Comment traite-t-on l'ostéomyélite chez les chiens?

helen roberts DMV

Publié par Hélène Roberts

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Qu'est-ce que l'ostéomyélite canine ?

L'ostéomyélite est une bouchée d'un mot. Lorsque nous le décomposons en ses composants, cela signifie simplement une inflammation (-ite) des os (ostéo-) et de la moelle osseuse (myel-). Lorsque nous pensons médicalement à l'ostéomyélite chez le chien, nous parlons d'infection des os et de la moelle osseuse.

Les infections osseuses provoquant une ostéomyélite sont généralement causées par des bactéries, mais dans de rares cas, elles peuvent également être causées par des champignons. dans cet article, nous expliquerons comment les chiens contractent l'ostéomyélite, comment nous la diagnostiquons et ce qui peut être fait pour traiter et gérer cette maladie.

Les types de bactéries qui causent l'ostéomyélite

Modèle 3D de Staphylococcus - I Love Veterinary

Comme mentionné ci-dessus, les infections qui causent l'ostéomyélite chez les chiens sont généralement causées par des bactéries. 

La plupart des infections bactériennes sont causées par des bactéries qui ont besoin d'oxygène (aérobie). Les types spécifiques incluent Staphylococcus, Streptocoque, Escherichia et Pseudomonas, pour n'en nommer que quelques-unes. 

Les bactéries anaérobies ne peuplent un os que dans de rares circonstances, comme lorsque l'approvisionnement en sang est perdu (nécrose). Plusieurs bactéries peuvent également causer des infections à la fois (polymicrobiennes). Ceci est particulièrement fréquent dans les infections qui se développent lorsque l'os est exposé au monde extérieur, par exemple lors d'une fracture ouverte.

Les champignons peuvent aussi rarement infecter l'os. Certaines espèces ne sont originaires que d'Amérique du Nord et comprennent Coccidioides immitis et Blastomyces dermatitidis trouvés dans le sud des États-Unis. Les espèces de champignons Aspergillus peuvent également infecter l'os et avoir une distribution mondiale.

Ostéomyélite – Les signes cliniques

Les signes cliniques d'ostéomyélite chez les chiens que vous pourriez remarquer comprennent des signes associés à une infection et à une inflammation. 

Chez les chiens atteints d'ostéomyélite, certains signes cliniques courants incluent :

  • La boiterie et la boiterie de la jambe affectée peuvent être épisodiques.
  • La fièvre est courante chez les animaux combattant une infection.
  • Léthargie lorsque le corps de votre animal utilise son énergie pour essayer de combattre l'infection.
  • Faiblesse générale due à l'infection dans le corps.
  • L'inappétence est fréquente chez les animaux fébriles.
  • Douleur quand l'os affecté est touché.
  • Atrophie des muscles au-dessus de l'os affecté en raison d'une inutilisation.
  • Gonflement des tissus entourant l'os affecté.
  • Des abcès peuvent se développer, qui peuvent drainer du liquide ou du pus. Ceci est courant lorsqu'un morceau d'os est mort à l'intérieur de la jambe et que le corps l'a muré. Lorsque cela se produit, nous appelons cela un séquestre.

Si vous remarquez l'un de ces signes chez votre animal, il est essentiel que vous l'ameniez chez votre vétérinaire pour qu'il soit examiné.

Les causes de l'ostéomyélite

Chien avec fracture osseuse - I Love Veterinary

L'ostéomyélite survient lorsque des bactéries s'infiltrent dans les os et la moelle osseuse et prolifèrent, entraînant une infection qui submerge les défenses de l'organisme.

Les bactéries peuvent entrer en contact avec les os de plusieurs manières pour pouvoir établir une infection :

  • Les fractures, en particulier lorsque l'os est exposé, peuvent entraîner une infection.
  • Les implants peuvent piéger les bactéries et leur permettre de se multiplier, principalement parce que les bactéries peuvent utiliser l'implant pour développer un biofilm qui agit comme une armure empêchant le corps d'éliminer l'infection. Les infections causées par les implants peuvent se développer quelques jours, voire quelques mois après la chirurgie.
  • Les plaies pénétrantes telles qu'un coup de feu ou des morsures et des griffes peuvent introduire des bactéries dans le corps et provoquer une ostéomyélite.
  • Les infections systémiques dans le corps du chien peuvent se propager aux os via le sang (par voie hématogène).
  • La perte d'apport sanguin à l'os ou aux tissus entourant l'os peut créer un environnement parfait pour les bactéries, en particulier les bactéries anaérobies, comme mentionné ci-dessus. Cela peut se produire dans une situation de traumatisme ou pendant/après une intervention chirurgicale.
  • Les infections des racines dentaires causées par des dents malades peuvent entraîner une infection de l'os environnant de la mâchoire.
  • Les animaux nouveau-nés peuvent développer une ostéomyélite pendant que les os se développent et que les vaisseaux sanguins se développent.
  • La chirurgie peut introduire une infection dans l'os si des techniques stériles appropriées et des antibiotiques appropriés ne sont pas utilisés.
  • Les systèmes immunitaires affaiblis tels que ceux des animaux de compagnie subissant une chimiothérapie peuvent être plus enclins à développer des infections.

L'infection des os et de la moelle osseuse peut prendre des jours, des semaines, voire des mois à s'établir après une exposition à un agent infectieux. Il est important de noter que même sans cause immédiate, votre animal pourrait quand même développer une ostéomyélite.

Diagnostic

Rapport médical d'ostéomyélite diagnostiquée - I Love Veterinary

Pour pouvoir diagnostiquer une ostéomyélite, votre chien devra être vu par un vétérinaire. Un vétérinaire peut suspecter une ostéomyélite après avoir examiné votre animal et demandé un historique complet. Si la jambe affectée a des antécédents de traumatisme ou de chirurgie, cela peut accroître la suspicion d'ostéomyélite. 

Des tests diagnostiques seraient probablement nécessaires pour confirmer l'ostéomyélite. Rayons X sont couramment effectuées pour diagnostiquer l'ostéomyélite car elles permettent de visualiser l'os affecté. À la radiographie, un os atteint d'ostéomyélite aura un aspect anormal et, si un implant est présent, il peut y avoir des espaces autour des vis. Il peut également y avoir un fragment d'os isolé du reste de l'os (séquestre). 

Il est important de noter que les radiographies montrent souvent des changements osseux qui sont en retard sur ce qui se passe réellement dans la vie réelle d'environ dix à 14 jours. Cela signifie que même si une radiographie peut ne pas montrer d'infection, elle peut toujours se produire, et il peut être nécessaire de répéter la radiographie ultérieurement pour voir les changements associés à l'ostéomyélite.

Il peut y avoir des signes d'infection avec des niveaux élevés de globules blancs (la principale défense de l'organisme contre l'infection) lors des analyses de sang.

Un écouvillon peut être prélevé sur la jambe affectée pour voir quelles bactéries sont présentes, ce qui permet d'adapter les options de traitement. C'est ce qu'on appelle un test de culture et de sensibilité.

D'autres tests tels que la biopsie et l'échographie peuvent être recommandés si votre vétérinaire pense qu'ils aideront au diagnostic.

Comment traite-t-on l'ostéomyélite chez les chiens?

Vétérinaire donnant une injection à un chien - I Love Veterinary

L'ostéomyélite est une maladie grave qui, si elle n'est pas traitée, peut mettre la vie en danger. Si votre chien est diagnostiqué avec une ostéomyélite, il est essentiel qu'un traitement approprié soit mis en place dès que possible.

Selon la cause exacte, le traitement peut varier. Le plus souvent, antibiotiques sera prescrit à moins qu'il ne soit démontré que des champignons sont la cause de l'infection. Votre vétérinaire vous prescrira un type d'antibiotique spécifique en fonction du type d'infection présent et si la culture a été effectuée. 

Si votre chien est mis sous antibiotiques, ce sera probablement un long cours. Il est essentiel que vous terminiez la totalité du traitement et que vous donniez les antibiotiques prescrits à la bonne dose et à la bonne fréquence.

Un soulagement de la douleur peut également être prescrit si votre chien en a besoin. S'il s'avère qu'un champignon est à l'origine de l'infection, votre chien sera mis sous antifongiques.

Si un implant se trouve dans la jambe affectée, il peut être nécessaire de le retirer pour faciliter le traitement. 

Toutes les autres causes spécifiques devront être traitées, telles que les infections systémiques, les fractures, la mort des os/tissus (nécrose) et les soins dentaires pour les abcès des racines dentaires. Votre chien peut nécessiter une intervention chirurgicale et le traitement peut durer plusieurs mois.

Dans le pire des cas, l'amputation du membre affecté peut être nécessaire si l'infection ne peut pas être résolue et que l'infection risque de se propager dans le reste du corps de votre animal.

Vivre et gérer l'ostéomyélite

Vétérinaire donnant une ordonnance à un chien - I Love Veterinary

Avec un traitement approprié, l'ostéomyélite peut être traitée et votre chien peut se rétablir complètement. Cependant, le pronostic est très variable et dépend de nombreux facteurs, notamment du type de bactérie ou de champignon en cause, de l'état de santé de votre animal et de la cause de l'infection. 

En général, les infections qui surviennent de manière aiguë (en quelques jours) disparaissent généralement plus rapidement, tandis que les infections qui durent des mois peuvent prendre beaucoup plus de temps à se régler avec un traitement.

Si votre chien a besoin d'une intervention chirurgicale, il sera important que les soins postopératoires soient effectués à la maison, ainsi que tous les médicaments prescrits. Les chiens amputés peuvent vivre une vie normale une fois complètement rétablis.

Faits saillants et principaux plats à emporter

  • L'ostéomyélite est l'infection des os et de la moelle osseuse.
  • Cela se produit lorsque l'os entre en contact avec un agent infectieux, le plus souvent des bactéries et rarement des champignons.
  • Lorsqu'une infection se développe dans l'os, vous verrez des signes associés à une infection et à une inflammation.
  • Le diagnostic de l'ostéomyélite peut inclure l'imagerie et l'échantillonnage du site affecté.
  • Il est essentiel que votre animal reçoive un traitement médical adéquat. Votre animal peut avoir besoin de prendre des médicaments pendant une longue période. 
  • Dans certains cas, une intervention chirurgicale est nécessaire pour traiter l'ostéomyélite, par exemple en retirant des implants, en retirant des morceaux de l'os affecté ou, dans le pire des cas, en amputant la jambe affectée.
  • Avec une prise en charge médicale appropriée, le pronostic de l'ostéomyélite est bon, mais cela peut varier en fonction du type d'infection et de son ancienneté.

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helen roberts DMV

AUTEUR

Le parcours d'Helen en médecine vétérinaire est marqué par son dévouement à la pratique des petits animaux et sa soif d'expériences diverses. Elle est diplômée de l'Université Massey en 2016 et a débuté sa carrière dans une clinique rurale de Canterbury, en Nouvelle-Zélande, avant de s'aventurer au Royaume-Uni à la recherche de nouveaux défis. L'amour d'Helen pour les animaux a toujours été au cœur de sa passion et son rêve de travailler avec eux est devenu une réalité épanouissante.

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