribuent au processus de spermatogenèse. 

Chez les patients plus âgés, il est indiqué de réaliser une numération globulaire complète et un profil de chimie sérique avant la chirurgie. Dans certains cas, l'hyperestrogénie causée par la tumeur des cellules de Sertoli peut entraîner une suppression de la moelle osseuse et une anémie aplasique consécutive. 

Chez les chiens plus âgés, nous devrions évaluer le profil biochimique des maladies chroniques non liées telles que les maladies du foie ou l'insuffisance rénale. La radiographie abdominale simple peut être utile si nous suspectons une torsion testiculaire ou une néoplasie. 

Le testicule retenu sera vu sur la radiographie comme une masse abdominale des tissus mous. La radiographie thoracique est recommandée pour exclure les métastases. L'échographie de la zone préscrotale, de l'abdomen et des canaux inguinaux peut aider à déterminer si le tissu est testiculaire. 

Les chiens diagnostiqués avec une tumeur à cellules de Sertoli montreront un type spécifique de signes cliniques tels que :

  • Changements cutanés (alopécie symétrique)
  • Le testicule retenu sera élargi et palpable comme une masse abdominale
  • Syndrome de féminisation (rétrécissement du pénis, gynécomastie, prise d'une position féminine pour uriner)

La torsion testiculaire est une autre condition observée chez les chiens cryptorchidés. Cette condition est l'endroit où le testicule retenu tourne et tord le cordon spermatique qui amène le sang au testicule. Le flux sanguin réduit provoquera un gonflement et une douleur aiguë sévère. Cette condition nécessite presque toujours une intervention chirurgicale. 

Causes et prévalence de la cryptorchidie canine

Mélange chihuahua avec cryptorchidie bilatérale - I Love Veterinary
De Jen Whitaker: «Un mélange de Chihuahua mâle intact de 9 ans avec une cryptorchidie bilatérale. Oui, ce chien a les deux testicules non descendus depuis près d'une DÉCENNIE. Le testicule droit est devenu extrêmement élargi, d'où la décision des propriétaires de le faire venir pour être vu. Lorsqu'on leur a demandé pourquoi ils ne les avaient pas fait enlever plus tôt, les propriétaires ont déclaré que leur vétérinaire à l'époque avait dit que cela « ne valait pas la peine de le faire subir ». Les propriétaires sont plus âgés, très gentils et aiment leur chien, donc d'après ce que nous avons pu comprendre, cela semble être une combinaison d'être malheureusement sans instruction (courant chez les propriétaires d'animaux de compagnie plus âgés dans le Tennessee) et d'incompréhension du vétérinaire d'origine. Notre hypothèse est que le vétérinaire d'origine a été approché alors que le patient était encore un chiot, et ils avaient voulu dire que cela ne valait pas la peine de le faire opérer alors qu'ils avaient encore le temps de descendre par eux-mêmes. Nous avons expliqué les risques d'avoir été laissé dans l'abdomen tout ce temps et que le testicule droit est probablement devenu cancéreux. Le propriétaire a accepté la chirurgie et l'histopathologie subséquente du testicule agrandi. Le patient s'est très bien comporté et la récupération post-opératoire s'est déroulée sans incident. Le testicule pesait presque une livre complète. En 20 ans de pratique chirurgicale dans le Sud, nous avons vu beaucoup de cas intéressants, mais c'était le premier comme celui-ci.

La cryptorchidie canine est un diagnostic répandu dans la pratique des petits animaux. Les testicules retenus peuvent être unilatéraux ou bilatéraux. Le testicule retenu est généralement petit et/ou atrophié, mais après un certain âge (cinq ans ou plus), il peut devenir hypertrophié et cancéreux. 

La cryptorchidie canine est une anomalie congénitale avec une prévalence rapportée de 0.8 à 10 % des chiens. Ce défaut génétique est un trait autosomique récessif lié au sexe qui est plus fréquent chez les petites races de chiens que chez les grandes races de chiens. 

Les races de chiens les plus fréquemment signalées avec une cryptorchidie congénitale sont :

  • Poméraniens
  • Chihuahuas
  • Les caniches
  • Terrier du Yorkshire
  • Chiens maltais
  • Schnauzer nain
  • Husky sibérien
  • Races brachycéphales

Même si la cryptorchidie est le plus souvent observée chez les races de chiens susmentionnées, elle peut également être observée chez les grandes races de chiens et les races mixtes. 

Le sperme se développe dans les testicules au sein d'un système de tubes appelés tubules séminifères. Pour que cela réussisse et pour produire des spermatozoïdes sains, une température spécifique doit être atteinte. C'est la raison pour laquelle les testicules sont dans un sac scrotal à l'extérieur du corps. 

Chez un chien cryptorchide bilatéral, les deux testicules sont à l'intérieur du corps, soit dans l'abdomen, soit dans le canal inguinal. Cela signifie que les testicules seront entourés d'une température plus élevée que nécessaire pour une production saine de sperme, et à cause de cela, ce chien sera stérile. 

Les chiens cryptorchides unilatéraux sont généralement fertiles, mais uniquement à partir du testicule descendu. Même si ce testicule peut produire des spermatozoïdes sains, il transmettra également le gène de la cryptorchidie. Cela signifie que la solution la plus saine et la plus éthique est la castration bilatérale d'un chien cryptorchide. 

Les testicules non descendus sont 13 fois plus susceptibles de développer une néoplasie et présentent un risque accru de torsion. 

La stérilisation de mon chien est-elle ma meilleure option ?

Testicules d'un Chihuahua cryptorchide - I Love Veteirnary
De Cassie Amber-Lynn Reid : "Deux testicules de taille différente d'une cryptorchide, 3 lb de chi."

Bref oui! 

La première chose à faire est de supprimer ce défaut génétique de la lignée de reproduction en stérilisant un chien cryptorchide. Les chiens cryptorchides ne devraient jamais être élevés, mais certains éleveurs ne se soucient pas des conditions héréditaires et des handicaps congénitaux. C'est pourquoi vous devriez toujours obtenir votre animal de compagnie auprès d'un éleveur réputé. 

En stérilisant un chien cryptorchide, vous éliminez le risque que le testicule développe une tumeur ou une torsion. Les tumeurs testiculaires sont très agressives et à croissance rapide et causeront de la douleur et de l'inconfort au chien. Les torsions testiculaires sont rares mais très douloureuses et nécessitent toujours une prise en charge chirurgicale immédiate. 

En stérilisant un chien cryptorchide, vous augmentez son espérance de vie. Dans certains pays, il existe des testicules prothétiques, appelés neuticules, qui peuvent être insérés dans le sac scrotal à la place des testicules d'origine. Les neuticules n'ont qu'un but cosmétique et ne peuvent en aucun cas remplacer les vrais testicules. 

Le processus de stérilisation

En raison de la nature de la maladie et du facteur héréditaire, l'ablation chirurgicale des deux testicules est toujours recommandée. Certains propriétaires de chiens insisteront pour faire descendre chirurgicalement le testicule retenu dans le scrotum, mais ce n'est pas une solution au problème et n'est pas recommandé. 

Le ou les testicules retenus peuvent être situés soit dans la région préscrotale, soit dans le canal inguinal, soit dans l'abdomen. 

  1. Supposons que le testicule se trouve dans la zone préscrotale. Dans ce cas, il peut être retiré soit en pratiquant une incision directement sur le testicule, soit en le poussant caudalement et en l'exposant à travers l'incision médiane standard. 
    L'une ou l'autre approche offre une exposition facile du testicule. Le testicule peut être retiré de façon ouverte (incision à travers la tunique) ou de façon fermée (laissant la tunique intacte). 
  1. Si le testicule est situé dans la région inguinale, cela nécessitera une incision directement sur le canal inguinal. Une dissection approfondie est nécessaire pour exposer entièrement le testicule - le vétérinaire doit faire très attention à ne pas blesser l'artère et la veine pudendoépigastriques ou l'une de leurs branches. Il est très facile de confondre le testicule avec le ganglion lymphatique inguinal. 
    Un examen attentif et une dissection sont indispensables avant de procéder à l'excision. Une fois que le testicule et ses structures sont exposés, ils doivent être retirés comme avec un testicule normal.
  1. Si le testicule est retenu dans la cavité abdominale, il peut être retiré soit par un abord paramédian, soit par un abord médian ventral. Si les deux testicules sont contenus dans l'abdomen, cela devrait être une approche paramédiane. 
    L'abord paramédian a l'avantage de ne pas disséquer autour du prépuce et de l'artère et de la veine épigastriques superficielles caudales. L'abord paramédian évite de créer un espace mort dans le tissu sous-cutané. La formation de sérome est répandue dans cette zone, il faut donc s'y attendre. 

Récupération post-chirurgie de la cryptorchidie

Shih Tzu avec collier électronique en convalescence - I Love Veteirnary

Il est sage de garder tous les tissus retirés et envoyés en histopathologie pour s'assurer que tous les tissus testiculaires sont retirés et examinés pour détecter une néoplasie. 

Les soins post-chirurgicaux pour un chien cryptorchide surveillent de près le site d'incision pour détecter une inflammation, un éventuel sérome ou une infection. Il est conseillé, peu importe leur niveau de calme ou d'entraînement, à tous les chiens de porter un collier élisabéthain postopératoire pour les empêcher de lécher l'incision. 

Le repos et l'exercice facile (juste pour les besoins physiologiques, pas de course, pas d'alpinisme, peu importe à quel point le chien se sent bien) sont recommandés. Un traitement analgésique avec des AINS est généralement recommandé trois à cinq jours après la chirurgie. 

Les complications post-chirurgicales les plus courantes comprennent les séromes, la déhiscence incisionnelle, la ligature urétérale, la prostatectomie par inadvertance, les hémorragies dues à une ligature inadéquate des vaisseaux sanguins testiculaires. 

Résumé 

La cryptorchidie canine est une maladie héréditaire qui peut être observée chez environ 10 % des chiens de race pure. Cette condition est décrite comme une rétention unilatérale ou bilatérale des testicules soit dans la cavité abdominale, le canal inguinal, soit dans la zone préscrotale sous la peau. 

Le plus souvent, les petites races de chiens sont touchées, mais peuvent également être observées chez les grandes races de chiens et les chiens de races mixtes. Il n'y a pas de remède pour cette condition, et l'ablation chirurgicale des deux testicules est recommandée. La cryptorchidie chez les chiens est congénitale et il est recommandé que tous les chiens cryptorchides soient retirés de la lignée de reproduction. 

Les signes cliniques et les symptômes de la cryptorchidie chez les chiens peuvent être négligés par les propriétaires car ils ne présentent aucune douleur ou inconfort jusqu'à tard. Après un certain âge (généralement au-dessus de cinq ans), le ou les testicules retenus ont tendance à se transformer en une tumeur à cellules de Sertoli. Une autre complication très douloureuse et aiguë est la torsion testiculaire. 

S'il est traité à temps, alors que le chien est encore jeune et vital, ce problème congénital peut être résolu par une simple stérilisation. Si vous soupçonnez que votre chien pourrait être une cryptorchide, planifiez une visite chez votre vétérinaire et discutez du problème. 

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