Quando si sente parlare di epidurale, la maggior parte delle persone, veterinari o meno, lo riconoscerà come qualcosa dato alle donne in travaglio. Ma l'anestesia epidurale caudale è anche comunemente usata negli animali di grandi dimensioni. È facile, economico ed efficace nel controllare il dolore durante gli interventi chirurgici.
Puoi anche leggere di più su questo argomento sul NCBI di LPI.
Quanto spesso dovrebbe essere eseguita questa tecnica?
I ruminanti, come i bovini, sono difficili da sottoporre ad anestesia generale per diversi motivi. Innanzitutto, raramente è possibile trasportare una mucca in un grande ospedale per animali e non tutti saranno attrezzati per eseguire l'anestesia generale sui bovini.
Anche l'anestesia generale è molto costosa, motivo per cui è usata raramente sui bovini commerciali. Soprattutto, i ruminanti hanno un alto rischio di sviluppare complicazioni. Quando vengono anestetizzati e sdraiati, i bovini sono così pesanti che possono causare danni a se stessi. Questo può portare a:
- Rigurgito
- Gonfiore
- Danno muscolare
Significa che sottoporre una mucca a qualsiasi tipo di anestesia generale è considerato un intervento chirurgico ad alto rischio.
Quindi, gli interventi chirurgici eseguiti in anestesia locale, come un'epidurale caudale, sono preferiti nella maggior parte dei casi e sono molto comuni nella maggior parte del mondo. È una conoscenza essenziale per qualsiasi veterinario di grandi dimensioni.
Esecuzione di un'anestesia epidurale caudale nei bovini
(Tieni presente che non dovresti mai tentare di trattare o iniettare animali. Questa procedura è da completare esclusivamente per i professionisti veterinari.)
Negli animali di grandi dimensioni, come le mucche, il sito di iniezione più comune per l'anestesia epidurale caudale è il primo spazio intervertebrale coccigeo. In parole povere, ciò significa che l'iniezione viene eseguita tra i primi due vertebrati della coda nella colonna vertebrale.
Questo spazio può essere visualizzato "pompando" la coda su e giù. Quindi il veterinario cercherà il primo spazio che si può facilmente sentire muovendosi alla base della coda. Questo è il sito di iniezione.
La stessa tecnica di iniezione è generalmente considerata relativamente facile da eseguire negli animali in piedi. L'area sarà tagliata e disinfettata accuratamente. Un ago viene quindi inserito nello spazio intervertebrale lentamente puntando leggermente verso la testa.
Quando l'ago è al sicuro nello spazio epidurale, all'interno del canale spinale, l'iniezione può essere eseguita. Una dose bassa o un volume basso di un farmaco analgesico locale (antidolorifico) viene iniettato per un'epidurale caudale. L'analgetico desensibilizzerà i nervi sacrali all'interno del canale spinale. Ciò significa che gran parte dell'area posteriore sarà intorpidita.
Il blocco produrrà analgesia di:
- Vagina e vulva
- Ano e retto
- Scroto
- Uretra
- Viscere pelviche
Tuttavia, a causa della piccola dose di iniezione, non viene compromessa la funzione motoria degli arti posteriori: la mucca rimarrà in piedi.
Viene spesso utilizzato per la ricostruzione perineale, la retrazione della cervice uterina e la sutura di lacrime nella vulva o nel perineo.
La longevità del blocco caudale
L'efficacia e la longevità dell'anestesia epidurale caudale dipendono dal volume iniettato e dal farmaco di scelta. I farmaci più comuni utilizzati per il blocco sono la lidocaina e la bupivacaina, a volte in combinazione con la xilazina.
Generalmente, l'inizio dell'analgesia si verifica entro cinque minuti per la lidocaina e la bupivacaina, mentre l'inizio dell'analgesia con la xilazina è un po' più lungo a 12 minuti.
La longevità sarà anche influenzata se alcuni dei prodotti sopra menzionati vengono combinati, con Lidocaina/Xilazina che fornisce l'analgesia del lungo con 300 minuti. Quando si utilizza solo la lidocaina, la durata dell'analgesia è di circa 90 minuti.
Quindi quale farmaco e combinazione scegliere dipende interamente dalla durata prevista dell'intervento e dalle capacità e preferenze del veterinario.
Effetti collaterali di un anestetico epidurale caudale
Sebbene non sia un "vero" effetto collaterale in quanto non è una reazione indesiderata al farmaco, una delle maggiori preoccupazioni quando si esegue l'anestesia epidurale caudale è che la mucca si sdraia improvvisamente. Questo può essere abbastanza pericoloso, non solo per la mucca operata, ma anche per qualsiasi veterinario o assistente nelle vicinanze.
Una mucca spesso mostra prima gli effetti collaterali minori, inclusa l'atassia, che è la perdita di controllo degli arti posteriori. La mucca potrebbe iniziare a scivolare o inciampare come primo segno che l'analgetico locale si diffonde nei motoneuroni.
Spesso ciò accadrà a causa della somministrazione di una dose troppo alta. Ma, a volte, una mucca risponderà a un farmaco in modo più significativo di quanto ti aspettassi o di quanto descritto in letteratura. Sono esseri viventi e, a volte, questo sorprenderà anche il veterinario più esperto!
Altri effetti collaterali saranno in risposta al farmaco, ma questi sono molto rari. Nella stragrande maggioranza dei casi, l'anestesia epidurale caudale avrà l'effetto e l'efficacia attesi, con pochi o nessun effetto collaterale.
Ecco un video esplicativo per l'anestesia epidurale caudale nei bovini. Guarda il video per maggiori informazioni.
Cos'è l'anestesia epidurale?
Questo tipo di anestesia prevede l'iniezione di un anestetico locale nello spazio epidurale situato in corrispondenza della giunzione sacrococcigea o della prima giunzione intercoccigea. Oltre all'anestetico locale, se necessario possono essere somministrati anche altri farmaci appropriati.
Uso dell'anestesia epidurale caudale nei bovini
Il blocco viene utilizzato per produrre analgesia del perineo, della coda, dei visceri pelvici e dei genitali. Di routine viene utilizzato per la ricostruzione perineale, l'embriotomia, la retrazione della cervice uterina, per la sutura di lacrime nella vulva o nel perineo, la riduzione del prolasso uterino, ecc.
Tuttavia, gli arti posteriori mantengono la loro mobilità e funzione motoria durante il processo.
Quando il dolore nel bestiame non è gestito correttamente
I seguenti effetti avversi possono verificarsi quando il dolore nei bovini non viene gestito in modo efficace:
- Il processo di guarigione può essere ritardato.
- Una diminuzione dell'aumento di peso.
- La produttività può essere influenzata negativamente.
- Problemi con le funzioni respiratorie.
- Problemi con le funzioni cardiovascolari.
- Atrofia muscolare.
- Degenerazione delle articolazioni.
Conclusione
L'anestesia epidurale caudale consente di eseguire semplici interventi chirurgici in modo rapido e sicuro, senza correre il rischio di sottoporre il grosso animale in anestesia generale.
È anche una tecnica facile da eseguire con pochi problemi ed effetti collaterali, tutto sommato uno strumento prezioso nella cassetta degli attrezzi di qualsiasi veterinario.
Se vuoi vedere altri video educativi, vai al nostro Video .
