Efeitos colaterais da furosemida e usos para cães

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publicado por Catharina Hjorth

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Quais são os efeitos colaterais conhecidos da furosemida para cães e para que é usado exatamente? As doenças cardíacas representam cerca de 10% dos casos atendidos em clínicas de acordo com as estatísticas. Então, que droga você pode escolher, quando deseja a melhor chance de terapia confiável a longo prazo, bem como tratamento agudo? Uma escolha é furosemida. Também conhecido sob seu nome genérico como Lasix. 

efeitos colaterais da furosemida

A furosemida é um fármaco diurético de ação rápida recomendado pelo Colégio Americano de Medicina Interna Veterinária. Os usos da furosemida incluem o tratamento de insuficiência cardíaca congestiva em cães, retenção de líquido pulmonar e até mesmo alguns doenças renais. Leia abaixo se quiser saber mais sobre as interações, dosagem e efeitos colaterais da Furosemida! 

Cardiomiopatia dilatada por I Love Veterinary
Cardiomiopatia dilatada grave em boxer mix que apresentou episódios de tosse e “desmaios”. Começou com Vetmedin, Enalapril e Lasix.

Usos da furosemida 

A furosemida é mais frequentemente usada para diminuir os sintomas da Insuficiência Cardíaca Congestiva, seja a condição aguda ou crônica. Leia nosso artigo e saiba mais sobre Insuficiência Cardíaca Congestiva em Gatos.

As doenças cardíacas em cães costumam ser “silenciosas” ou assintomáticas por um longo período. Isso ocorre porque o coração está bem protegido pela caixa torácica e é difícil de ver. Ou seja, as doenças cardíacas são muitas vezes difíceis de detectar, tanto para os proprietários quanto para os médicos. 

Esta é a razão pela qual alguns cães andam por aí com problemas cardíacos de longo prazo não detectados. Às vezes durante anos. Enquanto isso, o coração está tentando compensar. Tudo isso levando ao desenvolvimento de Insuficiência Cardíaca Congestiva.

A Insuficiência Cardíaca Congestiva é uma anormalidade no coração. Em última análise, resulta na incapacidade do coração de bombear sangue suficiente para todo o corpo. Não é uma doença como tal, mas sim uma condição das consequências finais da insuficiência cardíaca.

Os proprietários não estão necessariamente sempre cientes dos sintomas a serem observados. Isso pode significar que o cão pode apresentar-se repentinamente na clínica com sintomas agudos. Muitas vezes em estado crítico. 

Terapia de Insuficiência Cardíaca Congestiva e Furosemida por I Love Veterinary

Felizmente, em casos agudos e crônicos, a furosemida pode ser a droga de escolha. 

Em pacientes com insuficiência cardíaca aguda, a furosemida pode ser administrada. Muitas vezes junto com Pimobendan e, claro, terapia de emergência como oxigênio. 

Em pacientes estáveis, mas que ainda precisam de terapia crônica confiável, a furosemida também pode ser útil. Aqui pode aliviar os sintomas da Insuficiência Cardíaca Congestiva crônica. Frequentemente dado junto com Pimobendan e inibidores da ECA. 

A furosemida atua na alça de Henley nos rins. Aqui afeta a excreção urinária. Ele faz isso interagindo com os íons de sódio e cloreto presentes. Promovendo aumento da excreção de água pela urina. Isso causa uma redução do volume de fluido e, posteriormente, da pressão de enchimento venoso e da pré-carga. Levando a aliviar um pouco da pressão no coração. 

Além de ter um efeito diurético, a furosemida também atua como um dilatador suave. Diminuindo assim a pressão venosa sistêmica – especialmente quando administrado por via intravenosa. 

A furosemida também pode ser usada para tratar outras condições, por exemplo: 

  • Edema (acúmulo de líquido)
  • Algumas formas de aguda falência renal 
  • Retenção de líquido pulmonar 

Efeitos colaterais da furosemida em cães por I Love Veterinary

Efeitos colaterais da furosemida em cães

Tal como acontece com todos os tipos de medicamentos, alguns efeitos colaterais podem ser observados ao usar a Furosemida. Esses incluem: 

  • Sede e micção aumentadas
  • Fezes moles ou diarréia
  • Perda de eletrólitos na urina. Levando a fraqueza e aumento do risco de arritmias cardíacas. Especialmente em pacientes que não estão comendo o suficiente.
  • Potencial aumento dos níveis de açúcar no sangue. Um risco para pacientes diabéticos. 
  • Potencial para resultar em pressão arterial baixa em pacientes com derrame pericárdico. 

Efeitos colaterais leves geralmente passam com o tempo, com pouca ou nenhuma ação necessária. No entanto, efeitos colaterais mais graves podem precisar de tratamento. Portanto, é importante monitorar continuamente os pacientes em tratamento com furosemida. Especialmente se ocorrerem efeitos colaterais excessivos. Além disso, porque a Insuficiência Cardíaca Congestiva é uma doença progressiva. O plano de tratamento pode precisar mudar com o tempo. 

Insuficiência cardíaca congestiva e tratamento com furosemida por I Love Veterinary
Chihuahua de 10 anos com coração dilatado

Interações Medicamentosas de Furosemida 

A furosemida é frequentemente administrada em combinação com outros medicamentos quando usada no tratamento da insuficiência cardíaca congestiva. 

Insuficiência Cardíaca Congestiva Aguda

Nesses casos, o oxigênio é a primeira coisa que deve ser fornecida ao paciente. Isso é para garantir um aumento na oxigenação dos tecidos. Pimobendan é administrado para causar vasodilatação e furosemida para aumentar os diuréticos. O objetivo é garantir que o coração seja capaz de bombear sangue oxigenado suficiente para todo o corpo. Aumentando assim a chance de sobrevivência para o paciente. 

Insuficiência Cardíaca Congestiva Crônica

O objetivo do tratamento da Insuficiência Cardíaca Congestiva Crônica é prolongar a vida do paciente. Além de melhorar a qualidade de vida, já que a condição raramente pode ser curada. Para fazer isso, a furosemida é frequentemente usada em combinação com três outros medicamentos:

  • Pimobendano
  • Um inibidor da ECA, como Enalapril
  • Espironolactona

Interações Adversas

Alguns medicamentos só devem ser usados ​​com cautela em interação com Furosemida. 

  • Inibidores da ECA: Eles são frequentemente usados ​​em combinação para tratar a Insuficiência Cardíaca Congestiva. No entanto, qualquer médico veterinário deve estar ciente do risco do paciente desenvolver pressão arterial muito baixa quando esses dois medicamentos interagem. 
  •  Antibióticos aminoglicosídeos: uso prolongado junto com alguns antibióticos. A gentamicina, por exemplo, pode aumentar o risco dos pacientes desenvolverem perda auditiva e surdez.

É sempre importante perguntar aos donos se o cão está tomando algum outro medicamento. Isso inclui vitaminas ou suplementos. Especialmente se não for seu paciente regular.

Interações medicamentosas de furosemida por I Love Veterinary

Administração e dosagem de furosemida para cães 

Nunca dê qualquer medicação ao seu cão antes de consultar o seu veterinário primeiro e obter a quantidade prescrita correta do veterinário. A furosemida está disponível na maioria dos lugares em comprimidos orais ou formulações parenterais. 

Administração oral

A furosemida é absorvida rapidamente após a administração PO. Mas, de forma incompleta, com uma biodisponibilidade de 40-50%. Após a administração PO, começa a fazer efeito em 60 minutos. Alcançando o efeito máximo dentro de 1-2 horas e efeito desaparecendo após cerca de 6 horas. Pode ser administrado com ou sem alimentos. Se ocorrer vômito quando administrado ao paciente com o estômago vazio, as doses futuras devem ser com alimentos. 

Em cães, a dosagem padrão é 2.5 mg/kg, a cada 24 horas.

Administração Parenteral

Para insuficiência cardíaca congestiva com risco de vida, pode ser necessário administrar furosemida por via parenteral. Isso é para garantir uma ação mais rápida dentro do corpo. A dosagem é determinada pelo veterinário com base no estado do animal quando chega à clínica. 

Em cães, a dosagem padrão é 2-4mg/kg, a cada 1-6h, IV, IM ou SC.

 Como alternativa, uma infusão de taxa constante de 0.25-1 mg/kg/h é administrado. 

Administração e dosagem de furosemida para cães por I Love Veterinary

A administração de dosagens acima do nível recomendado pode causar problemas graves. Por exemplo: 

  • Surdez
  • Perturbações do equilíbrio eletrolítico 
  • O sistema nervoso central afeta
  • Distúrbios cardiovasculares 

A furosemida precisa ser armazenada a 15-30 graus Celsius e longe da luz. 

Sinônimos ou nomes de marcas para Furosemide incluem Lasix, Salix, Libeo e Furosoral. 

Resumo

No final das contas, a furosemida é uma droga muito útil quando se trabalha com animais de companhia na clínica. Muitas vezes ajudando a salvar a vida de animais criticamente doentes com insuficiência cardíaca aguda. Ou, fornecendo terapia confiável de longo prazo para animais cronicamente doentes. Garantir que os animais possam viver uma vida mais longa e melhor, apesar de suas condições cardíacas. 

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AUTOR

Com mestrado em veterinária pela Universidade de Copenhague em 2023, o percurso acadêmico deste talentoso escritor culminou em uma tese focada na "Viabilidade do uso de ultrassom do abdômen para diagnóstico precoce de enterocolite necrosante em porcos neonatos". Além disso, sua dissertação investigou o intrigante tópico "Acúmulo de mercúrio em cães de trenó da Groenlândia". Além de suas conquistas acadêmicas, sua paixão pela saúde animal se funde perfeitamente com seu amor pela escrita. Ela se destaca por harmonizar a precisão clínica com a expressão literária, elaborando artigos que ressoam com o coração de sua profissão veterinária.

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