Como é tratada a osteomielite em cães?

Helen Roberts DVM

publicado por Helen Roberts

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O que é Osteomielite Canina?

Osteomielite é um bocado de uma palavra. Quando dividimos em seus componentes, isso realmente significa apenas inflamação óssea (osteo-) e medula óssea (miel-) (-itis). Quando pensamos em osteomielite em cães clinicamente, estamos falando de infecção no osso e na medula óssea.

As infecções no osso que causam osteomielite são geralmente causadas por bactérias, mas em casos raros também podem ser causadas por fungos; neste artigo, explicaremos como os cães contraem osteomielite, como a diagnosticamos e o que pode ser feito para tratar e gerenciar essa doença.

Os tipos de bactérias que causam osteomielite

Modelo 3D de Staphylococcus - I Love Veterinary

Como mencionado acima, as infecções que causam osteomielite em cães geralmente são causadas por bactérias. 

A maioria das infecções bacterianas são causadas por bactérias que requerem oxigênio (aeróbico). Tipos específicos incluem Staphylococcus, Estreptococo, espécies de Escherichia e Pseudomonas, só para citar algumas. 

Bactérias anaeróbicas só se povoarão em um osso em raras circunstâncias, como quando o suprimento de sangue é perdido (necrose). Múltiplas bactérias também podem causar infecções ao mesmo tempo (polimicrobianas). Isso é especialmente comum em infecções que se desenvolvem quando o osso é exposto ao mundo exterior, por exemplo, em uma fratura exposta.

Os fungos também raramente podem infectar o osso. Algumas espécies são nativas apenas da América do Norte e incluem Coccidioides immitis e Blastomyces dermatitidis encontrados no sul dos EUA. As espécies de fungos Aspergillus também podem infectar o osso e ter distribuição mundial.

Osteomielite - Os Sinais Clínicos

Os sinais clínicos de osteomielite em cães que você pode notar incluem sinais associados à infecção e inflamação. 

Em cães com osteomielite, alguns sinais clínicos comuns incluem:

  • A claudicação e a claudicação na perna afetada podem ser episódicas.
  • A febre é comum em animais que lutam contra uma infecção.
  • Letargia como corpo do seu animal de estimação está usando sua energia para tentar combater a infecção.
  • Fraqueza geral devido à infecção no corpo.
  • A inapetência é comum em animais com febre.
  • Dor quando o osso afetado é tocado.
  • Desperdício de músculos sobre o osso afetado devido ao desuso.
  • Inchaço dos tecidos ao redor do osso afetado.
  • Abscessos podem se desenvolver, o que pode drenar líquido ou pus. Isso é comum quando um pedaço de osso está morto dentro da perna e o corpo o emparou. Quando isso ocorre, chamamos de sequestro.

Se você notar algum desses sinais em seu animal de estimação, é essencial que você o leve ao seu veterinário para ser examinado.

As causas da osteomielite

Cachorro com fratura óssea - I Love Veterinary

A osteomielite ocorre quando as bactérias se infiltram no osso e na medula óssea e se proliferam, levando a uma infecção que sobrecarrega as defesas do corpo.

Existem várias maneiras pelas quais as bactérias podem entrar em contato com o osso para estabelecer uma infecção:

  • Fraturas, principalmente quando o osso é exposto, podem levar à infecção.
  • Os implantes podem prender as bactérias e permitir que elas aumentem, principalmente porque as bactérias podem usar o implante para desenvolver um biofilme que atua como uma armadura impedindo que o corpo remova a infecção. Infecções de implantes podem se desenvolver dentro de dias ou até meses após a cirurgia.
  • Feridas penetrantes, como um tiro ou mordidas e feridas de garras, podem introduzir bactérias no corpo e causar osteomielite.
  • Infecções sistêmicas no corpo do cão podem se espalhar para os ossos através do sangue (hematogenicamente).
  • A perda de suprimento de sangue para o osso ou tecido ao redor do osso pode criar um ambiente perfeito para bactérias, particularmente bactérias anaeróbicas, como mencionado acima. Isso pode ocorrer em uma situação de trauma ou durante/após a cirurgia.
  • Infecções da raiz do dente de dentes doentes podem levar à infecção do osso circundante na mandíbula.
  • Animais neonatos podem desenvolver osteomielite enquanto os ossos estão crescendo e os vasos sanguíneos estão se desenvolvendo.
  • A cirurgia pode introduzir infecção no osso se não forem utilizadas técnicas estéreis adequadas e antibióticos apropriados.
  • Sistemas imunológicos comprometidos, como aqueles em animais de estimação submetidos à quimioterapia, podem ser mais propensos a desenvolver infecções.

A infecção do osso e da medula óssea pode levar dias, semanas ou até meses para se estabelecer após a exposição a um agente infeccioso. É importante observar que, mesmo sem uma causa imediata, seu animal de estimação ainda pode desenvolver osteomielite.

Diagnóstico

Relatório médico de Osteomielite diagnosticada - I Love Veterinary

Para poder diagnosticar a osteomielite, seu cão precisaria ser visto por um veterinário. Um veterinário pode suspeitar de osteomielite depois de examinar seu animal de estimação e pedir um histórico completo. Se a perna afetada tiver histórico de trauma ou cirurgia, isso pode aumentar a suspeita de osteomielite. 

Testes diagnósticos provavelmente seriam necessários para confirmar a osteomielite. X-Rays são comumente realizados para diagnosticar osteomielite, pois permitem a visualização do osso afetado. No raio-x, um osso afetado pela osteomielite parecerá anormal e, se houver um implante, pode haver lacunas ao redor dos parafusos. Também pode haver um fragmento de osso separado do resto do osso (sequestro). 

É importante notar que as radiografias geralmente mostram alterações ósseas que ficam atrás do que realmente está acontecendo na vida real em cerca de dez a 14 dias. Isso significa que, embora um raio-x possa não mostrar infecção, ainda pode estar ocorrendo, e repetir o raio-x mais tarde pode ser necessário para ver as alterações associadas à osteomielite.

Pode haver sinais de infecção com níveis elevados de glóbulos brancos (a defesa primária do corpo contra a infecção) no exame de sangue.

Um cotonete pode ser coletado da perna afetada para ver quais bactérias estão presentes, ajudando a personalizar as opções de tratamento. Isso é chamado de teste de cultura e sensibilidade.

Outros testes, como biópsia e ultra-som, podem ser recomendados se o veterinário achar que ajudarão no diagnóstico.

Como é tratada a osteomielite em cães?

Veterinário dando uma injeção em um cachorro - I Love Veterinary

A osteomielite é uma condição grave e, se não for tratada, pode ser fatal. É essencial que, se o seu cão for diagnosticado com osteomielite, o tratamento adequado seja iniciado o mais rápido possível.

Dependendo da causa exata, o tratamento pode variar. Mais comumente, antibióticos serão prescritos, a menos que se demonstre que os fungos são a causa da infecção. Seu veterinário irá prescrever um tipo específico de antibiótico, dependendo do tipo de infecção presente e se a cultura foi realizada. 

Se o seu cão receber antibióticos, isso provavelmente será um longo curso. É essencial que você termine todo o curso e dê os antibióticos conforme prescrito na dose e frequência corretas.

O alívio da dor também pode ser prescrito se o seu cão precisar. Se for descoberto que um fungo está causando a infecção, seu cão receberá antifúngicos.

Se um implante estiver na perna afetada, pode ser necessário removê-lo para ajudar no tratamento. 

Quaisquer outras causas específicas precisarão ser abordadas, como infecção sistêmica, fraturas, morte óssea / tecidual (necrose) e trabalho odontológico para abscessos na raiz do dente. Seu cão pode precisar de cirurgia e o tratamento pode durar vários meses.

Na pior das hipóteses, a amputação do membro afetado pode ser necessária se a infecção não puder ser resolvida e a infecção corre o risco de se espalhar pelo resto do corpo do seu animal de estimação.

Vivendo e Manejo da Osteomielite

Veterinário dando receita a um cachorro - I Love Veterinary

Com o tratamento adequado, a osteomielite pode ser tratada e seu cão pode se recuperar completamente. No entanto, o prognóstico é muito variável e depende de muitos fatores, incluindo o tipo de bactéria ou fungo envolvido, a saúde do seu animal de estimação e a causa da infecção. 

Em geral, as infecções que ocorrem de forma aguda (dentro de dias) geralmente se resolvem mais rapidamente, enquanto as infecções que permanecem por meses podem levar muito mais tempo para resolver com o tratamento.

Se o seu cão precisar de cirurgia, será importante que os cuidados pós-operatórios sejam feitos em casa, juntamente com os medicamentos prescritos. Cães que têm amputações podem viver vidas normais uma vez totalmente recuperados.

Destaques e principais conclusões

  • A osteomielite é a infecção do osso e da medula óssea.
  • Isso ocorre quando o osso entra em contato com um agente infeccioso, mais comumente bactérias e raramente fungos.
  • Quando uma infecção se desenvolve no osso, você verá sinais associados à infecção e inflamação.
  • O diagnóstico de osteomielite pode incluir exames de imagem e amostragem do local afetado.
  • É essencial que seu animal de estimação receba tratamento médico adequado. Seu animal de estimação pode precisar tomar remédios por um longo tempo. 
  • Em alguns casos, a cirurgia é necessária para tratar a osteomielite, como remover implantes, remover pedaços do osso afetado ou, no pior cenário, amputar a perna afetada.
  • Com o tratamento médico adequado, o prognóstico da osteomielite é bom, mas isso pode variar dependendo do tipo de infecção e há quanto tempo ela está presente.

O compartilhamento é cuidar!

Helen Roberts DVM

AUTOR

A trajetória de Helen na medicina veterinária é marcada pela dedicação à prática de pequenos animais e pela sede de experiências diversas. Ela se formou na Massey University em 2016, iniciando sua carreira em uma clínica rural em Canterbury, Nova Zelândia, antes de se aventurar no Reino Unido em busca de novos desafios. O amor de Helen pelos animais sempre esteve no centro da sua paixão, e o seu sonho de trabalhar com eles tornou-se uma realidade.

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